- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06603870
Sekundær forebyggelse af VTE hos patienter med kræft og kateterrelateret dyb venetrombose i øvre ekstremitet (STREAM-Line)
26. maj 2025 opdateret af: Ottawa Hospital Research Institute
Sekundær forebyggelse af venøs tromboembolisme hos patienter med kræft og kateterrelateret dyb venetrombose i øvre ekstremitet (STREAM-Line Study)
Dette forsøg søger at evaluere en håndteringsstrategi efter de første 3 måneder med standard terapeutisk antikoagulering for patienter med cancer og kateterrelateret dyb venetrombose i øvre ekstremiteter (DVT).
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med STREAM-Line-forsøget er at demonstrere, at STREAM-Line-styringsstrategien er sikker efter de første 3 måneders terapeutisk antikoagulering hos patienter med cancer og kateterrelateret DVT i øvre ekstremiteter.
Ved indskrivning og under opfølgning vil patienter blive behandlet med en profylaktisk dosis af apixaban (2,5 mg oralt to gange dagligt), så længe der enten er et centralt venekateter (CVC) eller aktiv cancer til stede (STREAM-Line management strategi).
Apixaban vil blive stoppet på tidspunktet for CVC-fjernelse, og når kræften er i remission.
Dag 90±14 og Dag 180+14 opfølgende besøgsprocedurer vil blive foretaget ved telefonopkald eller personligt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
330
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Tzu-Fei Wang, MD, MPH
- Telefonnummer: 73755 6137379988
- E-mail: tzwang@toh.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Rekruttering
- The Ottawa Hospital
-
Kontakt:
- Tania Salvi
- E-mail: tsalvi@toh.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (≥ 18 år) med aktiv cancer, defineret som cancer (bortset fra lokaliseret ikke-melanom hudkræft) diagnosticeret eller behandlet inden for 6 måneder, eller tilstedeværelsen af metastatisk, tilbagevendende eller progressiv malignitet, igangværende anticancerterapi eller hæmatologisk malignitet ikke i fuldstændig remission.
- Objektivt bekræftet kateterrelateret DVT i øvre ekstremitet og behandlet med enhver standard terapeutisk antikoagulering i mindst 3 måneder.
- Kan og er villig til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv blødning eller andre årsager til, at antikoagulering er kontraindiceret.
- Andre indikationer, der kræver en terapeutisk dosis af antikoagulering ud over 3 måneder (såsom atrieflimren, mekanisk hjerteklap osv.).
- Ikke på terapeutisk antikoagulering på tidspunktet for indskrivningen (patienter, hvis antikoagulering er blevet stoppet eller dosis reduceret før tilmelding af en eller anden grund, er udelukket).
- Kendt kontraindikation for apixaban, såsom allergi, overfølsomhed eller graviditet.
- Samtidig brug af stærke hæmmere eller inducere af både cytokrom P450 3A4 (enzym) og P-glykoprotein.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Apixaban
2,5 mg to gange dagligt
|
Apixaban er Health Canada godkendt til rutinebehandling og sekundær forebyggelse af VTE.
Ved indskrivning og under opfølgning vil patienterne blive behandlet med en profylaktisk dosis af apixaban (2,5 mg oralt to gange dagligt), så længe der er enten CVC eller aktiv cancer til stede.
Apixaban vil blive stoppet på tidspunktet for CVC-fjernelse, og når kræften er i remission.
Patienterne vil blive bedt om at kontakte undersøgelsesteamet, når deres CVC er fjernet (for at afgøre, om apixaban skal fortsættes, baseret på cancerstatus på det tidspunkt), eller der skulle opstå problemer med trombose eller blødning mellem besøgene.
Efterforskerne vil registrere tab til opfølgning, frafald eller død under undersøgelsen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed for venøs tromboembolisme (VTE).
Tidsramme: 6 måneder
|
Hyppigheden af symptomatisk, objektivt bekræftet ny eller tilbagevendende større VTE (proksimal øvre eller nedre ekstremitet DVT, segmental eller større lungeemboli (PE)) med tilsvarende 95 % konfidensinterval (CI) efter 6 måneder.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større venøs tromboembolisme (VTE) og større blødningsfrekvens
Tidsramme: 3 måneder
|
Hyppigheder af nye/tilbagevendende symptomatisk større VTE og større blødninger efter 3 måneder.
|
3 måneder
|
|
Ny/tilbagevendende symptomatisk kateterrelateret øvre ekstremitet Dyb venetrombose (DVT).
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder
|
Ny/tilbagevendende symptomatisk kateterrelateret DVT i øvre ekstremitet.
|
3 måneder og 6 måneder
|
|
Ny tilfældig venøs tromboembolisme (VTE)
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder
|
Ny tilfældig VTE (PE eller øvre eller nedre ekstremitet DVT), defineret som VTE diagnosticeret på billeddiagnostiske undersøgelser opnået uden bekymring for VTE, såsom kræftstadiescanninger.
|
3 måneder og 6 måneder
|
|
Ny dyb venetrombose (DVT)
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder
|
Ny/tilbagevendende enhver distal øvre eller nedre ekstremitet DVT eller subsegmental PE.
|
3 måneder og 6 måneder
|
|
Overfladisk venetrombose af øvre eller nedre ekstremiteter
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder
|
Overfladisk venetrombose af øvre eller nedre ekstremiteter
|
3 måneder og 6 måneder
|
|
Nyt usædvanligt sted venøs tromboembolisme (VTE)
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder
|
Nyt usædvanligt sted VTE (såsom splanchnisk vene, cerebral vene eller gonadal venetrombose).
|
3 måneder og 6 måneder
|
|
Klinisk relevante ikke-større blødninger (CRNMB) hændelser
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder
|
CRNMB-hændelser af International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH)-kriterier2 og sammensatte større blødninger og CRNMB-hændelser.
|
3 måneder og 6 måneder
|
|
Arterielle tromboemboliske hændelser
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder
|
Arterielle tromboemboliske hændelser (objektivt bekræftet), herunder myokardieinfarkt, slagtilfælde, perifer arteriel sygdom eller anden systemisk arteriel emboli.
|
3 måneder og 6 måneder
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder
|
Dødelighed af alle årsager
|
3 måneder og 6 måneder
|
|
Korrelative biomarkører
Tidsramme: 6 måneder
|
Korrelative biomarkører efter 6 måneder, mens den nøjagtige liste over korrelative biomarkører skal bestemmes på tidspunktet for undersøgelsens afslutning, eksempler inkluderer D-dimer, P-selectin, prothrombin F1+F2, thrombingenerering osv.
|
6 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet ved hjælp af EuroQoL-5D-5L spørgeskemaet
Tidsramme: 6 måneder
|
Sundhedsrelateret livskvalitet ved hjælp af EuroQoL-5D-5L (5 Dimension- mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerter/ubehag og angst/depression og 5L- sværhedsgradsniveauer) spørgeskemaer ved tilmelding og efter 6 måneder.
EQ-5D-5L indeksscore varierer fra -0,59 til 1, hvor 1 er den bedst mulige sundhedstilstand.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tzu-Fei Wang, MD, MPH, Ottawa Hospital Research Institute
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
19. december 2024
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. oktober 2029
Studieafslutning (Anslået)
1. oktober 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. juli 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. september 2024
Først opslået (Faktiske)
19. september 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
30. maj 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. maj 2025
Sidst verificeret
1. maj 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Infektioner
- Embolisme og trombose
- Trombose
- Venøs trombose
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Kateter-relaterede infektioner
- Øvre ekstremitet dyb venetrombose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Proteasehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antikoagulanter
- Faktor Xa-hæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Apixaban
Andre undersøgelses-id-numre
- STREAM-Line
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Apixaban
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekrutteringCirrhose | Hypertension, Portal | Portal venetrombose | SplenektomiKina
-
Northern Jiangsu People's HospitalRekrutteringCirrhose | Hypertension, Portal | Portal venetrombose | SplenektomiKina
-
Bosnalijek D.DRekrutteringIkke-valvulær atrieflimrenBosnien-Hercegovina
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringVenøs tromboembolisme (VTE)Forenede Stater
-
Regeneron PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnu
-
PfizerBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringAtrieflimren (AF)Forenede Stater, Canada
-
Portola PharmaceuticalsAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
Janssen Research & Development, LLCBristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimrenForenede Stater, Frankrig, Japan, Danmark, Belgien, Taiwan, Ungarn, Italien, Indien, Kina, Malaysia, Det Forenede Kongerige, Bulgarien, Tjekkiet, Polen, Holland, New Zealand, Serbien, Slovakiet, Tyskland, Letland, Kroatien, Israel, Canada og mere