- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06603870
Sekundární prevence VTE u pacientů s rakovinou a hlubokou žilní trombózou horních končetin související s katetrem (STREAM-Line)
Sekundární prevence žilního tromboembolismu u pacientů s rakovinou a hlubokou žilní trombózou horních končetin související s katetrem (STREAM-Line Study)
This trial seeks to evaluate a management strategy after the acute treatment duration (≥ 3 months of therapeutic anticoagulation) for patients with cancer and catheter-related upper extremity deep vein thrombosis (DVT).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
The aim of the STREAM-Line Trial is to demonstrate that the STREAM-Line management strategy is safe after the acute treatment duration (≥ 3 months of therapeutic anticoagulation) in patients with cancer and catheter-related upper extremity DVT. Upon enrollment and during follow-up, patients will be managed with a prophylactic dose of apixaban (2.5 mg orally twice daily) as long as either a central venous catheter (CVC) or active cancer is present (STREAM-Line management strategy). Apixaban will be stopped at the time of CVC removal and when cancer is in remission. Day 90±14 and Day 180+14 follow-up visit procedures will be done by phone call or in person.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tzu-Fei Wang, MD, MPH
- Telefonní číslo: 73755 6137379988
- E-mail: tzwang@toh.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Nábor
- The Ottawa Hospital
-
Kontakt:
- Cecilia Germano
- E-mail: cegermano@ohri.ca
-
Sault Ste. Marie, Ontario, Kanada
- Nábor
- Sault Area Hospital
-
Kontakt:
- Natalie Walde
- E-mail: walden@sah.on.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
Adult patients (≥ 18 years old) with active cancer, defined as cancer (other than localized non-melanoma skin cancer) diagnosed or treated within 6 months, or the presence of metastatic, recurrent, or progressive malignancy, ongoing anticancer therapy, or hematological malignancy not in complete remission.
Objectively confirmed catheter-related upper extremity DVT and treated with any standard therapeutic anticoagulation (including LMWH dose reduction to 75% after the first month) for at least 3 months.
Able and willing to provide informed consent.
Exclusion Criteria:
Active bleeding or other reasons for which anticoagulation is contraindicated.
Other indications requiring ongoing therapeutic dose of anticoagulation as deemed necessary by treating physicians (such as atrial fibrillation, mechanical heart valve, etc.).
Anticoagulation has been permanently stopped or reduced to prophylactic dose for > 5 days prior to enrollment for any reasons.
Pregnancy or breast feeding in patients who are prescribed a direct oral anticoagulant.
Concomitant use of strong inhibitors or inducers of both cytochrome P450 3A4 and P-glycoprotein in patients who are prescribed a direct oral anticoagulant.
Cancer is in remission and CVC is removed prior to enrollment.
Requirement of dual antiplatelet therapies.
Platelet count < 50 x 109/L or creatinine clearance < 30 ml/min.
Life expectancy of less than 3 months.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Apixaban
2.5 mg twice daily |
Patients will be enrolled after at least 3 months of therapeutic anticoagulation for an acute catheter-related upper extremity DVT while they are treated with therapeutic anticoagulation as standard of care. After enrollment, patients will be managed with prophylactic dose of anticoagulation as long as either a CVC or active cancer is present. If cancer goes into remission, at the time of CVC removal, anticoagulation will be stopped, but patients will continue to be followed until the end of the study at 6 months.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Venous Thromboembolism (VTE) Rate
Časové okno: 6 months
|
The rates of symptomatic, objectively confirmed new or recurrent major VTE (proximal upper or lower extremity DVT, segmental or larger pulmonary embolism (PE)) with corresponding 95% Confidence Interval (CI) at 6 months. |
6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Major Venous Thromboembolism (VTE) and Major bleeding Rate
Časové okno: 3 months
|
Rates of new/recurrent symptomatic major VTE and major bleeding at 3 months. |
3 months
|
|
New/recurrent symptomatic catheter-related upper extremity Deep Vein Thrombosis (DVT).
Časové okno: 3 months and 6 months
|
New/recurrent symptomatic catheter-related upper extremity DVT. |
3 months and 6 months
|
|
New incidental Venous Thromboembolism (VTE)
Časové okno: 3 months and 6 months
|
New incidental VTE (PE or upper or lower extremity DVT), defined as VTE diagnosed on imaging studies obtained not for concern of VTE, such as cancer staging scans. |
3 months and 6 months
|
|
New Deep Vein Thrombosis (DVT)
Časové okno: 3 months and 6 months
|
New/recurrent any distal upper or lower extremity DVT or subsegmental PE. |
3 months and 6 months
|
|
Superficial vein thrombosis of upper or lower extremities
Časové okno: 3 months and 6 months
|
Superficial vein thrombosis of upper or lower extremities |
3 months and 6 months
|
|
New unusual site Venous Thromboembolism (VTE)
Časové okno: 3 months and 6 months
|
New unusual site VTE (such as splanchnic vein, cerebral vein, or gonadal vein thrombosis). |
3 months and 6 months
|
|
Clinically Relevant Non-Major Bleeding (CRNMB) events
Časové okno: 3 months and 6 months
|
CRNMB events by International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) criteria2 and composite major bleeding and CRNMB events. |
3 months and 6 months
|
|
Arterial thromboembolic events
Časové okno: 3 months and 6 months
|
Arterial thromboembolic events (objectively confirmed), including myocardial infarction, stroke, peripheral arterial disease, or other systemic arterial embolism. |
3 months and 6 months
|
|
All-cause mortality
Časové okno: 3 months and 6 months
|
All-cause mortality |
3 months and 6 months
|
|
Correlative biomarkers
Časové okno: 6 months
|
Correlative biomarkers at 6 months, while the exact list of correlative biomarkers is to be determined at the time of study completion, examples include D-dimer, P-selectin, prothrombin F1+F2, thrombin generation, etc. |
6 months
|
|
Health-related quality of life using the EuroQoL-5D-5L Questionnaire
Časové okno: 6 months
|
Health-related quality of life using EuroQoL-5D-5L (5Dimension- mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression and 5L- severity levels) questionnaires on enrollment and at 6 months. EQ-5D-5L index scores range from -0.59 to 1, where 1 is the best possible health state. |
6 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tzu-Fei Wang, MD, MPH, Ottawa Hospital Research Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STREAM-Line
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .