- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06147635
Profylaktisk Tributyrintilskud ved akut pancreatitis (PARROT)
Profylaktisk tributyrintilskud ved akut pancreatitis; en fase IIa (Proof of Concept) dobbeltblind randomiseret placebokontrolleret kosttilskudsforsøg
Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge de mulige virkninger af tributyrintilskud hos patienter med en første episode af akut pancreatitis. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
• Effekten af oral tributyrintilskud på plasmaendotoksinniveauet
Deltagerne vil blive randomiseret mellem to grupper: intervention og kontrolgruppe. De vil modtage:
- tre gange dagligt 4 gram mikro-indkapslet granulat af tributyrin, og kontrolgruppen tre gange dagligt 4 gram mikro-indkapslet solsikkeolie (dvs. placebo), i i alt 14 dage
I alt vil 92 voksne patienter med en første episode af akut pancreatitis blive inkluderet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Begrundelse: Akut pancreatitis (AP) er en almindelig gastrointestinal lidelse, der kræver akut indlæggelse. Omkring 20 % af de patienter, der har akut pancreatitis, udvikler til sidst alvorlige komplikationer såsom (multiple) organsvigt, (peri-) pancreas nekrose og sekundære infektioner (dvs. inficeret nekrose, bakteriæmi, lungebetændelse). Tarmen, især tarmmikrobiomet, vil sandsynligvis spille en rolle i udviklingen af infektiøse komplikationer. Kortkædede fedtsyrer (SCFA'er) produceret af tarmmikrobiotaen, såsom butyrat, er kendte immunmodulatorer af værtsresponset og udøver lokale gavnlige virkninger på tarmbarrieren og mikrobiotaen. I øjeblikket er der ingen sikre og effektive behandlinger til at afbøde sygdommens sværhedsgrad, som kan administreres i den tidlige fase af pancreatitis. Vi antager, at oralt administreret tributyrin, et prodrug af butyrat, kan med fordel påvirke sygdomsprogression ved akut pancreatitis og kan være nyttigt som profylakse.
Formål: Hovedformålet er at undersøge effekten af oral tributyrin på plasmaendotoksin hos patienter med akut pancreatitis efter 3 dages behandling.
Studiedesign: Fase IIa (Proof of concept) dobbeltblind randomiseret placebokontrolleret kosttilskudsforsøg.
Undersøgelsespopulation: 92 voksne patienter med en første episode af akut pancreatitis.
Intervention: Interventionsgruppen modtager tre gange dagligt 4 g mikroindkapslet granulat af tributyrin, og kontrolgruppen modtager tre gange dagligt et tilsvarende volumen mikroindkapslet vegetabilsk olie (dvs. placebo), i i alt højst 14 dage.
Hovedundersøgelsesparametre/endepunkter: Det primære endepunkt er plasmaendotoksinkoncentration efter 3 dages tributyrinbehandling. Sekundære endepunkter omfatter toksicitet, kliniske resultater, intestinal permeabilitet, fækale SCFA-koncentrationer, intestinal mikrobiotasammensætning og systemiske inflammatoriske responsparametre (puls, respirationsfrekvens, temperatur og antal hvide blodlegemer).
Arten og omfanget af byrden og risici forbundet med deltagelse, fordele og gruppetilhørsforhold: Blodprøvetagningen ved inklusion og behandlingsdag 3 og 7 kombineres fortrinsvis med regelmæssig blodprøvetagning. Deltagerne kan opleve mindre ubehag ved rektale podninger. Fase 1-studier med oralt tributyrin udført hos patienter med solide tumorer rapporterede ikke alvorlige bivirkninger. Der er dog en risiko for uventede bivirkninger i vores målgruppe. Et uafhængigt datasikkerheds- og overvågningspanel (DSMB) vil diskutere alle rapporterede alvorlige bivirkninger (SAE'er).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hannah Pauw, MD
- Telefonnummer: +31 0883207051
- E-mail: ha.pauw@antoniusziekenhuis.nl
Studiesteder
-
-
Utrecht
-
Nieuwegein, Utrecht, Holland, 3435CM
- Rekruttering
- St. Antonius Hospital
-
Kontakt:
- Hjalmar C. van Santvoort, Prof. dr.
- Telefonnummer: +31 0883201942
- E-mail: h.van.santvoort@antoniusziekenhuis.nl
-
Kontakt:
- Hannah Pauw, drs.
- Telefonnummer: +31 0623559868
- E-mail: ha.pauw@antoniusziekenhuis.nl
-
-
Zuid-Holland
-
Delft, Zuid-Holland, Holland, 2625AD
- Ikke rekrutterer endnu
- Reinier de Graaf Gasthuis
-
Kontakt:
- Rutger Quispel, dr. MD.
- Telefonnummer: +31 0152603089
- E-mail: r.quispel@rdgg.nl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Første episode af akut pancreatitis (AP)
- Kunne læse og/eller forstå undersøgelsesprocedurerne
- I stand til at give informeret samtykke (eller deres juridiske repræsentanter)
- <24 timer efter diagnosen AP
- <72 timer efter debut af symptomer på AP
Ekskluderingskriterier:
- Pancreatitis på grund af endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP), malignitet eller traume
- Post-operativ pancreatitis
- Intraoperativ diagnose
- Immunkompromitterede patienter (historie eller nuværende immunsuppressiv behandling såsom kemoterapi, strålebehandling, længere brug af immunsuppressiv medicin eller nylige høje doser, immunkompromitteret sygdom såsom AIDS, leukæmi, lymfom)
- Graviditet og/eller amning
- Alder <18 år
- Anamnese med tilbagevendende eller kronisk (MANNHEIM kriterier25) pancreatitis (se bilag 15.1 for definition)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Mikroindkapslet tributyrin granulat, 4 gram tre gange dagligt, i maksimalt 14 dage
|
Tre gange dagligt 4 gram mikroindkapslet granulat af tributyrin, i maksimalt 14 dage
|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
Mikroindkapslet solsikkeoliegranulat, 4 gram tre gange dagligt, i maksimalt 14 dage
|
Tre gange dagligt 4 gram mikro-indkapslet granulat af solsikkeolie, i maksimalt 14 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmaendotoksinniveauer
Tidsramme: Målt 3 dage efter randomisering
|
Plasmaendotoksinniveauer
|
Målt 3 dage efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Dødsfald
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
Infektiøse komplikationer
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Forekomsten af inficeret pancreasnekrose, bakteriæmi, lungebetændelse, urosepsis og/eller inficeret ascites
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
(Nydebut) forbigående/persistent (multiple) organsvigt
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Forekomsten af (nyopstået) forbigående/persistent (multiple) organsvigt
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
Sygdommens sværhedsgrad i henhold til den reviderede Atlanta-klassifikation
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Sygdommens sværhedsgrad i henhold til den reviderede Atlanta-klassifikation
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
(Peri-)pancreatisk nekrose
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Forekomsten af (peri)pancreatisk nekrose
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
Længden af hospitalsophold og/eller intensivafdeling
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Målt i dage
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
Behovet (og antallet af) for kirurgiske, endoskopiske eller radiologiske indgreb
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Behovet (og antallet af) for kirurgiske, endoskopiske eller radiologiske indgreb
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
Fækal og spytmikrobiota og fækal metabolomik (dvs. SCFA'er) analyse
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Fækal og spytmikrobiota og fækal metabolomik (dvs. SCFA'er) analyse
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
Genindlæggelser
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Forekomsten og antallet af genindlæggelser
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
Systemiske inflammatoriske responsparametre (SIRS): puls
Tidsramme: Under den første indlæggelse
|
Puls målt i slag i minuttet
|
Under den første indlæggelse
|
|
Systemiske inflammatoriske responsparametre (SIRS): respirationsfrekvens
Tidsramme: Under den første indlæggelse
|
Respirationsfrekvens målt i vejrtrækninger pr. minut
|
Under den første indlæggelse
|
|
Systemiske inflammatoriske responsparametre (SIRS): temperatur
Tidsramme: Under den første indlæggelse
|
Temperatur målt i grader celsius
|
Under den første indlæggelse
|
|
Systemiske inflammatoriske responsparametre (SIRS): antal hvide blodlegemer
Tidsramme: Under den første indlæggelse
|
Antal hvide blodlegemer
|
Under den første indlæggelse
|
|
Eksokrin insufficiens
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Eksokrin insufficiens
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
|
Endokrin insufficiens
Tidsramme: I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Endokrin insufficiens
|
I hele studieperioden inklusive opfølgning på 90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: H. C. van Santvoort, dr. prof., St. Antonius Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL81496.100.22
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut pancreatitis
-
Changhai HospitalUkendtKronisk pancreatitis | Idiopatisk kronisk pancreatitisKina
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuNekrotiserende pancreatitisKina
-
Changhai HospitalRekrutteringAkut pancreatitis | Alvorlig akut pancreatitisKina
-
Tianjin Nankai HospitalAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringAkut nekrotiserende pancreatitisFrankrig
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreRekrutteringFibrose | Betændelse | Pancreatitis | Kronisk pancreatitis | Akut pancreatitis | Tilbagevendende pancreatitisDanmark
-
Changhai HospitalTilmelding efter invitationKronisk pancreatitis | Akut pancreatitis | Sunde menneskerKina
-
University of NebraskaAfsluttetGraft pancreatitisForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetKronisk pancreatitis | Akut tilbagevendende pancreatitisForenede Stater