Atomoxetin-Behandlung für ADHS und Marihuana-Abhängigkeit

Einschlusskriterien:

1. Gesunde Männer und Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren
2. Erfüllen Sie die DSM-IV-Kriterien für die Marihuana-Abhängigkeit
3. Erfüllt die DSM-IV-Kriterien für aktuelles ADHS, bestimmt durch ein klinisches Interview und bestätigt durch ein halbstrukturiertes Interview mit dem ADHS-Diagnoseinterview für Erwachsene von Conners für DSM-IV (CAAR-D; Conners et al., 1999)
4. Die Schwere der ADHS-Symptome wird durch einen Wert von 12 oder mehr auf der Wender-Reimherr-Skala für Aufmerksamkeitsdefizitstörungen für Erwachsene angezeigt
5. ADHS-Symptome müssen von einem zweiten Informanten entweder über aktuelle Symptome (durch einen Lebensgefährten oder engen Freund) oder Kindheitssymptome (durch einen Elternteil oder ein älteres Geschwister) bestätigt werden.
6. Alle Probanden stimmen einer schriftlichen, vom IRB genehmigten Einverständniserklärung zu und unterzeichnen diese
7. Die Probanden müssen in einem Umkreis von 60 Meilen um Charleston, SC, leben, um die Einhaltung des Studienbesuchs zu erleichtern

Ausschlusskriterien:

1. Personen mit DSM-IV-Abhängigkeit für eine andere Substanz als Marihuana mit Ausnahme von Nikotin und Koffein. Die Abhängigkeit von Nikotin und Koffein ist zulässig, da die Abhängigkeit von diesen Substanzen häufig zusammen mit der Marihuana-Abhängigkeit auftritt und der Ausschluss dieser Personen die Rekrutierung für die Studie beeinträchtigen würde
2. Personen, die die DSM-IV-Kriterien für eine lebenslange Vorgeschichte von Schizophrenie oder einer anderen nicht affektiven psychotischen Störung oder einer bipolaren Störung erfüllen, da diese Patienten höchstwahrscheinlich andere Psychopharmaka einnehmen und häufig eine intensive psychiatrische Betreuung benötigen
3. Personen, die die DSM-IV-Kriterien für eine aktuelle schwere depressive Störung oder Essstörung erfüllen, da diese Personen wahrscheinlich eine Behandlung mit Psychopharmaka benötigen. Die Probanden können die Kriterien für eine geringfügige Stimmungsstörung (Dysthymie) und für Angststörungen erfüllen. Die Aufnahme von Probanden mit diesen Störungen ist zulässig, da sie häufig bei Patienten mit Marihuana-Abhängigkeit nebeneinander bestehen (Stephens et al., 1993).
4. Personen, die ein erhebliches Suizidrisiko darstellen
5. Personen mit erheblicher kognitiver Beeinträchtigung, gemessen an einer Punktzahl von weniger als 26 bei der Mini-Mental-Status-Prüfung, da sie möglicherweise nicht in der Lage sind, die Einverständniserklärung zu verstehen, das Studienprotokoll einzuhalten oder die Bewertungen genau abzuschließen
6. Personen, die derzeit Stimulanzien, Benzodiazepine, Antidepressiva oder Antipsychotika erhalten, da diese Medikamente die Wirkung der Atomoxetin-Behandlung verfälschen könnten
7. Personen, die derzeit eine Psychotherapie erhalten, die sich auf die Reduzierung des Marihuanakonsums oder auf ADHS-Symptome konzentriert, da dies die Wirkungen der Atomoxetin-Behandlung verfälschen könnte. Die Teilnahme an 12-Stufen-Programmen ist erlaubt
8. Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen, die sich weigern, eine angemessene Empfängnisverhütung anzuwenden, da Atomoxetin nicht für die Anwendung in der Schwangerschaft zugelassen ist
9. Personen ohne feste Wohnung, da die Kontaktaufnahme mit diesen Personen schwierig wäre
10. Personen mit schweren medizinischen Erkrankungen (z. B. HIV, Nierenversagen, instabile Angina pectoris, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, infektiöse Hepatitis)
11. Patienten mit Hypertonie (definiert als Blutdruck von mehr als 140/90, gemessen an 3 oder mehr Mal), da die Behandlung mit Atomoxetin mit einem Anstieg des Blutdrucks einhergehen kann
12. Patienten mit Anzeichen einer Leberinsuffizienz, da Atomoxetin eine hepatische Metabolisierung erfordert
13. Patienten mit Zögern beim Wasserlassen oder Zögern beim Wasserlassen, da Atomoxetin in klinischen Studien mit Zögern beim Wasserlassen in Verbindung gebracht wurde
14. Personen, die nach Ansicht der Prüfärzte nicht in der Lage wären, die Studienverfahren einzuhalten, z. B. Personen, die nicht zuverlässig zu Aufnahmeterminen erscheinen können