Korte interventioner på sociale medier for at reducere selvmordsrisikoen (intervention 1)

Både aktiv tjeneste og veteraner fra det amerikanske militær har forhøjet risiko for udvikling af psykiske lidelser såsom depression, posttraumatisk stresslidelse, alkohol- og stofmisbrugsforstyrrelser og selvmord (Nock et al., 2015; Ramsey et al., 2017 ). På trods af det klare behov for psykologiske interventioner til denne befolkning, er det kun en lille del af veteranerne, der anvender Veteran's Affairs Health Care System til psykiatrisk behandling (Hoge et al. 2014; Seal et al. 2010). Desuden kommer de fleste mennesker, der er i risiko for selvmord, ikke til mental sundhedsbehandling før deres død (Colpe et al., 2015; Hoge et al., 2004). Blandt militært personel specifikt blev kun 25 % af de tjenestemænd, der dør af selvmord, set af en mental sundhedsprofessionel i måneden før deres død, og selvmordsrisikoen var udokumenteret (og sandsynligvis ukendt) for cirka 85 % af disse personer (Ribeiro et al. , 2017). Der er flere grunde til, at militært personel måske ikke søger behandling, herunder stigmatisering af mental sundhedspleje eller strukturelle barrierer såsom tilgængelighed af behandling. Tidligere forskning, der sammenlignede hærsoldater, der døde af selvmord med matchede kontrolsoldater, viste, at selvmordsdøde var mere tilbøjelige til at opfatte bekymringer om, at modtagelse af mental sundhedspleje ville skade deres karrierer, reducere andres tillid til dem eller få andre til at se dem som svage (Zuromski) et al., 2019).

For at øge sandsynligheden for, at veteraner og servicemedlemmer får den hjælp, de har brug for, er en mulighed at udnytte teknologi til at vurdere og behandle psykiske problemer uden for traditionelle sundhedsmiljøer. Sociale medieplatforme kan være en særlig lovende vej til at identificere og give opsøgende kontakt til personer i risikogruppen, givet forskning, der tyder på, at peer-støtte kan være at foretrække frem for professionel mental sundhedsbehandling (f.eks. Barton, Hirsch, & Lovejoy, 2012). Faktisk viste en nylig undersøgelse af militærtjenestemedlemmer foretaget af Defence Equal Opportunity Management Institute, at når de føler sig stressede, foretrækker de at tale med jævnaldrende eller ægtefæller/partnere (48-54 %) i stedet for medicinske eller mentale sundhedsprofessionelle (4-7%). Yderligere kan sociale medieplatforme invitere enkeltpersoner til at videregive følsomme oplysninger om mental sundhed (De Choudury et al., 2016; Moreno et al., 2011). Forskning har vist, at hvis nogen poster om deres mentale helbred eller personlige historie relateret til selvmord på sociale medier, er størstedelen af ​​de umiddelbare svar, de modtager, positive (f.eks. støttende eller opmuntrende brugere til at søge hjælp; O'Dea et al., 2018). Ud over vigtigheden af ​​peer-støtte, tyder nogle beviser på, at indlæg om ens kampe på online meddelelsesgrupper eller fora kan hjælpe plakaten til at føle sig mere håbefuld og mindre selvmorderisk (f.eks. Niederkrotenthaler et al., 2016). Samlet set kan sociale medieplatforme tilbyde en skalerbar måde at identificere og hjælpe udsatte individer på og kan også hjælpe med at reducere stigma omkring mental sundhed og selvmord (Naslund et al., 2016).

I det nuværende projekt har vi indgået partnerskab med det militærspecifikke sociale medie-site RallyPoint (www.rallypoint.com) for at bestemme, hvordan vi bedst støtter udsatte veteraner og servicemedlemmer. Vi vil teste tre korte interventioner, der har til formål at forbinde RallyPoint-brugere med peer og professionelle ressourcer:

Intervention 1: Peer-støtte (aktuel intervention): Denne intervention har til formål at forbedre RallyPoint-brugeres evne til at støtte deres peers.

Intervention 2: Stigma-reducerende intervention: Denne intervention vil fokusere på at reducere barrierer, der hæmmer medlemmer i nød i at nå ud til deres jævnaldrende.

Intervention 3: Professionel outreach: Denne sidste intervention har til formål at reducere barrierer, der hæmmer medlemmer i nød i at søge professionel mental sundhedsstøtte.