- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07529431
Muligheds- og udvidelsesundersøgelse af transkutan vagusnervestimulation (tVNS) for immunrelateret træthed hos patienter, der modtager immuncheckpoint-hæmmere
Gennemførligheds- og ekspansionsforsøg med transkutan vagusnervestimulation (tVNS) til immunrelateret træthed hos patienter, der modtager immunkontrolhæmmere
Denne undersøgelse evaluerer, om en ikke-invasiv enhed kaldet transkutan vagusnerve-stimulering (tVNS) sikkert og praktisk kan anvendes til at hjælpe med at reducere træthed hos patienter, der modtager immunoterapi for kræft. Træthed er en almindelig og ofte alvorlig bivirkning af immuncheckpoint-hæmmere, og der er i øjeblikket begrænsede effektive behandlingsmuligheder.
I denne undersøgelse vil deltagerne bruge en lille enhed hjemme, som leverer mild elektrisk stimulering til øret i 60 minutter hver dag over en 6-ugers periode. Undersøgelsen vil vurdere, om patienter er i stand til at bruge enheden som foreskrevet (praktisk anvendelighed), hvor godt den tolereres, og om den kan forbedre træthed og livskvalitet.
Undersøgelsen vil også undersøge ændringer i biologiske markører for inflammation og mål for nervesystemets funktion for bedre at forstå, hvordan tVNS kan virke. Resultaterne af denne undersøgelse vil hjælpe med at afgøre, om denne tilgang bør testes i større fremtidige forsøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er en enkelt-arm, åben-label gennemførligheds- og ekspansionsundersøgelse, der evaluerer transkutan vagusnerve-stimulation (tVNS) som en støttende behandlingsintervention for immunrelateret træthed hos patienter, der modtager immuncheckpoint-hæmmer-behandling.
Berettigede deltagere er voksne med fremskredne eller metastatiske solide tumorer, der i øjeblikket modtager immuncheckpoint-hæmmere og oplever klinisk signifikant træthed. Deltagerne vil selvadministrere tVNS derhjemme én gang dagligt i 60 minutter over en 6-ugers interventionsperiode ved hjælp af en ikke-invasiv aurikulær stimulationsenhed.
Det primære formål er at evaluere gennemførlighed, defineret som overholdelse af den ordinerede tVNS-regime. Sekundære formål inkluderer vurdering af sikkerhed og tolerabilitet samt ændringer i træthedsgrad og sundhedsrelateret livskvalitet. Udforskende formål inkluderer evaluering af ændringer i autonom funktion, målt ved hjælp af hjertefrekvensvariabilitet, og inflammatoriske biomarkører opnået fra blodprøver.
Deltagerne vil gennemføre studiebesøg ved baseline, uge 3 og uge 6, som inkluderer patientrapporterede resultatmålinger, vurderinger af bivirkninger og indsamling af bioprøver. Hjertefrekvensvariabilitet vil blive kontinuerligt overvåget ved hjælp af en bærbar enhed gennem hele interventionsperioden.
Dette studie er designet til at generere gennemførligheds- og foreløbige kliniske og biologiske data til at informere designet af fremtidige randomiserede forsøg, der evaluerer tVNS som en behandling for immunrelateret træthed.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Randall F Holcombe, MD
- Telefonnummer: 1 (802) 656-2021
- E-mail: Randall.holcombe@med.uvm.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Rohit Singh, MD
- Telefonnummer: 1 (802) 656-2021
- E-mail: rohit.singh@uvmhealth.org
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre
- Histologisk bekræftet avanceret eller metastatisk solid tumor
- Modtager immuncheckpoint-hæmmerbehandling og har gennemført mindst to cyklusser
- Klinisk signifikant træthed (FACIT-F score ≤ 34)
- ECOG performance status 0-2
- Forventet levetid på mindst 3 måneder
- Evne til at give informeret samtykke
- Adgang til smartphone eller tablet
Eksklusionskriterier:
- Nuværende eller planlagt kemoterapi, målrettet terapi eller strålebehandling i løbet af den 4-ugers interventionsperiode.
- Har modtaget målrettet terapi inden for de sidste 2 uger
- Har modtaget kemoterapi eller strålebehandling inden for de sidste 4 uger
- Symptomatiske hjerne metastaser defineret som aktiv neurologisk klage (hovedpine, sløret syn, neurologiske udfald eller andet symptom, der kræver behandling med steroider)
- Langtids brug af steroider >10 mg prednisonekvivalent dagligt
- Aktiv autoimmun sygdom, der kræver systemisk immunosuppression
- Implanterede elektroniske medicinske apparater (f.eks. pacemakere, defibrillatorer)
- Historie med epilepsi eller vagal hypersensitivitet
- Kendt arytmi eller bradykardi (Baseline HR < 50 bpm)
- Åbne sår eller dermatologiske problemer på stimulationsstedet
- Graviditet eller amning
- Deltagelse i andre træthedsfokuserede interventionsforsøg
- Alvorlig ukontrolleret psykisk sygdom (PHQ-9 >20)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transkutan vagusnerve-stimulation (tVNS)
Deltagerne vil selv administrere transkutan vagusnervestimulation (tVNS) derhjemme ved hjælp af en ikke-invasiv aurikulær stimulationsenhed i 60 minutter om dagen over en 6-ugers periode.
Deltagerne vil fortsætte standardbehandling for kræft, herunder immun-checkpoint-hæmmere, under studiet.
Studievurderinger vil omfatte overholdelsesovervågning, evaluering af bivirkninger, patientrapporterede resultater samt indsamling af blodprøver og fysiologiske data.
|
Deltagerne vil selv administrere transkutan vagusnervestimulation (tVNS) derhjemme ved hjælp af en ikke-invasiv ørestimuleringsenhed i 60 minutter om dagen over en 6-ugers periode.
Deltagerne vil fortsætte standard kræftbehandling, herunder immunkontrolhæmmere, under studiet.
Studievurderinger vil omfatte overholdelsesovervågning, evaluering af bivirkninger, patientrapporterede resultater og indsamling af blodprøver og fysiologiske data.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførligheden af daglig tVNS-brug
Tidsramme: Op til 6 uger
|
Gennemførligheden vil blive vurderet på baggrund af overholdelsen af den foreskrevne tVNS-behandling.
Gennemførlighed er defineret som andelen af deltagere, der gennemfører mindst 80% af de foreskrevne tVNS-sessioner i løbet af den 6-ugers interventionsperiode, målt ved overensstemmelse mellem deltagernes rapporterede brug og enhedens registrerede brug.
|
Op til 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og Tolerabilitet af tVNS
Tidsramme: Op til 6 uger
|
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive vurderet ud fra forekomsten, alvorligheden og relationen til bivirkninger, der opstår i løbet af den 6-ugers interventionsperiode, gradueret i henhold til CTCAE version 5.0.
|
Op til 6 uger
|
|
Ændring i træthedsgrad (FACIT-F)
Tidsramme: Baseline til 6 uger
|
Træthedsgraden vil blive vurderet ved hjælp af Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F) skalaen.
Ændringer i scorings fra baseline til uge 6 vil blive evalueret.
|
Baseline til 6 uger
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet (EORTC QLQ-C30)
Tidsramme: Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af EORTC QLQ-C30 global sundhedsstatus skala. Ændringer fra baseline til uge 6 vil blive evalueret.
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af EORTC QLQ-C30 global sundhedsstatus skalaen.
Ændringer fra baseline til uge 6 vil blive evalueret. |
Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af EORTC QLQ-C30 global sundhedsstatus skala. Ændringer fra baseline til uge 6 vil blive evalueret.
|
|
Ændring i Hjertefrekvensvariabilitet
Tidsramme: Baseline til 6 uger
|
Autonom funktion vil blive vurderet ved hjælp af hjertefrekvensvariabilitet (HRV) afledt fra data fra bærbare enheder indsamlet gennem hele den 6-ugers interventionsperiode.
Ændringer i HRV-mål over tid vil blive undersøgt.
|
Baseline til 6 uger
|
|
Ændring i inflammatoriske biomarkører
Tidsramme: Baseline til 6 uger
|
Blodprøver vil blive indsamlet for at vurdere cirkulerende inflammatoriske biomarkører (f.eks. cytokiner som IL-6, TNF-alfa og C-reaktivt protein).
Ændringer fra baseline til uge 6 vil blive undersøgt.
|
Baseline til 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00004152/UVMCC2603
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræftrelateret træthed
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Riyadh Elm UniversityAfsluttetOral Health Related Quality of Life OHRQoLSaudi Arabien
-
University of MalayaUkendtTranspalatal bue (TPA) | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Oral Health Impact Profile Short Version 14 (OHIP 14) | Ortodontiske smerter | Tredimensionel (3D) ortodontisk enhedMalaysia
-
University of MilanAssociazione Italiana Mowat Wilson (Mowat Wilson Italian Association)Ikke rekrutterer endnuPeriodontale sygdomme | Caries i tænderne | Tandsygdomme | Maloklusion | Kraniofaciale abnormiteter | Tandabnormiteter | Oral slimhindesygdom | Oral Health Related Quality of Life (OHRQoL) | Søvnrelateret vejrtrækningsforstyrrelse | Mowat-Wilson SyndromItalien
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)Children's National Research Institute; Uniformed Services University of...RekrutteringProteus syndrom | PIK3CA Related Overgrowth SpectrumForenede Stater