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Physiologischer Vergleich zwischen NIV-NAVA und PS bei Frühgeborenen

18. November 2015 aktualisiert von: Han-Suk Kim, Seoul National University Hospital

Physiologischer Vergleich zwischen nichtinvasiver neuronal angepasster Beatmungsunterstützung (NAVA) und Druckunterstützung (PS) bei Frühgeborenen

Es hat sich gezeigt, dass die neural angepasste Beatmungsunterstützung (NAVA) die Interaktion zwischen Patient und Beatmungsgerät verbessert und Asynchronitäten reduziert. Dies ist ein kurzfristiger physiologischer Vergleich zwischen PSV (Druckunterstützungsbeatmung) und NAVA bei der nichtinvasiven Beatmung durch eine Nasenkanüle bei Frühgeborenen nach der Subtextubation. Die Patienten werden einem 30-minütigen Crossover-Test mit nichtinvasivem PSV und NAVA von jeweils 15 Minuten Dauer unterzogen. Die elektrische Aktivität des Zwerchfells (EAdi) und der Atemwegsdruck (Paw) werden aufgezeichnet, um die neuronale und mechanische Atemfrequenz und -zeit, die inspiratorischen Triggerverzögerungen, die Zeit der Synchronität zwischen Zwerchfellkontraktion und Beatmungsunterstützung sowie den Asynchronitätsindex (AI) abzuleiten.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
16

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Korea, Republik von
      • Seoul, Korea, Republik von, 110-744
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Korea, Republik von, 110-744
        • Seoul National University Children's Hospital
    • Gyeonggi-do
      • Bundang, Gyeonggi-do, Korea, Republik von, 463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

3 Tage bis 3 Monate (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frühgeborene unter 32 Schwangerschaftswochen
  • mehr als 48 Stunden nach der Geburt intubiert
  • einer Extubation mit minimaler Beatmungseinstellung unterzogen (mittlerer Atemwegsdruck < 7 cmH2O + inspiratorischer Spitzendruck < 13 cmH2O + FiO2 < 0,4 + Atemfrequenz < 35/min)
  • mit Einverständniserklärung der Eltern

Ausschlusskriterien:

  • mit großen angeborenen Anomalien
  • Verwendung von Beruhigungsmitteln oder Anästhetika
  • hämodynamische Instabilität
  • Intraventrikuläre Blutung Grad 3 oder höher
  • Zwerchfelllähmung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: NAVA-PS
nichtinvasives NAVA zuerst für 15 Minuten und dann PSV für 15 Minuten
Gerät: nichtinvasive Atemunterstützung mit NAVA-Modus und PSV
Experimental: PS-NAVA
nichtinvasives PSV zuerst für 15 Minuten und dann NAVA für 15 Minuten
Gerät: nichtinvasive Atemunterstützung mit NAVA-Modus und PSV

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Triggerverzögerung
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Die inspiratorische Triggerverzögerung könnte anhand des Zeitintervalls zwischen dem Beginn des Anstiegs der tatsächlichen Zwerchfellerregung und dem Beginn des Inspirationsflusses des Beatmungsgeräts bei jeder Atmung berechnet werden. Der Wert wird als Mittelwert aller inspiratorischen Triggerverzögerungsmessungen aller Atmungen während der letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs angezeigt.
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ti_excess (Inspirationszeit im Übermaß)
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs

Ti_excess = (VPT-NIT)/NIT

VPT: Beatmungszeit (VPT) zwischen Beginn und Ende des Inspirationsflusses. NIT: neuronale Inspirationszeit (NIT) zwischen Beginn des Anstiegs der Zwerchfellerregung und ihrem Maximalwert
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Minuten-Ventilationsvolumen
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
inspiratorisches Atemzugvolumen / Atemfrequenz
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Maximaler Inspirationsdruck
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Pneumatische Atemfrequenz
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Maximaler EAdi
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Swing EAdi
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Leckage
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
[TVi (inspiratorisches Atemzugvolumen) – TVe (exspiratorisches Atemzugvolumen)]/TVi (inspiratorisches Atemzugvolumen)
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Alle Asynchronitätsereignisse
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Asynchronitätsindex
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs

Gesamtzahl jedes Ereignisses pro Minute

  1. Ineffektive Anstrengungen: Vorhandensein einer charakteristischen EAdi-Aktivität (elektrische Aktivität des Zwerchfells), auf die keine vom Beatmungsgerät abgegebene Druckbeaufschlagung folgt
  2. Automatische Auslösung: ein vom Beatmungsgerät abgegebener Zyklus ohne EAdi-Signal
  3. vorzeitiges Radfahren
  4. verzögertes Radfahren: VPT > NIT x2

  5. Doppelauslösung

    • Asynchronitätsindex = [(1)+(2)+(3)+(4)+(5)]/[(1)+pneumatische Atemfrequenz] x100
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
SpO2
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Transkutane periphere Sauerstoffsättigung mittels Pulsoximeter
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Pulsschlag
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Blutdruck
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
systolischer, diastolischer und mittlerer Blutdruck, gemessen mit einer nicht-invasiven Manschette
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
Atemfrequenz
Zeitfenster: die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs
die letzten 5 Minuten jedes 15-minütigen Versuchs

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Seoul National University Hospital

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Rotary

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Han-Suk Kim, MD, PhD, Seoul National University Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
1. November 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. April 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. April 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
5. Juni 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
13. Juni 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
14. Juni 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
23. Dezember 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
18. November 2015

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. November 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • NIV-NAVA Physiologic Study

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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