- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06093048
Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi hos patienter ældre end 65 år med obstruktiv gulsot: effekt og resultat
Forekomsten af pancreato-galdevejslidelser, herunder malignitet, er stigende hos ældre patienter. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er et velkendt terapeutisk værktøj til disse pancreato-galdelidelser.
Generelt defineres alderdom som at være mere end 65 år af Verdenssundhedsorganisationen. Stigningen i den indenlandske ældre befolkning er relateret til den stigende efterspørgsel efter terapeutisk ERCP hos ældre patienter med pancreato-galdelidelser. Almindelige galdevejssten og kræft tegner sig for 70 % af alle tilfælde af gulsot hos patienter over 65 år. Dette er relateret til stigende forekomst af kolelithiasis, koledokolithiasis og malignitet med stigende alder.
Endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP) repræsenterer guldstandardteknikken til behandling af galde- eller pancreaspatologi, og den kan ofte udføres med terapeutisk hensigt ved at realisere procedurer såsom indsættelse af galdevejsstenter og/eller endoskopisk sphincterotomi. Beviser om dets sikkerhed hos ældre er dog stadig kontroversielle.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Imidlertid er terapeutisk ERCP en invasiv procedure og er forbundet med adskillige komplikationer, såsom blødning, pancreatitis, cholangitis, perforation og dødelighed. En højere forekomst af periprocedurale komplikationer kan forventes hos ældre patienter på grund af den høje forekomst af samtidige medicinske lidelser, såsom hjerte-lunge- og cerebrovaskulære sygdomme, og den dårlige generelle tilstand i denne population [8].
På trods af mange tidligere rapporter om sikkerheden og effektiviteten af ERCP hos ældre patienter, er der i reel klinisk praksis bekymring vedrørende komplikationer af ERCP udført hos patienter over 65 år. Også sammenlignende rapporter om virkningen og sikkerheden af terapeutisk ERCP, især indlagte patienter over 65 år, er begrænsede. For at undersøge dette problem vil vi evaluere de kliniske resultater såsom den tekniske succesrate, procedurerelaterede komplikationer og anæstesirelaterede bivirkninger for terapeutisk ERCP i en ældre gruppe (over 65 år) og kontrolgruppe (under 65 år) på et enkelt tertiært center.
Formålet med arbejdet Denne undersøgelse har til formål at evaluere resultatet og sikkerheden af ERCP hos patienter med obstruktiv gulsot over end 65 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: mohamed E mahmoud, spcialist
- Telefonnummer: 01280711516
- E-mail: mohamed.hassan4@med.sohag.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hassan A Hassanein, professor
- Telefonnummer: 01003459741
Studiesteder
-
-
-
Sohag, Egypten
- Sohag University Hospital
-
Kontakt:
- Magdy M Amin, professor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med obstruktiv gulsot ældre end 18 år
Ekskluderingskriterier:
- 1. patienter, der nægter samtykke 2. patienter under 18 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Screening
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: gruppe A
patienter med obstruktiv gulsot på 65 år eller mere
|
sikkerhed og resultat hos patienter ældre end 65 år
|
|
Aktiv komparator: gruppe B
patienter med obstruktiv gulsot under 65 år
|
sikkerhed og resultat hos patienter ældre end 65 år
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pancreatitis
Tidsramme: 12 måneder
|
serumamylase og lipase ved hjælp af Mann Whitney-test
|
12 måneder
|
|
Cholangitis
Tidsramme: 12 måneder
|
Temperaturdiagram og serum bilirubin ved hjælp af Chi-square test
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk succesrate
Tidsramme: 12 måneder
|
proceduretid og hyppighed af en anden ERCP for fuldstændig succes.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Mohamed E Mahmoud, Specialist, Sohag University
- Studieleder: Mohamed E Mahmoud, Sohag University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhang ZM, Liu Z, Liu LM, Zhang C, Yu HW, Wan BJ, Deng H, Zhu MW, Liu ZX, Wei WP, Song MM, Zhao Y. Therapeutic experience of 289 elderly patients with biliary diseases. World J Gastroenterol. 2017 Apr 7;23(13):2424-2434. doi: 10.3748/wjg.v23.i13.2424.
- Ukkonen M, Siiki A, Antila A, Tyrvainen T, Sand J, Laukkarinen J. Safety and Efficacy of Acute Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in the Elderly. Dig Dis Sci. 2016 Nov;61(11):3302-3308. doi: 10.1007/s10620-016-4283-2. Epub 2016 Aug 26.
- Perisetti A, Goyal H, Sharma N. Clinical safety and outcomes of glucagon use during endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Endosc Int Open. 2022 Apr 14;10(4):E558-E561. doi: 10.1055/a-1747-3242. eCollection 2022 Apr.
- Holt BA. Increased severity of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography complications in the elderly: an issue to be addressed. Dig Endosc. 2014 Jul;26(4):534-5. doi: 10.1111/den.12298. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Soh-Med-23-10-07MD
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi
-
University Hospital OlomoucPalacky UniversityRekrutteringEndoskopi | Klatskin Tumor | Diagnose | Galdeforsnævring | Cholangiocarcinom, Perihilar | Cholangiocarcinom, ekstrahepatisk | Ondartet galdeforsnævring | Cholangiocarcinom i den ekstrahepatiske galdekanal | Raman spektroskopiTjekkiet
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Shanghai 6th People's Hospital; The Third Affiliated Hospital of Naval...RekrutteringKræft i bugspytkirtlen | Cholangiocarcinom | Galdekanalforsnævringer | Galdekanalforsnævringer af ukendt oprindelse | Galdeblære kræft og ekstrahepatisk kolangiocarcinomKina
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuAlmindelig galdevejsregningEgypten
-
National Liver Institute, EgyptAfsluttetUmiddelbar kontra valgfri endoskopisk fjernelse af store CBD-sten hos ældre patienter med høj risikoCholedocholithiasis | Gulsot, obstruktivEgypten
-
Wuhan Integrated Traditional Chinese and Western...AfsluttetAlvorlig akut cholangitisKina
-
University of La LagunaIkke rekrutterer endnuVanskelig galdekanylering
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...RekrutteringDiagnose | Ikke-invasiv diffusionsvægtet billeddannelse | Magnetisk resonans cholangiopancreatography | Neoplastisk galdeobstruktionEgypten
-
University of CalgaryMcGill University; University of Ottawa; Queen's University; Island Health,... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
Nottingham University Hospitals NHS TrustAfsluttetCholangitis | Infektion | ERCPDet Forenede Kongerige
-
National Liver Institute, EgyptAfsluttet