Doxycyclin til albuetendinopati

: albuetendinopati er en almindelig tilstand blandt atleter og den generelle befolkning. Det kan resultere i betydelig invaliditet og tidstab fra arbejdet. På trods af traditionel ikke-kirurgisk behandling varer symptomerne ofte i mere end 6 måneder. Andenlinjebehandlinger, såsom blodpladerige plasmainjektioner og ekstrakorporal chokbølgeterapi, har begrænset evidens og er ofte uoverkommelige. Der er fortsat et behov for yderligere omkostningseffektiv ikke-kirurgisk behandling for albuetendinopati.

Formål: At evaluere gennemførligheden af ​​subantimikrobiel dosis (SD) doxycyclin for at forbedre resultaterne af ikke-kirurgisk behandling af albuetendinopati via matrix metalloproteinase (MMP) hæmning samt evaluere, om deltagerne vil være i overensstemmelse med ordineret medicin og træningsbehandling. Vores arbejdshypotese er, at patienter med albuetendinopati vil være modtagelige for behandling med SD-doxycyclin og følge den foreskrevne behandling.

Metoder: Denne undersøgelse vil inkludere 25 ellers raske mænd og kvinder fra 18 år og opefter med ≥ 6 ugers symptomatisk lateral eller medial albuetendinopati. Forsøgspersonerne vil modtage doxycyclin 20 mg BID (to gange dagligt) i 12 uger. Sædvanlig pleje vil også blive leveret med et hjemmetræningsprogram og en modkraftsbøjle. Andelen af ​​kvalificerede patienter, der vælger at deltage i undersøgelsen, vil blive sporet som et mål for modtagelighed. Ugentlige logfiler vil blive indsamlet for at overvåge for behandlingsbivirkninger og spore overholdelse. Patientrapporterede resultater vil omfatte hurtige handicap i arm og skulder- og håndscore (qDASH) og patientbedømt tennisalbue-evaluering (PRTEE) ved baseline, 4, 8 og 12 uger. Ultralyd tendinopati grad og grebsstyrke vil blive målt ved baseline og 12 uger. Der vil blive udtaget blod for at vurdere MMP-aktivitet og kollagenproduktion/bindevævsanabolisme ved baseline og 12 uger.

Betydning: Denne undersøgelse vil give de nødvendige data til at designe et fase to-a forsøg med en sikker, billig adjuverende behandling for en almindelig tilstand behandlet af sportsmedicinere og læger i primærpleje. Hvis det viser sig at være gavnligt for albuetendinopati, kan SD-doxycyclin også have nytte i andre typer tendinopati.