Optimale TTM-Anpassung zur Populationseinstellung (STAR)

Rauchen ist nach wie vor eine der häufigsten Ursachen für vorzeitige Morbidität und Mortalität. Die Nikotinsucht stellt Forscher weiterhin vor die Herausforderung, ihre besten Interventionen zu optimieren, und diese Herausforderungen nehmen mit den Bemühungen zu, die Raucherentwöhnung in die Erforschung und Verbreitung vielfältiger Verhaltensänderungen zu integrieren. Maßgeschneiderte Interventionsstrategien haben sich als wirksam erwiesen, es muss jedoch noch viel Forschung betrieben werden, um optimale Anpassungsstrategien zu erforschen. Das auf das transtheoretische Modell (TTM) zugeschnittene Feedback zu allen 14 Variablen hat sich in allen Studien als robuste Strategie zur Populationsentwöhnung erwiesen und führt zu einer Abbruchrate von 22–25 % zu den letzten Zeitpunkten nach 18–24 Monaten. Ziel dieses Vorschlags war es, eine Teilmenge dieser Variablen zu finden, die sich optimal für die Anpassung eignet und sowohl den Antwortaufwand minimiert als auch die Wirksamkeit maximiert. Es wurde gezeigt, dass Suchtvariablen auch in allen Studien die Ergebnisse des Rauchens vorhersagen. Daher werden wir maßgeschneidertes Feedback mithilfe von TTM und Suchtvariablen in eine erweiterte Tailoring-Gruppe integrieren. Ein verbessertes, auf die Sucht zugeschnittenes Feedback, das sowohl unmotivierten Rauchern hilft, ihre Sucht zu reduzieren, als auch motivierten Rauchern hilft, mit dem Rauchen aufzuhören, könnte zu einem Durchbruch bei der Raucherentwöhnung führen. In diesem Vorschlag werden vier Arten der TTM-Anpassung zur Raucherentwöhnung in einem additiven Design getestet: Nur-Bewertungs-Kontrollgruppe; Minimale Schneiderei (nur Bühne); Mäßige Anpassung (Bühne, Vor- und Nachteile, Wirksamkeit); Vollständige TTM-Anpassung (alle 14 TTM-Variablen); und verbesserte TTM-Anpassung plus Suchtvariablen. Raucher werden randomisiert einer von fünf Behandlungsgruppen zugeteilt und zu Studienbeginn, nach 6 Monaten, 12 Monaten und 24 Monaten bewertet. Behandlungsgruppen erhalten zu Studienbeginn, nach 6 Monaten und nach 12 Monaten maßgeschneidertes Feedback. In den Analysen werden Behandlungsgruppen hinsichtlich der Raucherentwöhnungsraten zum endgültigen Zeitpunkt verglichen, um zu sehen, wie effektiv jede Behandlung den Rauchern hilft, mit dem Rauchen aufzuhören. In einer Reihe von Mediations- und Moderationsanalysen wird untersucht, wie jede Behandlung funktioniert. Diese Studie hat das Potenzial, eine optimale Anpassungsstrategie für die Bevölkerungseinstellung zu finden, die zukünftige Forschungs- und Verbreitungsbemühungen zu vielfältigen Verhaltensänderungen beschleunigen könnte.