- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07443020
Hurtig TIL-behandling til metastatiske pleuraeffusioner fra epiteliale eller mesoteliale primærtumorer (RIOT 4B)
Fast TILs til behandling af metastatiske pleuraleffusioner fra epiteliale eller mesoteliale primære tumorer: En fase I-prøve (FAST TILS 2)
Dette forskningsstudie har til formål at evaluere sikkerheden og effektiviteten af en ny immunterapi, Fast TIL, en Adoptive Cellular Therapeutic (ACT), til at bekæmpe kræft, der har spredt sig til pleuraen eller pleural mesoteliom. ACT-produktet fremstilles på AHN West Penn ved hjælp af deltagerens pleuralt infiltrerende T-celler (PIT). Det administreres gennem en pleural kateter sammen med lægemidlet Interleukin-2 (IL-2). Baseret på tidligere forskning menes det, at det kan hjælpe med at bekæmpe tumoren og lindre symptomer.
Som deltager vil deres pleuralvæske blive indsamlet, og PIT-cellerne vil blive isoleret og udvidet i laboratoriet for at skabe ACT-produktet. Før de modtager ACT-produktet gennem deres pleural kateter, vil de gennemgå ambulant lymfodepleterende kemoterapi. LDC er en standardprocedure for mange godkendte immunterapibehandlinger. Efter infusionen vil de modtage IL-2 gennem kateteret i to dage for at stimulere de udvidede PIT-celler.
Den aktive behandlingsfase varer cirka tre uger med opfølgningsbesøg over fem år på AHN West Penn Hospital, hvilket potentielt kan kræve et hospitalsophold på op til seks dage. Blodprøver vil blive taget for at overvåge deres respons. Da dette er et første-i-mennesker-studie, indebærer behandlingen en ukendt risiko op til og inklusive død som følge af toksicitet. Risiciene ved lignende immunterapibehandlinger er dog veldokumenterede.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et først-på-mennesker Fase 1-forsøg med korttids-ekspanderede pleurale T-celler til behandling af kræft, der har metastaseret til pleuraen. Ekspanderede celler vil blive leveret intrapleuralt i kombination med intrapleural IL-2, administreret i en dosis, der sikrer en høj lokal koncentration samtidig med, at systemisk eksponering minimeres.
Supplerende undersøgelser udført i forbindelse med forsøget vil udnytte drænede pleuraeffusioner indsamlet før og efter interventionen for at afgøre, hvorfor interventionen lykkes eller mislykkes.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Patrick Wagner, MD
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: patrick.wagner@ahn.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: AHN Clinical Trial Contact
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: clinicaltrials@ahn.org
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Rekruttering
- AHN West Penn Hospital
-
Underforsker:
- Cyrus Khan, MD
-
Underforsker:
- Prerna Mewawalla, MD
-
Underforsker:
- Santhosh Sadashiv, MD
-
Kontakt:
- Patrick Wagner, MD
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: patrick.wagner@ahn.org
-
Kontakt:
- AHN Clinical Trial Contact
- Telefonnummer: 412-359-3731
- E-mail: clinicaltrials@ahn.org
-
Underforsker:
- David Bartlett, MD
-
Underforsker:
- Albert Donnenberg, PhD
-
Underforsker:
- John Lister, MD
-
Underforsker:
- Thomas Curley, MD
-
Underforsker:
- Anna Kaminsky Koget, MD
-
Underforsker:
- Leslie Schlagel, PA-C
-
Underforsker:
- Shannon Altpeter, PA-C
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med symptomatisk, biopsiverificeret ondartet pleurasygdom eller mesoteliom med pleural effusion. Patienter skal have modtaget og være refraktære over for tilgængelig standardbehandling (SOC) specifik for deres kræfttype og skal have udtømt eller ikke haft gavn af tilgængelig standardbehandling med klinisk forbedring.
- Patienter skal være ≥ 18 og < 80 år.
Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest, og hvis seksuelt aktive, skal de anvende en acceptabel præventionsmetode, herunder afholdenhed, en barrieremetode (pessar eller kondom), en injicerbar prævention (såsom Depo-Provera) eller en p-pille. Aktiv prævention skal fortsætte i mindst 12 måneder efter ACT-administration.
Mandlige deltagere skal være villige til at praktisere prævention fra tilmeldingen til denne undersøgelse og i 4 måneder efter modtagelse af forberedelsesregimet.
- Hjertefrakktionsfraktion ≥ 0,45 målt ved MUGA eller ekkokardiografi.
- Ingen behov for supplerende ilt og ingen åndenød umiddelbart efter effusionsdræning.
- ECOG Performance Status 0 eller 1.
- Patienter skal have en forventet overlevelse > 12 uger.
- Patienter skal være i stand til at forstå risici og metoder brugt i denne kliniske undersøgelse og selvstændigt samtykke til deltagelse.
- Patienter skal samtykke til indsamling af demografiske og kliniske data.
Eksklusionskriterier:
- Infektion med HIV og aktiv viral replikation. Patienter med en umålelig viral belastning på antiretroviral terapi (ART) kan overvejes til deltagelse i dette protokol.
- Infektion med hepatitis B og aktiv viral replikation.
- Infektion med hepatitis C og aktiv viral replikation.
- Patienter, der i øjeblikket behandles for bakteriel, svampe- eller virusinfektion.
- Dokumenteret myokardieinfarkt inden for 6 måneder før undersøgelsesdeltagelse og/eller symptomatisk koronar eller klapsygdom eller ukontrolleret arytmi.
- Brug af undersøgelseslægemiddel inden for 30 dage før effusionsindsamling.
- Administration af cytotoksisk kræftbehandling eller stråleterapi inden for 2 uger før effusionsindsamling. Eksklusionen gælder ikke for patienter, der modtager monoklonalt antistofbehandling rettet mod immuncheckpoint-molekyler.
- Kortikosteroidbehandling > 10 mg prednison (biologisk ækvivalent) dagligt inden for 2 uger før effusionsindsamling.
- Immunundertrykkende behandling, der ikke kan stoppes i 4 uger før effusionsindsamling efter den ordinerede læges vurdering.
Laboratorieabnormaliteter, der indikerer klinisk signifikant hæmatologisk, hepatobiliær eller nyresygdom:
AST/SGOT > 2,0 gange øvre normalgrænse ALT/SGPT > 2,0 gange øvre normalgrænse Total bilirubin > 2,0 gange øvre normalgrænse, medmindre patient har Gilbert Syndrom (>3,0 gange øvre normalgrænse) Hæmoglobin < 8 gm/dL eller afhængig af transfusion for at opretholde ≥ 8 gm/dL Hvidt blodlegemeantal < 2.000/mm3 Blodpladeantal < 100.000/mm3 eller afhængig af transfusion for at opretholde ≥ 100.000 mm3 Kreatinin > 2,0 gange øvre normalgrænse eller beregnet kreatininclearance ≤ 40 mL/min.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Tidligere transplantation af solidt organ.
- Patienter, der efter forsøgslederens vurdering vil være uoverensstemmende med undersøgelsestidsplaner eller procedurer.
- Patienter, der tilhører en sårbar population såsom hjemløse, udviklingshæmmede og fanger, eller har enhver tilstand, der nedsætter deres evne til at give informeret samtykke eller overholde undersøgelsestidsplaner eller procedurer.
- Patienter med dokumenteret anafylaksi som følge af penicillinallergi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lokalt fremstillet adoptiv cellulær terapeutisk (ACT) produkt
Enkelt dosis, intrapleural levering (via indbygget pleuralkateter) af adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt afledt af autologe pleurale infiltrerende T-celler.
Lav dosis interleukin-2 (IL-2) administreres også intrapleural ved dosis på 20 ml (ml) ved 1 x 10⁵ internationale enheder (IU)/ml startende ca. 2 timer efter ACT-infusion og hver 8 til 16 timer derefter som tolereret for op til 4 doser (i alt 8 x 10⁶ iu).
|
Enkelt dosis, intrapleural levering (via indbygget pleuralkateter) af adoptiv cellulær terapi (ACT) produkt afledt af autologe pleurale infiltrerende T-celler.
Andre navne:
Lav dosis Interleukin-2 (IL-2) vil også blive administreret intrapleuralt i en dosis på 20 milliliter (mL) ved 1 x 10⁵ Internationale Enheder (IU)/mL, startende cirka 2 timer efter ACT-infusion og hver 8. til 16. time derefter, såfremt det tolereres, i op til 4 doser (i alt 8 x 10⁶ IU).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dokumenter gennemførligheden af lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
|
Flowcytometri til cellulær handling identitet
|
30 dage
|
|
Dokumenter gennemførligheden af lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
|
Cytotoksicitetsassays til handlingens styrke
|
30 dage
|
|
Dokumenter gennemførligheden af lokal fremstilling af ACT -produkt fra drænede pleurale effusioner ved hjælp af Clinimacs Prodigy® -enheden
Tidsramme: 30 dage
|
Flowcytometri til cellulær handling renhed
|
30 dage
|
|
For at demonstrere sikkerheden ved intrapleural administration af det lokalt fremstillede Act Product Plus Interleukin 2 (IL-2) til at studere patienter
Tidsramme: 5 år
|
Forekomst af behandlingsvækst bivirkninger (sikkerhed) af intrapleural administration af det lokalt fremstillede ACT-produkt, som vurderet efter fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At dokumentere ændringer i pleuralvæskesekretomet sekundært til lokal terapeutisk handling produktinfusion.
Tidsramme: 30 dage
|
Ændringer i Pleural Fluid Secretome sekundært til lokal terapeutisk handling Produktinfusion ved hjælp af Luminex -assays
|
30 dage
|
|
For at dokumentere ændringer i den pleurale cellulære sammensætning sekundært til lokal terapeutisk handling produktinfusion
Tidsramme: 30 dage
|
Ændringer i den pleurale cellulære sammensætning sekundær til lokal terapeutisk handling Produktinfusion via flowcytometri
|
30 dage
|
|
At dokumentere de samlede responsrater på terapi
Tidsramme: 60 dage
|
Som målt ved PET -CT -scanning ved hjælp af MRECist -kriterier
|
60 dage
|
|
At dokumentere de komplette responsrater på terapi
Tidsramme: 60 dage
|
Som målt ved PET -CT -scanning ved hjælp af MRECist -kriterier
|
60 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patrick Wagner, MD, Allegheny Health Network
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lungesygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Pleurale sygdomme
- Pleural effusion
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Pleural effusion, ondartet
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Cytokiner
- Interleukins
- Lymfokiner
- Interleukin-2
- Aldesleukin
- Farmaceutiske præparater
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-289
- RIOT 4B (Anden identifikator: AHN Institutional Review Board)
- Fast TILS 2 (Anden identifikator: AHN Institutional Review Board)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malignt mesotheliom
-
Comenius UniversityRekruttering
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer InstituteRekrutteringLeukæmi | Myelomatose | Non Hodgkin lymfom | Plasmacellelidelse | Monoklonal gammopati | Klonal hæmatopoiese af ubestemt potentialeForenede Stater
-
Aveni FoundationLedigSarkom | Blødt vævssarkom | Kræft i bugspytkirtlen | Osteosarkom | Kondrosarkom | Chordoma | Carcinom i brystet | MPNST (Malignant Perifer Nerve Skede Tumor) | Single Patient IND for Glioblastoma, Ovariel Carcinom, Ikke-småcellet Lungekraeft, ProstatakræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende æggelederkarcinom | Tilbagevendende ovariekarcinom | Tilbagevendende primært peritonealt karcinom | Ovarial seromucinøst karcinom | Ovarialt udifferentieret karcinom | Overgangscellekarcinom i æggelederen | Primært peritonealt højgradigt serøst adenokarcinom | Klarcellet adenokarcinom... og andre forholdForenede Stater