- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06854367
Accelereret Vs. Konventionel theta burst-stimulering til depression for sent liv (ACT-LLD)
27. januar 2026 opdateret af: Centre for Addiction and Mental Health
Formålet med dette forsøg er at sammenligne behandlingseffektiviteten (forbedring af depressive symptomer) af accelereret TBS -protokol (hvor deltagerne modtager flere TBS -behandlinger dagligt) med konventionel TBS -protokol (hvor deltagerne modtager en enkelt TBS -behandling dagligt) i depressionen i det sene liv.
Derudover sigter undersøgelsen også mod at bestemme, om specifikke stimuleringsmønstre er mere eller mindre effektive.
For at gøre dette vil alle deltagere modtage aktive behandlinger, men nogle af deltagerne i denne undersøgelse vil modtage accelereret TBS, og nogle vil modtage en gang daglige TBS.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette forsøg er at sammenligne behandlingseffektiviteten (ændring i MADRS-scoringer) af accelereret TBS med konventionelle TBS hos deltagere med moderat til svær LLD ved 4 uger efter accelereret TBS eller efter 30 en gang daglige behandlinger af konventionelle TBS.
Accelerated TBS Group vil modtage 5 behandlingssessioner om dagen med cirka 1 time intervaller i 4 på hinanden følgende dage i uge 1 og 2 ikke-konsekventer i ugen 2. Konventionel TBS-gruppe modtager 30 en gang daglig behandling (ca. 6 uger).
Hver behandling vil bestå af enten 1) CTB'er af højre DLPFC efterfulgt af ITB'er af venstre DLPFC; eller 2) ITBs af venstre DLPFC.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
280
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Rekruttering
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Donguk Jo
- Telefonnummer: 61518 416-480-6100
- E-mail: donguk.jo@sri.utoronto.ca
-
Ledende efterforsker:
- Sean M Nestor
-
Toronto, Ontario, Canada, M6J 1H1
- Rekruttering
- Centre for Addiction and Mental Healh
-
Kontakt:
- Elizabeth Clancy
- Telefonnummer: 416-535-8501
- E-mail: elizabeth.clancy@camh.ca
-
Ledende efterforsker:
- Hyewon (Helen) Lee
-
Ledende efterforsker:
- Daniel Blumberger
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- er frivillige og kompetente til at samtykke til behandling
- er en ambulant
- er ≥ 60 år gamle
- Har en mini international neuropsykiatrisk samtale (mini 7.0) bekræftet diagnose af MDD med en nuværende MDE
- har undladt at opnå en klinisk respons på en passende dosis af et antidepressivt middel baseret på en antidepressiv behandlingshistorikform (ATHF) score på ≥ 3 i den aktuelle episode eller har undladt at tolerere to separate forsøg med et antidepressivt middel
- Har en score ≥ 10 på Patient Health Spørgeskemaet (PHQ-9)
- har ikke haft nogen stigning eller påbegyndelse af noget antidepressivt middel eller antipsykotisk medicin i de 4 uger før screening
- er i stand til at overholde behandlingsplanen
- Giv TMS -spørgeskemaet TMS -sikkerhedsscreening (TASS)
Ekskluderingskriterier:
- Har en mini international neuropsykiatrisk samtale (mini 7.0) bekræftet diagnose af stofafhængighed eller misbrug inden for de sidste 3 måneders protokolversionsnummer: 2.0 Protokolversion Dato: 12-Feb-2025 Skabelonversion Dato: 19-Jan-2024 Side 19 af 46
- har en samtidig større ustabil medicinsk sygdom som bestemt af en af undersøgelseslægerne
- har aktiv selvmordsintention
- har formodet eller sandsynlig demens eller klinisk bevis for demens som vurderet ved kort velsignet testresultat ≥ 10
- Har en levetid mini -diagnose af bipolar I eller II -lidelse eller primær psykotisk lidelse
- har aktuelle psykotiske symptomer
- Har en diagnose af obsessiv tvangsforstyrrelse, posttraumatisk stresslidelse (nuværende eller inden for det sidste år), angstlidelse (generaliseret angstlidelse, social angstlidelse, paniklidelse) eller dysthymia, vurderet af en undersøgelse efterforsker til at være primær og forårsage større forringelse end MDD
- Har en diagnose af enhver personlighedsforstyrrelse, som vurderet af en undersøgelse efterforsker er primær og forårsager større forringelse end MDD
- svarede ikke på et kursus i ECT i den aktuelle depressive episode
- har modtaget RTMS i den aktuelle episode; Patienter, der har haft RTMS i en tidligere episode, ville være berettiget
- Har en historie med en primær anfaldsforstyrrelse eller et anfald, der er forbundet med en intrakraniel læsion
- Har et intrakranielt implantat (f.eks. Aneurismeklip, shunts, stimulatorer, cochleaimplantater eller elektroder) eller ethvert andet metallobjekt inden for eller i nærheden
- Har en implanteret elektronisk enhed, der i øjeblikket er i funktion, såsom en defibrillator
- Har en ikke-korrigerbar klinisk signifikant sensorisk svækkelse (dvs. kan ikke høre godt nok til at samarbejde med interview)
- har klinisk signifikant laboratorieaf abnormitet, efter en undersøgelse af en undersøgelse efterforsker
- Tag i øjeblikket mere end Lorazepam 2 mg dagligt (eller tilsvarende) eller enhver dosis af et antikonvulsant
- Hvis deltagelse i psykoterapi, må have været i stabil behandling i mindst 3 måneder før indtræden i undersøgelsen uden forventning om ændring i hyppigheden af terapeutiske sessioner eller det terapeutiske fokus over undersøgelsens varighed
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Accelereret TBS
Flere behandlinger om dagen (5 behandlinger/dag) i 4 på hinanden følgende dage i den første uge og 2 ikke-konsekventer i den anden uge.
|
Gentagen transkranial magnetisk stimulering (RTMS) er en form for ikke-invasiv neurostimulering, der bruger fokuserede magnetfeltimpulser til direkte at stimulere kortikale neuroner.
Theta Burst Stimulering (TBS) er en mønsterform af mønstrede RTM'er, der har vist sig at være effektiv mod større depressiv lidelse.
Hver behandling vil bestå af enten 1) CTB'er af højre DLPFC efterfulgt af ITB'er af venstre DLPFC; eller 2) ITBs af venstre DLPFC.
|
|
Aktiv komparator: Konventionel TBS
Behandling en gang om dagen i 30 dage (f.eks. 5 dage om ugen i 6 uger)
|
Gentagen transkranial magnetisk stimulering (RTMS) er en form for ikke-invasiv neurostimulering, der bruger fokuserede magnetfeltimpulser til direkte at stimulere kortikale neuroner.
Theta Burst Stimulering (TBS) er en mønsterform af mønstrede RTM'er, der har vist sig at være effektiv mod større depressiv lidelse.
Hver behandling vil bestå af enten 1) CTB'er af højre DLPFC efterfulgt af ITB'er af venstre DLPFC; eller 2) ITBs af venstre DLPFC.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depressionens sværhedsgrad
Tidsramme: 6 uger
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) Ændring
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depressionens sværhedsgrad
Tidsramme: Op til 10 uger
|
17 Vare Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) Ændring
|
Op til 10 uger
|
|
Depressionens sværhedsgrad
Tidsramme: Op til 10 uger
|
Beck Depression Inventory (BDI-II) ændrer
|
Op til 10 uger
|
|
Angstens sværhedsgrad
Tidsramme: Op til 10 uger
|
Generel angstlidelse-7 (GAD-7) ændring
|
Op til 10 uger
|
|
Suicidal Ideation
Tidsramme: Op til 10 uger
|
BECK -skalaen for selvmordsideation (BSS) ændrer
|
Op til 10 uger
|
|
Global kognition
Tidsramme: Op til 10 uger
|
Montreal Cognitive Assessment (MOCA) ændring
|
Op til 10 uger
|
|
Udøvende funktion
Tidsramme: Op til 10 uger
|
Delis-Kaplan Executive Function System (D-KEFS) ændring
|
Op til 10 uger
|
|
Udøvende funktion
Tidsramme: Op til 10 uger
|
NIH Toolbox Flanker -hæmmende kontrol og opmærksomhedstest
|
Op til 10 uger
|
|
Hukommelse
Tidsramme: Op til 10 uger
|
California Verbal Learning Test- Third Edition (CVLT-3) Ændring
|
Op til 10 uger
|
|
Handicap og funktionsnedsættelse
Tidsramme: Op til 10 uger
|
Sheehan Disability Scale (SDS) ændring
|
Op til 10 uger
|
|
Livskvalitetsforanstaltning
Tidsramme: Op til 10 uger
|
Livskvalitet nydelsesskala (Q-les-Q) ændring
|
Op til 10 uger
|
|
Livskvalitetsforanstaltning
Tidsramme: Op til 10 uger
|
Verdenssundhedsorganisationens livskvalitet kort version (whoqol-bref) ændrer
|
Op til 10 uger
|
|
Deltager forventet forbedring og præference
Tidsramme: Baseline
|
Ændret Stanford Forventninger til behandlingsskala (sæt)
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
27. marts 2025
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. november 2029
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. februar 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. februar 2025
Først opslået (Faktiske)
3. marts 2025
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. januar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. januar 2026
Sidst verificeret
1. februar 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CTO4933
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med TBS
-
Northwestern UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringTilnærmelse/undgåelsesadfærdForenede Stater
-
University of Texas at AustinRekrutteringMild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
University Hospital, CaenUkendtSocial kognition hos patienter med skizofreniFrankrig
-
Stanford UniversityAfsluttetBehandlingsresistent depressionForenede Stater
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Stanford UniversityAfsluttetBehandlingsresistent depressionForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetRygsmerte | Kronisk smerte | Neuropatisk smerte | Opioidbrug | Smerte, kronisk | Opiatafhængighed | Kemoterapi-induceret perifer neuropati | Kroniske lændesmerterForenede Stater
-
University of ArizonaNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetMild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
Stanford UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
QualissimaPharmacog's project (IMI)Afsluttet