- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06452238
Ekstern skrå interkostal plan blok versus transversus abdominis plan blok til postoperativ analgesi hos voksne patienter, der gennemgår åben nefrektomi
Ekstern skrå interkostal planblok versus ultralydsstyret transversus abdominis plan blok til postoperativ analgesi hos voksne patienter, der gennemgår åben nefrektomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der gennemgår nefrektomi, har en høj forekomst af postoperative smerter på trods af brugen af moderne laparoskopiske kirurgiske teknikker. I den postoperative periode behandles disse patienter ofte med patientkontrollerede opioider, epidural analgesi eller begge dele.
Ultralydsstyret transversus abdominis plane (TAP) blok er en relativt ny teknik til at infiltrere regional anæstesi, hvor lokal rutinebedøvelse injiceres mellem de indre skrå og tværgående mavemuskler. Undersøgelser har bekræftet, at ultralydsstyret (USG) transversus abdominis plane (TAP) blok er en effektiv metode til analgesi til operationer i øvre abdominale, nedre abdominale operationer og nyretransplantationer med minimale bivirkninger.
Ekstern oblique intercostal plane block (EOIPB) er blevet rapporteret af Elsharkawy et al. i 2021 som en væsentlig ændring af fascialplanblokke, idet den kan gå i indgreb med de øvre laterale abdominale vægge konsekvent. I sammenligning med quadratus lumborum blok (QLB) og erector spinae plane blok (ESPB), er fordelen ved EOIPB, at det kan udføres med patienten på ryggen. I sammenligning med serratus intercostal plane blok (SIPB) genererer den desuden mere omfattende smertestillende virkninger gennem hele mavens midterlinje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
El-Gharbia
-
Tanta, El-Gharbia, Egypten, 31527
- Tanta University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Begge køn.
- American Society of Anesthesiology (ASA) fysisk status I-II.
- Planlagt til åben nefrektomi.
Ekskluderingskriterier:
- Blødningsforstyrrelser.
- Hudlæsioner eller infektion på stedet for den foreslåede nåleindføring.
- Allergi over for lokalbedøvelse.
- Neurologiske lidelser.
- Stofmisbrug.
- BMI > 30 kg/m2.
- Graviditet.
- Diabetisk neuropati.
- Alvorlige kardiovaskulære problemer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Ekstern skrå interkostal plan blok
Patienter vil modtage ekstern skrå interkostal planblok.
|
Patienter vil modtage ekstern skrå interkostal planblok.
|
|
Eksperimentel: Transversus Abdominis Plane Block
Patienterne vil modtage ultralydsstyret transversus abdominis-planblok.
|
Patienterne vil modtage ultralyds-guidet transversus abdominis plane blok.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet pethidinforbrug i 1. 24 timer
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Et standardiseret analgetisk regime vil blive ordineret i den postoperative periode.
Alle patienter vil modtage paracetamol 1 g hver 6. time som rutinemæssig analgesi.
Redningsanalgesi af pethidin vil blive givet som 2 mg bolus, hvis Numerical Rating Scale (NRS) > 3 skal gentages efter 30 min, hvis smerten varer ved indtil Numerical Rating Scale (NRS) < 4. NRS vil blive vurderet til 0, 4, 8, 12, 18 og 24 timer postoperativt.
|
24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativt fentanylforbrug
Tidsramme: Intraoperativt
|
Yderligere fentanyl bolusdoser på 1 µg/kg IV vil blive givet, hvis hjertefrekvensen eller det gennemsnitlige arterielle blodtryk steg mere end 20 % af baseline (efter udelukkelse af andre årsager end smerte).
|
Intraoperativt
|
|
Tid til 1. rednings-analgesi.
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Et standardiseret analgetisk regime vil blive ordineret i den postoperative periode. Alle patienter vil modtage paracetamol 1 g hver 6. time som rutinemæssig analgesi. Redningsanalgesi af pethidin vil blive givet som 2 mg bolus, hvis Numerical Rating Scale (NRS) > 3 skal gentages efter 30 min, hvis smerten varer ved indtil Numerical Rating Scale (NRS) < 4. NRS vil blive vurderet til 0, 4, 8, 12, 18 og 24 timer postoperativt. Det vil blive målt fra slutningen af operationen til den første dosis af pethidin administreret. |
24 timer postoperativt
|
|
Grad af smerte
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Hver patient vil blive instrueret om postoperativ smertevurdering med den numeriske vurderingsskala (NRS)-score.
NRS (0 repræsenterer "ingen smerte", mens 10 repræsenterer "den værst tænkelige smerte").
NRS vil blive vurderet 0, 4, 8, 12, 18 og 24 timer postoperativt.
|
24 timer postoperativt
|
|
Gennemsnitligt arterielt tryk
Tidsramme: Hvert 15. minut indtil slutningen af operationen
|
Det vil blive registreret præoperativt, før blokeringen udføres, og hvert 15. minut indtil slutningen af operationen.
|
Hvert 15. minut indtil slutningen af operationen
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: Hvert 15. minut indtil slutningen af operationen
|
Det vil blive registreret præoperativt, før blokeringen udføres, og hvert 15. minut indtil slutningen af operationen.
|
Hvert 15. minut indtil slutningen af operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 36264PR639/4/24
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ekstern skrå interkostal plan blok
-
Fayoum University HospitalRekrutteringPostoperative smerter | Åben nefrektomiEgypten
-
Aydin Adnan Menderes UniversityRekrutteringPostoperativ smerte | Brystforstørrelse | Brystprotese; SmerteTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringSmertebehandling | Rekto interkostal nerveblokTyrkiet (Türkiye)
-
Halil Ibrahim AltunRekruttering
-
BEDİA MİNE HANEDANAfsluttetPostoperativ smerte | HjertekirurgiTyrkiet (Türkiye)
-
Bursa City HospitalUlusoy, Emre, M.D.RekrutteringPostoperativ smertebehandling | Videoassisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS)Tyrkiet (Türkiye)
-
Istinye UniversityRekrutteringLevertransplantation | Postoperativ smerte | Levende DonorTyrkiet (Türkiye)
-
Hospital del Rio HortegaAktiv, ikke rekrutterendePostoperativ smerteSpanien
-
Al-Quds UniversityRekrutteringPostoperative smerter | MomsPalæstinensiske territorier
-
Antalya City HospitalIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Postoperativ smerte | Mastektomi | LymfeknudedissektionTyrkiet (Türkiye)