- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06093048
Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique chez les patients de plus de 65 ans atteints d'ictère obstructif : efficacité et résultat
L'incidence des troubles pancréato-biliaires, y compris les tumeurs malignes, est en augmentation chez les patients âgés. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) est un outil thérapeutique bien connu pour ces troubles pancréato-biliaires.
En général, la vieillesse est définie comme étant l'âge de plus de 65 ans par l'Organisation mondiale de la santé. L'augmentation de la population âgée au pays est liée à la demande croissante de CPRE thérapeutique chez les patients âgés atteints de troubles pancréato-biliaires. Les calculs des voies biliaires principales et le cancer représentent 70 % de tous les cas d'ictère chez les patients de plus de 65 ans. Ceci est lié à l’augmentation des prévalences de lithiase biliaire, de lithiase biliaire et de tumeurs malignes avec l’âge.
La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) représente la technique de référence pour le traitement des pathologies des voies biliaires ou pancréatiques, et elle pourrait souvent être réalisée à des fins thérapeutiques en réalisant des procédures telles que l'insertion de stents des voies biliaires et/ou une sphinctérotomie endoscopique. Cependant, les preuves de son innocuité chez les personnes âgées restent controversées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cependant, la CPRE thérapeutique est une procédure invasive et est associée à plusieurs complications, telles que des saignements, une pancréatite, une cholangite, une perforation et une mortalité. Une incidence plus élevée de complications péri-procédurales pourrait être attendue chez les patients âgés en raison de la forte prévalence de troubles médicaux concomitants, tels que les maladies cardio-pulmonaires et cérébrovasculaires, et du mauvais état général de cette population [8].
Malgré de nombreux rapports antérieurs sur l'innocuité et l'efficacité de la CPRE chez les patients âgés, dans la pratique clinique réelle, il existe des inquiétudes concernant les complications de la CPRE pratiquée chez les patients de plus de 65 ans. De plus, les rapports comparatifs sur l'efficacité et l'innocuité de la CPRE thérapeutique, en particulier chez les patients hospitalisés de plus de 65 ans, sont limités. Pour étudier ce problème, nous évaluerons les résultats cliniques tels que le taux de réussite technique, le taux de complications liées à la procédure et le taux d'événements indésirables liés à l'anesthésie de la CPRE thérapeutique dans un groupe plus âgé (plus de 65 ans) et un groupe témoin. (moins de 65 ans) dans un seul centre tertiaire.
Objectif du travail Cette étude vise à évaluer les résultats et la sécurité de la CPRE chez les patients atteints d'ictère obstructif de plus de 65 ans.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: mohamed E mahmoud, spcialist
- Numéro de téléphone: 01280711516
- E-mail: mohamed.hassan4@med.sohag.edu.eg
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Hassan A Hassanein, professor
- Numéro de téléphone: 01003459741
Lieux d'étude
-
-
-
Sohag, Egypte
- Sohag university Hospital
-
Contact:
- Magdy M Amin, professor
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- patients atteints d'ictère obstructif âgés de plus de 18 ans
Critère d'exclusion:
- 1. patients qui refusent leur consentement 2. patients de moins de 18 ans
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Dépistage
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: groupe A
patients présentant un ictère obstructif âgés de 65 ans ou plus
|
sécurité et résultats chez les patients de plus de 65 ans
|
Comparateur actif: groupe B
patients atteints d'ictère obstructif âgés de moins de 65 ans
|
sécurité et résultats chez les patients de plus de 65 ans
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pancréatite
Délai: 12 mois
|
amylase et lipase sériques selon le test de Mann Whitney
|
12 mois
|
Cholangite
Délai: 12 mois
|
Graphique de température et bilirubine sérique à l'aide du test du chi carré
|
12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de réussite technique
Délai: 12 mois
|
temps de procédure et fréquence d’une deuxième CPRE pour un succès complet.
|
12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Mohamed E Mahmoud, Specialist, Sohag University
- Directeur d'études: Mohamed E Mahmoud, Sohag University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zhang ZM, Liu Z, Liu LM, Zhang C, Yu HW, Wan BJ, Deng H, Zhu MW, Liu ZX, Wei WP, Song MM, Zhao Y. Therapeutic experience of 289 elderly patients with biliary diseases. World J Gastroenterol. 2017 Apr 7;23(13):2424-2434. doi: 10.3748/wjg.v23.i13.2424.
- Ukkonen M, Siiki A, Antila A, Tyrvainen T, Sand J, Laukkarinen J. Safety and Efficacy of Acute Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography in the Elderly. Dig Dis Sci. 2016 Nov;61(11):3302-3308. doi: 10.1007/s10620-016-4283-2. Epub 2016 Aug 26.
- Perisetti A, Goyal H, Sharma N. Clinical safety and outcomes of glucagon use during endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Endosc Int Open. 2022 Apr 14;10(4):E558-E561. doi: 10.1055/a-1747-3242. eCollection 2022 Apr.
- Holt BA. Increased severity of post-endoscopic retrograde cholangiopancreatography complications in the elderly: an issue to be addressed. Dig Endosc. 2014 Jul;26(4):534-5. doi: 10.1111/den.12298. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Soh-Med-23-10-07MD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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