3D-printede graft til knæbruskreparation (3D-PR-PBG)

Forskningsoverskrift: En undersøgelse af 3D-printassisteret pladerig plasma kombineret med autolog periosteum-knogletransplantation i behandlingen af knæbruskskade Formål: (1) At evaluere nøjagtigheden af bruskskadereparation ved at måle chimerisme og overfladekrumningstilpasningsgraden af 3D-printrekonstruktion. (2) 3D-printassisteret pladerig plasma (PRP) kombineret med autolog periosteum-knogletransplantation hos patienter med knæbruskskade blev evalueret for funktionelle og billeddannelsesscorer for at vurdere den kliniske effekt og bruskreparationseffekten.

Design type: Prospektiv randomiseret kontrolleret forsøg Forskningsobjekter: Ensidig knæbruskskadeområde >2 cm², International Cartilage Repair Society (ICRS) grad 3-4 patienter Stikprøvestørrelse: 60 tilfælde (30 patienter med 3D-printassisteret autolog periosteum-knogletransplantation, 3D-printassisteret PRP kombineret med autolog periosteum-knogletransplantation) - 30 patienter med knogletransplantation). Udvælgelseskriterier: (1) Alder 18~65 år; (2) Body mass index (BMI) er 18~30 kg/m²; (3) Knæbruskskade bekræftet ved billeddannende undersøgelse, knæbruskskade >2 cm², ICRS grad 3-4; (4) Der er ingen tydelig abnormitet i underkroppens kraftlinje; (5) Ingen anden medicininjektion eller kirurgisk behandling er udført lokalt i knæleddet inden for det sidste år.

Observationsindikatorer: (1) Klinisk funktion: Knæled opnået ved ambulant opfølgning, skriftlige spørgeskemaer eller telefonisk af uddannet sundhedspersonale før operation og 1, 3, 6 og 12 måneder efter operation Lysholm-score, Tegner motionsdygtighedsscore og smerte numerisk score blev brugt til at vurdere forbedringen af symptomer og funktion. (2) Billeddannelsesevaluering: Bilateral knæ-MRI-undersøgelse blev udført på andendagen efter operation, og den anatomiske rekonstruktion blev evalueret ved spejlteknologi, inklusive chimerisme af knogle-knogle-grænsefladen mellem transplantatet og værtsknoglen, og tilpasningen af overfladekrumningen af transplantatet og modtagerområdet. Magnetisk resonansobservation af bruskreparationstvæv (magnetic resonance observation of cartilage repair tissue, MOCART) scoremetode scorede MRI før operation og 1 år efter operation for at evaluere bruskreparation.

Statistiske analysemetoder: SPSS-software blev brugt til dataanalyse. De kontinuerte data blev udtrykt i (x̅±s), og normalitetstest blev udført, og SNK-testen blev brugt til sammenligning mellem grupper. Gentagne målinger variansanalyse blev brugt til sammenligning af tidsdata før og efter intervention inden for gruppen, og parret prøve f-test blev brugt til sammenligning på to tidspunkter. Hvis dataene ikke opfylder normalfordelingen, analyseres den logaritmiske transformation igen. X²-testen blev brugt for tælledataene. P<0,05 var en statistisk signifikant forskel.