En undersøgelsesprotokol om Peer Digital Acceset (PDA) (PDA)

Baggrund: De voksende psykiske problemer blandt nye voksne (i alderen 19 til 25) verden over har givet næring til bekymringer om unges udbredte oplevelser af følelsesmæssig nød, specielt vedrørende angst og depression og mestringsmekanismer. Digital peer-støtteintervention har vist varierende grader af klinisk effektivitet for positive sundhedsmæssige og psykologiske resultater på tværs af forskellige udviklingsstadier. Begyndelsen af ​​COVID-19-pandemien har resulteret i langvarig isolation og reducerede sociale forbindelser, og ny litteratur svarer til importen af ​​digital peer følelsesmæssig afsløring og støtte til unge menneskers psykiske velvære. Der mangler dog stadig meget at blive undersøgt med hensyn til implementering og klinisk effektivitet – hvordan man bedst udfører digital peer-intervention til støtte for unges psykologiske velvære og den tilhørende forandringsmekanisme.

Formål: Denne protokol afgrænser et randomiseret kontrolleret forsøg til evaluering af implementeringen og den kliniske effektivitet af Assecet, en digital peer-støtteintervention til unges mentale velvære, som består af to komponenter. Læreplanen for digital peer-støtteuddannelse har til formål at udstyre unge venner (dvs. jævnaldrende, der yder støtte) med viden og færdigheder i at udnytte fire aktive ingredienser af unges mentale velvære-specifikt, Mattering, selfhood, compassion og mindfulness, til at give effektiv peer støtte til asylansøgere (kammerater, der søger støtte). Acceset-interventionen, der involverer tre komponenter - digitale biomarkører for psykologisk velvære, peer-emotionel afsløringsproces og samfundsengagement.

Metoder: Deltagerne vil bestå af 100 studerende i alderen 19 til 25 fra National University of Singapore for at engagere sig i Acceset-platformen. På tidspunktet for rekruttering vil personer blive screenet for inklusions- og eksklusionskriterier baseret på selvrapportering. De kvalificerede deltagere (søgende) vil blive tilfældigt fordelt i to arme. Arm 1-søgende (n = 50) vil engagere sig i Acceset-platformen i en periode på 3 uger sammen med venner (n = 30) og moderatorer (n = 30). Arm 2 (n = 50) vil en kontrolgruppe blive placeret på en venteliste til Acceset intervention. Disse personer vil blive matchet alder og køn med interventionsgruppen (dvs. arm 1). Deres mentale velbefindende, samt deres hjælpesøgende adfærd, på samme tidspunkter og via samme spørgeskemabatteri vil blive sammenlignet med dem i arm 1. Både søgende og venner vil blive overvåget ved hjælp af et spørgeskemabatteri anført (herunder hjælp til at søge adfærd ud over Acceset-platformen) på 4 tidspunkter: baseline (før interventionen), 3 uger (slutningen af ​​interventionen), 6 uger og 9 uger ( at måle overførselseffekter). Implementeringsresultaterne vil være vedtagelse og troskabsevaluering af den digitale peer-støtteuddannelses pensum, gennemførligheden og accepten af ​​Acceset i at give kontinuerlig adgang til online peer-support i hele varigheden af ​​asylansøgernes engagement. De kliniske resultater vil omfatte Mattering, self-hood, compassion, mindfulness, psykologisk velvære-score for venner og asylansøgere og desuden opfattet social støtte til asylansøgere. Forandringsmekanismen, der forbinder venners støtte og søgendes mentale velbefindende, vil blive vurderet ved hjælp af latent vækstkurvemodellering.

Dataindsamling, styring og analyser: Vi udførte kraftanalyse for at fastslå den passende stikprøvestørrelse, der er nødvendig for det randomiserede kontrollerede forsøg, specifikt ved at sammenligne interventions- og kontrolgrupperne på forskellige kliniske resultater, så undersøgelsen har tilstrækkelig kraft til at påvise gyldige effekter. Undersøgelsens stikprøvestørrelse på n = 50 for intervention og n = 50 til kontrol er nødvendig på grund af flere afhængige variabler, der måler kliniske resultater inkluderet i undersøgelsen og testning af implementeringsresultater (dvs. gennemførlighed, anvendelighed). I forbindelse med manglende data vil vi først afgøre, om manglende data mangler fuldstændigt tilfældigt (MCAR). Hvis manglende data ikke er systematisk, som indikeret af det ikke-signifikante resultat fra Little's Missing Completely at Random Test, vil denne undersøgelse håndtere manglende data ved hjælp af fuld information, maksimal sandsynlighed imputation.

Data vil blive analyseret og fortolket på tre måder. For det første vil uafhængige prøve t-tests blive udført, når vi har brug for at sammenligne intervention vs kontrolgruppe på de forskellige kliniske resultater i denne undersøgelse. For det andet vil vi for at belyse indholdet af følelsesmæssig afsløring på Acceset-platformen, især i relation til de fire aktive ingredienser af psykologisk velvære (dvs. Mattering, self-hood, compassion og mindfulness), udføre emnemodellering ved hjælp af Latent Dirichlet Allocation (LDA) analyser med R for at filtrere den enorme mængde data, der er tilgængelig, og bore ned i relevante temaer og emner. LDA er en avanceret statistisk metode, der øger præcision og nøjagtighed i kodning sammenlignet med den eksklusive brug af kvalitativ tilgang/analyser. For det tredje, for at sammenligne forandringsmekanismen, vil vi bruge Latent Growth Curve Modeling (LCM) til at undersøge forløbene for Acceset-intervention til at forudsige ændringen i kliniske resultater oplevet af unge. LCM belyser, om en stigende tendens i venners digitale peer-støtte forudsiger stigende tendenser i unges følelse af Mattering, selv-hood, compassion, mindfulness og psykologisk velvære (dvs. kliniske resultater).