- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07232680
Prospektiv immuno-radiomisk profilering ved nasofarynxcancer behandlet med proton- eller fotonkemoradioterapi (IMPRINT)
Integreret Fremtidssigtende Analyse af Radiomiske og Immunologiske Signaturer i Nasofarynxcarcinom Behandlet Med Proton- eller Fotonstråleterapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en ikke-randomiseret, enkeltcenter, fase II prospektiv undersøgelse, der inkluderer patienter med stadium I-III NPC, der gennemgår definitiv proton- eller foton-kemoterapi.
Deltagerne vil blive fulgt i ≥2 år efter behandlingsafslutning for at evaluere kliniske resultater og longitudinale biomarkørdynamikker, herunder radiomiske og immunologiske signaturer.
Stråleterapimålaflæsning blev udført i henhold til etablerede konsensusretningslinjer.
Bruttotumorvolumenet (GTV) omfattede alle radiologisk synlige primære tumorer og involverede lymfeknuder.
Det kliniske målvolumen, der modtog 69,96 Gy, omfattede GTV med en 0-5 mm margin og kunne også omfatte hele nasofarynx.
Det kliniske målvolumen, der modtog 59,4 Gy, blev valgfrit afgrænset efter den behandlende læges skøn for at omfatte regioner med høj risiko for mikroskopisk sygdomsudbredelse, herunder nasofarynx, næsehule, kæbehuler, pterygoidplader, parafaryngealrum, retrofaryngeale lymfeknuder, clivus, kraniebund, sphenoid sinus og bilaterale øvre cervicale lymfeknuder.
De elektive halsvolumener, der modtog 50-54,12
Gy, omfattede de bilaterale cervikale lymfedrænregionsområder.
De detaljerede konturdefinitioner fulgte de Internationale Konsensusretningslinjer for Afgrænsning af Kliniske Målvolumener ved Forskellige Dosisniveauer for Nasofarynxcarcinom.
Samtidige Kemoterapiregimer:
Cisplatin-baserede Regimer
o Dosering: Cisplatin 100 mg/m² IV på dag 1 hver 3. uge under stråleterapi (i alt 2-3 cyklusser); Cisplatin 50 mg/m² IV på dag 1 hver 2. uge under stråleterapi (typisk 6-8 uger); Cisplatin 40 mg/m² IV ugentligt under stråleterapi (typisk 6-7 uger)
- Carboplatin-baserede Regimer o Dosering: Carboplatin AUC 5-6 IV hver 3. uge
Brugen af induktionskemoterapi er tilladt i lokalavanceret NPC
TPF-regime (Docetaxel + Cisplatin + 5-Fluorouracil)
- Docetaxel: 75 mg/m² IV på dag 1
- Cisplatin: 75 mg/m² IV på dag 1
- 5-FU: 750-1000 mg/m²/dag kontinuerlig IV infusion på dag 1-5
- Cyklus: Hver 3. uge × 2-3 cyklusser
GP-regime (Gemcitabin + Cisplatin)
- Gemcitabin: 1000 mg/m² IV på dag 1 og 8
- Cisplatin: 80 mg/m² IV på dag 1
- Cyklus: Hver 3. uge × 2-3 cyklusser
TP-regime (Docetaxel + Cisplatin)
- Docetaxel: 75 mg/m² IV på dag 1
- Cisplatin: 75 mg/m² IV på dag 1
- Cyklus: Hver 3. uge × 2-3 cyklusser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rodney Cheng-En Hsieh, MD, PhD
- Telefonnummer: 7000 +886-3-328-1200
- E-mail: rodney445@gmail.com
Studiesteder
-
-
Taiwan
-
Taoyuan, Taiwan, Taiwan, 333
- Rekruttering
- Chang Gung Memorial Hospital at Linkou
-
Kontakt:
- Cheng-En Hsieh, MD, PhD
- Telefonnummer: 7000 +886-3-328-1200
- E-mail: rodney445@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Villighed til at afgive skriftlig informeret samtykke.
- Patologisk bekræftet diagnose af nasofarynxkarcinom
- Alder ≥18 år
- ECOG-performance status 0-1
- Patienter med AJCC v.9 stadium I-III sygdom, som gennemgår kemoradioterapi
Tilstrækkelig knoglemarv, lever- og nyrefunktion inden for 4 uger før studieregistrering
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.000/mm³
- Blodpladetal ≥ 50.000/μL
- Total bilirubin < 2,5 mg/dL
- Serumalbumin >2,8 g/dL
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dL
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af fjernmetastase
- Patienter med AJCC v.9 cT1N0M0 sygdom, som gennemgår radioterapi alene.
- Synkron eller tidligere invasiv malignitet, medmindre sygdomsfri i mindst 2 år.
- Tidligere radioterapi til hoved-hals-området
- Tilstedeværelse af alvorlig dysfunktion i større organer
- Gravide kvinder eller kvinder i den fertile alder, som ikke er villige til at anvende medicinsk acceptabel prævention.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Proton kemoradiobiologi
Proton kemoradioterapi: 69,96 kobolt Gray-ækvivalent (CGE) i 33 fraktioner
|
Samtidig kemoradioterapi vil blive leveret ved hjælp af intensitetsmoduleret protonterapi, med en total dosis på 69,96 CGE administreret i 33 fraktioner.
|
|
Foton-kemoradioterapi
Foton kemoradioterapi: 69,96 Gy i 33 fraktioner
|
Samtidig kemoradioterapi leveres ved hjælp af fotonbaseret volumetrisk moduleret buebehandling, med en total dosis på 69,96 Gy administreret i 33 fraktioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Overlevelse i alt defineres som tiden fra underskrivelse af informeret samtykke til død af enhver årsag.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Progressionsfri overlevelse defineres som tiden fra underskrivelsen af informeret samtykke til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag (alt efter hvad der indtræffer først) i henhold til RECIST1.1
|
2 år
|
|
Tid til progression
Tidsramme: 2 år
|
Tid til progression defineres som tiden fra underskrivelse af den informerede samtykkeerklæring til den første forekomst af sygdomsprogression i henhold til RECIST1.1.
|
2 år
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger
Tidsramme: 5 år
|
Akutte og sene bivirkninger vil blive gradueret ved hjælp af CTCAE v5
|
5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i niveauer af myeloid-afledte suppressor-celler
Tidsramme: 4 måneder
|
Niveauer af myeloid-derived suppressor cells (MDSCs) i perifert blod vil blive analyseret ved baseline, 6-8 uger og 3-4 måneder efter igangsættelsen af stråleterapi.
|
4 måneder
|
|
Ændringer i MRI radiomiske parametre
Tidsramme: 4 måneder
|
Radiomiske egenskaber vil blive ekstraheret fra MR-scanninger taget før behandling og 3-4 måneder efter kemoradioterapi; egenskabsændringer vil blive beregnet som absolut (Δf = fpost - fpre) og procentvis ændring (Δ% = 100 × (fpost - fpre) / fpre)
|
4 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rodney Cheng En Hsieh, MD, PhD, Chang Gung Memorial Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 202501031A3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nasopharynxcancinom (NPC)
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuNasopharyngeal cancer | Nasopharynxcancinom (NPC)
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuNasopharyngeal cancer | Nasopharynxcancinom (NPC)
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnuNasopharyngeal cancer | Nasopharynxcancinom (NPC)
-
Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Lin Kong, MDRekrutteringNasopharynxcancinom (NPC)Kina
-
Guiquan ZhuAktiv, ikke rekrutterende
-
The University of Hong KongSun Yat-sen University; Changhua Christian Hospital; National University...Ikke rekrutterer endnuNasopharynxcancinom (NPC) | Nasopharyngeal kræft tilbagevendendeHong Kong
-
National University Hospital, SingaporeOtsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Ukendt
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringNasopharynxcancinom (NPC)Kina
Kliniske forsøg med Proton kemoradioterapi
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
Odense University HospitalIkke rekrutterer endnuSkrøbelighed | Ikke-småcellet lungekræft stadie III | Bivirkning til strålebehandling
-
Washington University School of MedicineRekrutteringPalliativ rumlig fraktioneret (GRID) strålebehandling ved hjælp af intensitetsmoduleret protonterapiMetastatisk kræft | Ikke-operabel fast tumorForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetUndersøgelse af protonstråling til hjernen og rygmarven for patienter med leptomeningeale metastaserLeptomeningeale metastaserForenede Stater
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterAfsluttet
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Sibley FoundationRekruttering
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterRekruttering
-
Washington University School of MedicineThe Foundation for Barnes-Jewish HospitalAfsluttet
-
University of CincinnatiAktiv, ikke rekrutterende
-
Institute of Hematology and Blood Transfusion,...Proton Therapy Center Czech s.r.o.RekrutteringAkut myeloid leukæmi (AML) | Protonterapi | MDS og AML før allogen SCT | Myelodysplastisk neoplasma | Myelodysplastisk syndrom (MDS)/AMLTjekkiet