- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07349875
Colchicinbehandling for ikke-strømningsbegrænsende koronarplaque ved koronar CT-angiografi: En randomiseret kontrolleret undersøgelse (COLOR)
Colchicinbehandling for ikke-flowbegrænsende koronar plaque ved koronar CTA: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Denne undersøgelse er et prospektivt, multicentrisk, randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, der er designet til at vurdere, om et antiinflammatorisk lægemiddel kan hjælpe med at forbedre hjertesundheden hos patienter med stabil koronararteriesygdom.
Forskningsspørgsmål & Hypoteser Vi har til formål at afgøre, om tilsætning af lavdosis kolchicin (0,5 mg én gang dagligt) til standard medicinsk behandling yderligere kan reducere risikoen for større hjerte-kar-hændelser hos patienter med kroniske koronarsyndromer (CCS), især dem med ikke-flowbegrænsende koronarplakker opdaget ved koronar CT-angiografi (CCTA).
Vi formoder, at kolchicin ved at reducere vaskulær inflammation kan hjælpe med at forhindre fremtidige hjertetilfælde, slagtilfælde og behovet for koronar revaskularisering.
Undersøgelsespopulation & Design Design: Et strengt designet, prospektivt, multicentrisk, randomiseret (1:1), kontrolleret overlegenhedsforsøg.
Population: Voksne (>18 år) diagnosticeret med CCS, identificeret ved CCTA som havende mindst én koronararterie med ≥50% indsnævring, men uden signifikant påvirkning af blodgennemstrømning (CT-FFR > 0,80).
Intervention:
Interventionsgruppe: Standard retningslinjestyret medicinsk terapi (GDMT) + kolchicin 0,5 mg én gang dagligt Kontrolgruppe: Kun GDMT Stikprøvestørrelse: Cirka 3.826 deltagere, der tager højde for en frafaldsprocent på 5%.
- Undersøgelsesendepunkter Primært endepunkt: Forekomsten af større uønskede hjerte-kar- eller cerebrovaskulære hændelser (MACCE), herunder:Kardiovaskulær død; Iskæmisk slagtilfælde; Ikke-dødeligt myokardieinfarkt; Enhver koronar revaskularisering. Vurderet i 12 måneder efter den sidste patient er inkluderet.
Sekundære endepunkter:Forekomst af MACCE over 36 måneder. Forekomst og tid til første forekomst af hver hændelseskategori ved 12, 24 og 36 måneder.
Sikkerhedsendepunkt: Bivirkninger relateret til kolchicin (f.eks. gastrointestinal ubehag, lever- eller nyreabnormaliteter, blodsygdomme, musklerelaterede reaktioner).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jun-Jie Zhang
- Telefonnummer: +86-25-52271350
- E-mail: jameszll@163.com
Studiesteder
-
-
-
Nanjing, Kina
- Rekruttering
- Nanjing First Hospital
-
Kontakt:
- Nanjing First Hospital
- Telefonnummer: +86-25-52271350
- E-mail: jameszll@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Deltageren (eller den juridiske værge) forstår forsøgskravene og behandlingsproceduren og underskriver den skriftlige informerede samtykke, før der gennemføres nogen protokolspecifikke undersøgelser eller procedurer;
- Alder ≥18 år;
- Klinisk diagnosticeret med kronisk koronarsyndrom (CCS);
- CCTA bekræfter ≥50% stenose i mindst én epikardiel koronararterie, og CT-fraktionel flowreserve (CT-FFR) >0,80.
Eksklusionskriterier
- Ikke i stand til eller uvillig til at give informeret samtykke;
- Ikke i stand til at gennemføre planlagt opfølgning;
- Har gennemgået PCI inden for de sidste 3 måneder;
- Tidligere koronar bypass-kirurgi (CABG);
- Diagnose af akutte koronarsyndromer (ACS);
- Ingen koronar plak eller plakstenose <50% (bekræftet af CCTA);
- Lesionsspecifik CT-FFR ≤0,80 i mindst én større epikardiel koronararterie;
- Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom/colitis ulcerosa) eller kronisk diarré;
- Tidligere mavesår eller maveblødning;
- Gravide/ammende kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder uden effektiv prævention;
- Neuromuskulær sygdom eller ikke-forbigående kreatinkinase (CK) >3×øvre grænse for normal (ULN) (bekræftet af ≥2 laboratorieprøver);
- Klinisk signifikante ikke-forbigående hematologiske abnormiteter (hæmoglobin <100 g/L, hematokrit <30%/>52%, hvide blodlegemer <3×10⁹/L, trombocytter <100×10⁹/L; bekræftet af ≥2 laboratorieprøver);
- Estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) <30 mL/min/1,73 m² (CKD-EPI formel);
- Leverdysfunktion (alaninaminotransferase >3×ULN og/eller totalt bilirubin >2×ULN);
- Nuværende/planlagt immunosuppressiv terapi;
- Langvarig colchicinbrug for andre indikationer;
- Kendt/mistænkt colchicinallergi;
- Aktiv malign tumor (forventet overlevelse <1 år);
- Brug af kraftige CYP3A4/P-glykoprotein-hæmmere (f.eks. cyclosporin, antiretrovirale midler, antimykotika, erythromycin, clarithromycin) uden alternative lægemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Guideline-Directed Medical Therapy Group
Guideline-retningslinjeret medicinsk terapi (GDMT) alene Guideline-retningslinjeret medicinsk terapi er baseret på Retningslinjerne for Diagnostik og Behandling af Patienter med Kroniske Koronarsyndromer i Kina og inkluderer følgende typer af lægemiddelterapier: antithrombotiske lægemidler (aspirin, indobufen eller clopidogrel); antikoagulantia (warfarin eller nye orale antikoagulantia); lipidnedsættende lægemidler (kontrolmål: LDL-C < 1,8 mmol/L med en reduktion på ≥50% fra udgangspunktet; for ultra-højrisikopatienter, LDL-C < 1,4 mmol/L med en reduktion på ≥50% fra udgangspunktet); lægemidler til lindring af symptomer såsom β-blokkere, nitrater og calciumkanalblokkere.
Det konkrete lægemiddelvalg og behandlingsplan vil blive justeret efter klinikerens vurdering og patientens faktiske situation.
|
|
|
Eksperimentel: Colchicin plus Guideline-Directed Medical Therapy Group
Retningslinje-dirigeret medicinsk terapi (GDMT) plus colchicin (0,5 mg én gang dagligt) Retningslinje-dirigeret medicinsk terapi er baseret på Retningslinjerne for Diagnostik og Behandling af Patienter med Kronisk Koronart Syndrom i Kina og omfatter følgende typer af lægemiddelbehandlinger: antithrombotiske lægemidler (aspirin, indobufen eller clopidogrel); antikoagulerende lægemidler (warfarin eller nye orale antikoagulantia); lipid-sænkende lægemidler (kontrolmål: LDL-C < 1,8 mmol/L med en reduktion på ≥50% fra baseline; for ultra-højrisikopatienter, LDL-C < 1,4 mmol/L med en reduktion på ≥50% fra baseline); lægemidler til lindring af symptomer såsom β-blokkere, nitrater og calciumkanalblokkere.
Det specifikke lægemiddelvalg og behandlingsplan vil blive tilpasset efter klinikerens vurdering og patientens faktiske situation.
|
colchicin kombineret med retningslinjestyret medicinsk behandlingsgruppe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlige uønskede hjerte-kar- og hjerne-karhændelser (MACCE)
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding
|
Kombination af kardiovaskulær død, iskæmisk apopleksi, ikke-dødelig myokardieinfarkt og enhver koronar revaskularisering (opfølgning afsluttes, når den sidst indskrevne patient har gennemført 12 måneders opfølgning).
|
12 måneder efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- KY20241217-10-KS-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom (CAD)
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
Kliniske forsøg med Colchicin kombineret med retningslinjebaseret medicinsk behandling
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...West China Hospital; Fujian Medical University Union Hospital; Chinese Academy... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHjertefejl | Venstre bundt-grenblok | Ikke-iskæmisk kardiomyopatiKina
-
Pulnovo Medical (Wuxi) Co., Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; The First... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Hjertefejl | Forhøjet blodtryk | Pulmonal hypertension | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion | Hjertesvigt med udstødningsfraktion i mellemområdetKina
-
Gabriele Baldini, MD, MSc, Assistant ProfessorAfsluttet