Risikomanagement für elektronische Pharmakotherapie (ePRM)
Entwicklung eines Risikomanagementsystems für Pharmakotherapie in Utah mit einem elektronischen Überwachungstool (Utah ePRM)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das ePRM-Projekt verfolgt zwei Ziele:
- Verfeinern und implementieren Sie ein computergestütztes Überwachungs- und Auslösetool zur Unterstützung von Medikamententherapie und Risikomanagementdiensten. Das ePRM-Tool wird verwendet, um (1) potenzielle Probleme bei der Arzneimitteltherapie zu identifizieren, darunter Qualitäts-, Sicherheits- und Kostenprobleme; (2) Auswahl von Patienten und Anbietern für eingehende klinische Untersuchungen und möglicherweise direkte Intervention (z. B. Brief, Telefonanruf, Medication Therapy Management Services (MTMS) oder akademische Detaillierung); (3) potenziellen Betrug und die Umleitung kontrollierter Substanzen identifizieren; und (4) Muster des Medikamentengebrauchs verfolgen und die ePRM-Leistung bewerten, Verbesserungen identifizieren und Richtlinienänderungen herbeiführen.
- Führen Sie innovative mehrstufige Interventionen durch, die vom ePRM-Trigger-Tool gesteuert werden. Zu den für die Überprüfung ausgewählten klinischen Bereichen gehören Diabetestherapie, Bluthochdruck, Asthma, antipsychotische Therapie, Schmerzbehandlung (Opioidnarkotika und Antikonvulsiva) sowie Antikoagulations-/Thrombozytenaggregationshemmer. Interventionen in diesen Bereichen zielen auf potenzielle Unter- und Überbeanspruchung oder Bedenken hinsichtlich der Patientensicherheit ab. Klinische Apotheker und Ärzte werden fünf Arten miteinander verbundener Interventionen durchführen: a) Überprüfungen auf Anbieterebene, einschließlich der Profilerstellung der verschreibenden Ärzte und des Feedbacks für Ausreißer, die verschreibende Ärzte; b) Bewertungen auf Patientenebene und Briefe an verschreibende Ärzte für Hochrisikopatienten; c) telefonische Beratung und akademische Detaillierung mit Ausreißern, die verschreiben; d) MTMS; und e) Erkennung und Verfolgung mutmaßlicher Betrugs- und Missbrauchsfälle.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten
- Multi-clinic site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Medicaid-Empfänger und -Anbieter im Salzseegebiet
Ausschlusskriterien:
- Jeder Teilnehmer muss ein Medicaid-Empfänger sein
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Pädiatrische Asthmatiker
Medicaid-Begünstigte ≤21 Jahre, die die HEDIS-Kriterien für anhaltendes Asthma erfüllen
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Die Intervention auf Anbieterebene umfasst eine gezielte Überprüfung der Drogenkonsumhistorie der als Auslöser gekennzeichneten Begünstigten und ein an die Anbieter gesendetes Informationspaket, das patientenspezifische Apotheken- und Krankenversicherungsansprüche, patientenspezifische Empfehlungen und vergleichende Profilerstellung der Anbieter umfasst.
Der Patienteninterventionsbereich umfasst die oben erwähnte Intervention auf Anbieterebene zusätzlich zu Medication Therapy Management Services (MTMS), einem Programm, das Patienten individuelle Therapieberatung durch Apotheker in der Gemeinde bietet, die ein MTMS-Zertifikatsprogramm abgeschlossen haben.
Die Intervention auf Prozessebene umfasst die Intervention auf Anbieterebene sowie evidenzbasierte Workshops zur Qualitätsverbesserung in der Klinik mit der Möglichkeit einer CME-Anrechnung
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Antipsychotische Therapie
Medicaid-Begünstigte, die ≥ 18 Jahre alt sind und sich in den letzten 12 Monaten in mindestens 6 Monaten eingeschrieben haben, mit Einschreibung in mindestens einem der letzten 3 Monate und ≥ 3 Antipsychotika-Rx innerhalb der letzten 12 Monate
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Die Intervention auf Anbieterebene umfasst eine gezielte Überprüfung der Drogenkonsumhistorie der als Auslöser gekennzeichneten Begünstigten und ein an die Anbieter gesendetes Informationspaket, das patientenspezifische Apotheken- und Krankenversicherungsansprüche, patientenspezifische Empfehlungen und vergleichende Profilerstellung der Anbieter umfasst.
Der Patienteninterventionsbereich umfasst die oben erwähnte Intervention auf Anbieterebene zusätzlich zu Medication Therapy Management Services (MTMS), einem Programm, das Patienten individuelle Therapieberatung durch Apotheker in der Gemeinde bietet, die ein MTMS-Zertifikatsprogramm abgeschlossen haben.
Die Intervention auf Prozessebene umfasst die Intervention auf Anbieterebene sowie evidenzbasierte Workshops zur Qualitätsverbesserung in der Klinik mit der Möglichkeit einer CME-Anrechnung
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Bipolare Therapie
Medicaid-Begünstigte, die ≥ 18 Jahre alt sind und sich seit ≥ 6 Monaten in den letzten 12 Monaten eingeschrieben haben, mit Einschreibung in mindestens einem der letzten 3 Monate und einer bipolaren Diagnose in den letzten 3 Jahren und ≥ 1 Antidepressivum Rx in den letzten 6 Monaten und nein Stimmungsstabilisator in den letzten 6 Monaten.
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Die Intervention auf Anbieterebene umfasst eine gezielte Überprüfung der Drogenkonsumhistorie der als Auslöser gekennzeichneten Begünstigten und ein an die Anbieter gesendetes Informationspaket, das patientenspezifische Apotheken- und Krankenversicherungsansprüche, patientenspezifische Empfehlungen und vergleichende Profilerstellung der Anbieter umfasst.
Der Patienteninterventionsbereich umfasst die oben erwähnte Intervention auf Anbieterebene zusätzlich zu Medication Therapy Management Services (MTMS), einem Programm, das Patienten individuelle Therapieberatung durch Apotheker in der Gemeinde bietet, die ein MTMS-Zertifikatsprogramm abgeschlossen haben.
Die Intervention auf Prozessebene umfasst die Intervention auf Anbieterebene sowie evidenzbasierte Workshops zur Qualitätsverbesserung in der Klinik mit der Möglichkeit einer CME-Anrechnung
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Opioidtherapie
Medicaid-Begünstigte ≥ 18 Jahre und mindestens 6 der letzten 12 Monate eingeschrieben, mit Einschreibung in ≥ 1 der letzten 3 Monate und ≥ 1 Opioid-Füllung in den letzten 3 Monaten und keines der folgenden Dinge in den letzten 12 Monaten: Hospiz-CPT-Code oder Primärdiagnose von Krebs oder Onkologie-CPT-Code |
Die Intervention auf Prozessebene umfasst die Intervention auf Anbieterebene sowie evidenzbasierte Workshops zur Qualitätsverbesserung in der Klinik mit der Möglichkeit einer CME-Anrechnung
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Betrug und Missbrauch
Medicaid-Begünstigte, die in den letzten 12 Monaten mindestens 3 Opioid-Rx erfüllt haben
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Pädiatrische antipsychotische Therapie
Medicaid-Empfänger unter 18 Jahren mit mindestens drei Antipsychotika-Behandlungen im vergangenen Jahr.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jonathan R Nebeker, M.D., M.S., VASLCHCS
- Hauptermittler: Gary Oderda, PharmD, M.P.H., University of Utah
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
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- 24987
- 7570516-1
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