Indflydelsen af ​​ernæringsmæssige faktorer på prognosen for levercirrosepatienter og udforskningen af ​​prædiktive modeller

Skrumpelever er en progressivt udviklende leversygdom, der omdanner normale hepatocytter til arvæv med funktionstab. Forekomsten af ​​skrumpelever er cirka tredoblet i løbet af de sidste to årtier. Med den stigende forekomst af kroniske leversygdomme døde omkring 2 millioner mennesker af skrumpelever på verdensplan. I øjeblikket udgør D'Amico-stadieklassifikation og Child-Pugh og Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score de bedste værktøjer til at forudsige dødelighed hos patienter med cirrhosis; en af ​​deres vigtigste begrænsninger er imidlertid den manglende evaluering af den ernæringsmæssige og funktionelle status. Patienter med End-Stage Lever Disease (ESLD) har reduceret ernæringsindtag, hypermetabolisme, øget energiforbrug, nedsat fastetilpasningsevne, nedsatte leverglykogenreserver og øget forbrug af protein som den vigtigste energidonor, der ofte fører til underernæring, derfor er underernæring. en af ​​de mest almindelige komplikationer hos patienter med cirrhosis, er tæt forbundet med stigningen i sygelighed og dødelighed. Desuden er underernæring tæt forbundet med den høje forekomst af infektion, ascites, hepatisk encefalopati og hepatorenalt syndrom og er en uafhængig risikofaktor, der påvirker overlevelsesraten for patienter med leversygdom i slutstadiet, inklusive levertransplantation.

Derfor bør underernæring behandles som lige så vigtige komplikationer såsom ascites og hepatisk encefalopati, og der bør træffes nøjagtig screening, evaluering og passende ernæringsmæssige interventionsforanstaltninger for at forbedre prognosen for patienter med cirrose. Denne undersøgelse har til formål at etablere en nomogrammodel om ernæringsfaktorer for at forudsige prognosen for patienter med cirrose, verificere og optimere modellen, gennem etableringen af ​​modellen, for mere omfattende at evaluere og forudsige prognosen for patienter med cirrose ud fra et ernæringsperspektiv , for at give tilstrækkeligt grundlag og lægge et solidt grundlag for yderligere ernæringsintervention og forbedre patientprognosen.