Abort forebyggelse af urtemedicin og risikoen for fødselsdefekter: en befolkningsbaseret kohorteundersøgelse

Naturlægemidler har en lang historie med anvendelse til gravide kvinder både i Kina og rundt om i verden. Sikkerheden af ​​naturlægemidler, der anvendes i den tidlige graviditet, stilles dog ofte spørgsmålstegn ved deres indvirkning på afkommet. Derfor er målet med vores undersøgelse at undersøge, om abort forebyggende naturlægemidler er forbundet med øget risiko for fosterskader.

En stor medicinbrugs-kohorte vil blive udviklet ved at koble et befolkningsbaseret graviditetsregister (dvs. REPRESENT) og en befolkningsbaseret apoteksdatabase, som dokumenterede alle recepter hos både ambulante og indlagte patienter fra undfangelse til fødsel. Denne kohorte vil omfatte urtemedicinformler, som blev godkendt af den kinesiske nationale medicinske produktadministration.

Ved hjælp af data fra denne kohorte vil vi undersøge forekomsten af ​​brugen af ​​naturlægemidler og receptmønstre i første trimester. Denne undersøgelse vil derefter undersøge sammenhængen mellem abortforebyggende naturlægemidler og risikoen for fødselsdefekter. En propensity score matching (PSM) baseret Poisson-regression vil blive brugt til at estimere den relative risiko. For at sikre robustheden af ​​vores resultater vil vi udføre adskillige følsomhedsanalyser og negative kontrolanalyser, såsom at begrænse befolkningen til kvinder med singleton graviditeter, ekskludere personer, der havde gennemgået in vitro fertilisering (IVF), og overveje de kvinder, der fik ordineret naturlægemidler under de midterste og sene stadier af graviditeten som den negative eksponeringskontrolgruppe.