- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06378203
Rehabilitering i muskelsvind fra hospitalsfaciliteten til hjemmet: Pilotprojekt [RIMUDI] (RIMUDI)
Rehabilitering ved muskelsvind fra hospitalsanlæg til hjemmet: Pilotprojekt
Indtil for tyve år siden blev fysisk træning ved muskelsvind anset for at være skadelig for muskelcellerne, hvilket inducerede en acceleration af cellenekrose. Faktisk er det nu sikkert og valideret, at en aktiv livsstil og udøvelsen af kontrolleret og regelmæssig fysisk aktivitet skal betragtes som terapeutisk i neuromuskulære patologier med det formål at optimere muskulær og cardio-respiratorisk funktion og forebygge atrofi. den optimale pleje er omfattende og kan udføres på en sikker og kontrolleret måde selv derhjemme.
Det er veldokumenteret, at træning har gavnlige effekter på muskler med øget styrke og muskulær udholdenhed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette projekt er født netop ud fra tanken om at give et svar på patienternes behov på den ene side med hensyn til at blive uddannet til at udføre en fysisk aktivitet/øvelse "egnet" til den dystrofiske muskelfiber og på den anden side at kunne indsætte denne. ind i hverdagens aktiviteter, med ekstern ekspertovervågning.
Et mål er at tilbyde kontinuitet i plejen mellem hospitalsstrukturen og hjemmet, samtidig med at tilbyde et konkret svar på den inkonsekvente pleje, som National Health Service garanterer for disse kroniske udviklingssygdomme. Udarbejdelsen af en personlig terapeutisk plan, som skal implementeres i hjemmet, ville ikke kun understøtte patientens motoriske behov, men ville også garantere en positiv indvirkning på et psykologisk plan, hvilket styrker patientens deltagelse i fælles terapeutiske mål og bevidsthed om samme. Dette pilotprojekt har til formål at evaluere effektiviteten af et 6-måneders tele-rehabiliteringsprogram for kontinuitet i pleje i en population af forsøgspersoner, der lider af neuromuskulær patologi. Det primære resultat vil herefter blive integreret med en vurdering af tolerance for stien og anvendelighed og acceptabilitet af det anvendte tele-rehabiliteringssystem.
Hver patient vil gennemføre en række evaluerings- og træningssessioner (15 sessioner) med en fysioterapeut til udarbejdelse af en personlig behandlingsplan, der efterfølgende gennemføres "selvstændigt" på domicil.
I løbet af disse dage vil der også blive udført periodiske klinisk-instrumentelle evalueringer angivet af de specifikke retningslinjer for hver form for dystrofi og især kardiorespiratoriske og ernæringsmæssige status.
Endvidere vil der også finde "pædagogisk" støtte sted, der instruerer patienten om fordelene ved at opretholde en aktiv livsstil og regelmæssig udøvelse af kontrolleret fysisk aktivitet.
Det hjemmeterapeutiske forslag vil omfatte brugen af tele-rehabiliteringssystemet med virtual reality Home Kit - Virtual Reality Rehabilitation System (VRRS KHIMEYA), som gør det muligt at udføre personlige spil derhjemme.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Maria G D'Angelo
- Telefonnummer: +39 031877111
- E-mail: grazia.dangelo@lanostrafamiglia.it
Studiesteder
-
-
Lecco
-
Bosisio Parini, Lecco, Italien, 23842
- Rekruttering
- Scientific Institute IRCCS Eugenio Medea
-
Kontakt:
- Maria G D'Angelo, MD
- Telefonnummer: +39 031877111
- E-mail: grazia.dangelo@lanostrafamiglia.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: - sikker genetisk diagnose af muskeldystrofi i ekstremiteter: LGMD2A/R1 (calpain 3-mangel), LGMD2B/R2 (dysferlin-mangel), LGMD2I/R9 (FKRP), LGMD2L /R11 (ANOCTAMIN 5) eller Facio-scapulo (humeral dystrophy). FSHD) eller Becker muskeldystrofi (BMD);
- styrkeværdier på niveau med de vigtigste antigravitationsmuskler > eller lig med 3, ifølge Medical Research Council (MRC) skala;
- selvstændig gang i et beskyttet (indre) miljø, selv med assistance;
- patienter skal have udført mindst 1 klinisk-funktionel evaluering på vores facilitet i året før starten af forsøget.
- De skal give udtryk for overholdelse af tilslutning til projektet og må ikke følges ud fra et fysioterapeutisk synspunkt andre steder i løbet af de 6 måneders deltagelse i projektet.
Ekskluderingskriterier:
- dilateret eller iskæmisk hjertesygdom med venstre ventrikel ejektionsfraktion <50 %;
- kronisk respirationssvigt med Forced Vital Capacity < 40 % forudsagt, natlig iltdesaturation - > 5 % af natlig tid brugt med perifere iltmætningsniveauer < 90).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Limb GIrdle muskeldystrofi
Åbent studie på en arm
|
En personlig træningsplan efter makroområder med mål:
Hjemmebehandling vil for det meste foregå med KHYMEIA tele-rehabiliteringssystemet. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6 minutters gangtest (6MWT)
Tidsramme: 6 måneder : Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
6 minutters gangtest (målt i meter - normalområde 500-600 meter på 6 minutter)
|
6 måneder : Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
|
Motorfunktion Måleskala (MFM)
Tidsramme: 6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
MFM måler motorisk funktion på 3 niveauer (D1 skift position og overføringer; D2 aksial og proksimal motorfunktion; D3 distal motorfunktion), Hvert i-punkt scores på en 4-punkts Likert-skala fra 0 (kan ikke starte opgaven) til 3 ( udfører opgaven fuldt ud).
Varescores summeres, og råscoren omdannes til en samlet totalscore fra 0 (svær funktionsnedsættelse) til 100 (ingen funktionsnedsættelse).
vurderet i % fra 0 til 100 og en samlet procentdel beregnes i %
|
6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
|
Ydeevne for øvre lemmer (PUL)
Tidsramme: 6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
Ydeevne for overekstremiteter er en skala, der er specielt designet til at måle overekstremiteternes funktion ved muskeldystrofi; der er et element på entry level fra 0 til 6; PUL-skalaen tester den proksimale til distale progression af muskelsvaghed gennem tre niveauer: høj (skulderdomæne), mid (albuedomæne) og distal (håndleds- og fingerdomæne); PUL-score (version 1.2) omfatter 22 elementer; den samlede score spænder fra 0 til 42
|
6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
|
Tid op og gå (TUG)
Tidsramme: 6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
Registrering af den tid, der kræves for at rejse sig fra en stol, gå 3 meter og gå tilbage til siddende stilling - normalt område < 10 sekunder
|
6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af trætheds- og livskvalitetsskalaer fra T0 til T6
Tidsramme: 6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
Modificeret træthedspåvirkningsskala (MFIS) sammensat af 3 underskalaer (fysisk skala score endeligt område fra 0 til 36; KOGNITIV slutområde fra 0 til 40; PSYKOSOCIEL, endelig område score fra 0 til 8) og 1 endelig total score der går fra 0 til 84
|
6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
|
Short Form 36 (SF36)
Tidsramme: 6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
en multi-item skala, der vurderer otte sundhedskoncepter: 1) begrænsninger i fysiske aktiviteter på grund af sundhedsproblemer; 2) begrænsninger i sociale aktiviteter på grund af fysiske eller følelsesmæssige problemer; 3) begrænsninger i sædvanlige rolleaktiviteter på grund af fysiske helbredsproblemer; 4) kropslig smerte; 5) generel mental sundhed (psykologisk nød og velvære); 6) begrænsninger i sædvanlige rolleaktiviteter på grund af følelsesmæssige problemer; 7) vitalitet (energi og træthed); og 8) generelle sundhedsopfattelser.
Hvert element har en score fra 0 til 100
|
6 måneder: Ændring fra måned 0 (baseline) til måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Eagle M. Report on the muscular dystrophy campaign workshop: exercise in neuromuscular diseases Newcastle, January 2002. Neuromuscul Disord. 2002 Dec;12(10):975-83. doi: 10.1016/s0960-8966(02)00136-0. No abstract available.
- Preisler N, Orngreen MC. Exercise in muscle disorders: what is our current state? Curr Opin Neurol. 2018 Oct;31(5):610-617. doi: 10.1097/WCO.0000000000000597.
- Veenhuizen Y, Cup EHC, Jonker MA, Voet NBM, van Keulen BJ, Maas DM, Heeren A, Groothuis JT, van Engelen BGM, Geurts ACH. Self-management program improves participation in patients with neuromuscular disease: A randomized controlled trial. Neurology. 2019 Oct 29;93(18):e1720-e1731. doi: 10.1212/WNL.0000000000008393. Epub 2019 Sep 30. Erratum In: Neurology. 2020 Mar 3;94(9):414.
- Siciliano G, Simoncini C, Giannotti S, Zampa V, Angelini C, Ricci G. Muscle exercise in limb girdle muscular dystrophies: pitfall and advantages. Acta Myol. 2015 May;34(1):3-8.
- Heutinck L, Jansen M, van den Elzen Y, van der Pijl D, de Groot IJM. Virtual Reality Computer Gaming with Dynamic Arm Support in Boys with Duchenne Muscular Dystrophy. J Neuromuscul Dis. 2018;5(3):359-372. doi: 10.3233/JND-180307.
- Jansen M, de Groot IJ, van Alfen N, Geurts ACh. Physical training in boys with Duchenne Muscular Dystrophy: the protocol of the No Use is Disuse study. BMC Pediatr. 2010 Aug 6;10:55. doi: 10.1186/1471-2431-10-55.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MEDEA 1013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Muskeldystrofier
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneKyoto University, Graduate School of MedicineRekrutteringHornhindedystrofierFrankrig
Kliniske forsøg med tele-rehabiliteringssystem med virtual reality Home Kit - Virtual Reality Rehabilitation System (VRRS KHYMEIA)
-
Mauro CrestaniRekrutteringTotal hofteproteseItalien
-
IRCCS San Camillo, Venezia, ItalyFondazione Don Carlo Gnocchi OnlusAktiv, ikke rekrutterendeRehabilitering | Slagtilfælde, iskæmisk | Skade i øvre ekstremiteterItalien
-
IRCCS San Camillo, Venezia, ItalyAfsluttet
-
Anna EstraneoIstituti Clinici Scientifici Maugeri SpA; Ospedale Policlinico San MartinoRekrutteringErhvervet hjerneskadeItalien