Elektronisk farmakoterapi risikostyring (ePRM)
Utvikle et risikostyringssystem for farmakoterapi i Utah med et elektronisk overvåkingsverktøy (Utah ePRM)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ePRM-prosjektet har to mål:
- Avgrens og implementer et datastyrt overvåkings- og triggerverktøy for å støtte medisinbehandling og risikostyringstjenester. ePRM-verktøyet vil bli brukt til å (1) identifisere potensielle legemiddelbehandlingsproblemer, som inkluderer kvalitet, sikkerhet og kostnadsrelaterte problemer; (2) velge pasienter og leverandører for grundige kliniske gjennomganger og muligens direkte intervensjon (dvs. brev, telefonsamtale, Medisinterapibehandlingstjenester (MTMS) eller Academic Detailing); (3) identifisere potensiell svindel og avledning av kontrollerte stoffer; og (4) spore mønstre for medisinbruk og evaluere ePRM-ytelse, identifisere forbedringer og direkte endring av politikk.
- Gjennomfør innovative flerstrengede intervensjoner som styres av ePRM-utløserverktøyet. Kliniske områder som er valgt for gjennomgang inkluderer diabetesbehandling, hypertensjon, astma, antipsykotisk terapi, smertebehandling (opioidnarkotika og krampestillende midler) og antikoagulasjons-/platehemmere. Intervensjoner i disse områdene vil adressere potensielle under- og overforbruk, eller pasientsikkerhetsproblemer. Kliniske farmasøyter og leger vil implementere fem typer inter-relaterte intervensjoner: a) leverandørnivågjennomganger, som inkluderer forskrivernes profilering og tilbakemelding for uteliggere forskrivere; b) gjennomganger på pasientnivå og brev til forskrivere for høyrisikopasienter; c) telefonkonsultasjon og akademisk detaljering med avvikende forskrivere; d) MTMS; og e) oppdage og forfølge mistenkte svindel- og misbrukssaker.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater
- Multi-clinic site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle medicaid-mottakere og -leverandører i saltsjøområdet
Ekskluderingskriterier:
- hver deltaker mye være en Medicaid-mottaker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Pediatrisk astmatiker
Medicaid-mottakere ≤21 år som oppfyller HEDIS-kriteriene for vedvarende astma
|
Intervensjonen på leverandørnivå inkluderer en målrettet gjennomgang av utløser-flaggede mottakers historikk over medikamentbruk og en informasjonspakke sendt til leverandørene som inkluderer pasientspesifikk apotek- og medisinske kravhistorikk, pasientspesifikke anbefalinger og sammenlignende leverandørprofilering.
Pasientintervensjonsarmen inkluderer intervensjonen på leverandørnivå som er nevnt ovenfor, i tillegg til Medication Therapy Management Services (MTMS), et program som gir pasienter en-til-en terapirådgivning administrert av samfunnsfarmasøyter som har fullført et MTMS-sertifikatprogram.
Intervensjonen på prosessnivå inkluderer intervensjonen på leverandørnivå pluss evidensbaserte kvalitetsforbedringsverksteder i klinikken med mulighet for CME-kreditt
|
|
Antipsykotisk terapi
Medicaid-mottakere ≥18 år og registrert ≥6 måneder av de siste 12 månedene med påmelding i minst én av de siste 3 månedene og ≥3 antipsykotiske Rx i løpet av de siste 12 månedene
|
Intervensjonen på leverandørnivå inkluderer en målrettet gjennomgang av utløser-flaggede mottakers historikk over medikamentbruk og en informasjonspakke sendt til leverandørene som inkluderer pasientspesifikk apotek- og medisinske kravhistorikk, pasientspesifikke anbefalinger og sammenlignende leverandørprofilering.
Pasientintervensjonsarmen inkluderer intervensjonen på leverandørnivå som er nevnt ovenfor, i tillegg til Medication Therapy Management Services (MTMS), et program som gir pasienter en-til-en terapirådgivning administrert av samfunnsfarmasøyter som har fullført et MTMS-sertifikatprogram.
Intervensjonen på prosessnivå inkluderer intervensjonen på leverandørnivå pluss evidensbaserte kvalitetsforbedringsverksteder i klinikken med mulighet for CME-kreditt
|
|
Bipolar terapi
Medicaid-mottakere ≥18 år og registrert ≥6 måneder av de siste 12 månedene med påmelding i minst én av de siste 3 månedene og en diagnose av bipolar de siste 3 årene, og ≥ 1 antidepressiv Rx i løpet av de siste 6 månedene, og ingen humørstabilisator de siste 6 månedene.
|
Intervensjonen på leverandørnivå inkluderer en målrettet gjennomgang av utløser-flaggede mottakers historikk over medikamentbruk og en informasjonspakke sendt til leverandørene som inkluderer pasientspesifikk apotek- og medisinske kravhistorikk, pasientspesifikke anbefalinger og sammenlignende leverandørprofilering.
Pasientintervensjonsarmen inkluderer intervensjonen på leverandørnivå som er nevnt ovenfor, i tillegg til Medication Therapy Management Services (MTMS), et program som gir pasienter en-til-en terapirådgivning administrert av samfunnsfarmasøyter som har fullført et MTMS-sertifikatprogram.
Intervensjonen på prosessnivå inkluderer intervensjonen på leverandørnivå pluss evidensbaserte kvalitetsforbedringsverksteder i klinikken med mulighet for CME-kreditt
|
|
Opioidterapi
Medicaid-mottakere ≥18 år og registrert ≥6 av de siste 12 månedene med påmelding i ≥1 av de foregående 3 månedene og ≥1 opioid fyller ut tidligere 3 måneder og ingen av følgende i de foregående 12 månedene: Hospice CPT-kode eller Primærdiagnose av kreft eller Onkologi CPT-kode |
Intervensjonen på prosessnivå inkluderer intervensjonen på leverandørnivå pluss evidensbaserte kvalitetsforbedringsverksteder i klinikken med mulighet for CME-kreditt
|
|
Bedrageri og misbruk
Medicaid-mottakere som har fylt ut minst 3 opioider i løpet av de siste 12 månedene
|
|
|
Pediatrisk antipsyktotisk terapi
Medicaid-mottakere <18 år med minst 3 antipsykotiske Rx i løpet av det siste året.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jonathan R Nebeker, M.D., M.S., VASLCHCS
- Hovedetterforsker: Gary Oderda, PharmD, M.P.H., University of Utah
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 24987
- 7570516-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .