Genopretning fra handicap efter geriatrisk-hjemrehabilitering versus standard for pleje: Pilotundersøgelse (RECOVER@HOME)

Ved udskrivelse efter en indlæggelse er mange ældre ikke i stand til som før deres indlæggelse og har svært ved at udføre deres daglige gøremål i hjemmet. For eksempel er vask og påklædning, husarbejde eller indkøb ofte sværere efter udskrivelse fra hospitalet. Men de fleste ældre får ingen støtte til at genvinde deres fysiske status og selvhjulpenhed. Som følge heraf har de ofte brug for permanent hjælp fra uformelle eller professionelle omsorgspersoner. Deres livskvalitet er også påvirket, og de har en øget risiko for nye hospitalsindlæggelser.

Rehabiliteringscentre og hospitalsrehabiliteringsafdelinger hjælper de ældre med at genvinde deres daglige funktion, men antallet af pladser er meget begrænset. Det betyder, at støtte til hjemmerehabilitering er nødvendig for langt de fleste ældre (knap 82.000 personer om året). Men det meste af tiden er der ingen støtte til hjemmerehabilitering, og effekten af ​​sådanne hjemmerehabiliteringsprogrammer er kun lidt undersøgt. Selvom undersøgelser viser, at hjemmerehabilitering kan forbedre den fysiske funktion, er effekten på svækkelser i daglige aktiviteter og ældre menneskers livskvalitet ikke klar.

I et kommende multicenter RCT ønsker efterforskerne at undersøge, om træning og vejledning af en fysioterapeut bidrager til restitution af ældre efter udskrivelse fra hospitalet.

Patienterne vil enten modtage standardbehandling efter indlæggelsesudskrivning eller intensiv vejledning af en fysioterapeut. Patienterne vejledt af fysioterapeuten trænes og superviseres tre gange om ugen, i seks uger, for at forbedre deres muskelstyrke, balance, gang og mobilitet. Målet med den intensive hjemmerehabilitering er, at den enkelte får gavn af det på længere sigt. Derfor kontrolleres det efter seks måneder, om personer, der modtog programmet, er mindre begrænsede i deres daglige funktion end dem, der ikke modtog det intensive genoptræningsprogram. Derudover sammenlignes også livskvalitet, fysisk funktionsevne og sundhedsudgifter for disse to grupper.

For at sikre at undersøgelsen er gennemførlig, vil der først blive udført en lille pilotundersøgelse. Her er målet at vurdere gennemførligheden af ​​rekruttering (screening og fastholdelse af deltagere, begrundelse for afslag og deltagerprofiler), undersøgelsesprocedurer og intervention. Dette omfatter tidsregistrering af studieteam og fysioterapeuter, vurdering af studiebyrde og erfaringer med udførelse af protokollen. Resultaterne af denne pilotundersøgelse vil hjælpe med at beslutte om at gå videre til en fremtidig endelig RCT.