Das Leben nach dem Stoppen der Tyrosinkinase-Inhibitoren-Studie (Die LETZTE Studie)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center University of California
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- Moffit Cancer Center
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
-
Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- The University of Chicago
-
New Lenox, Illinois, Vereinigte Staaten, 60451
- The University of Chicago Medicine Comprehensive Cancer Center at Silver Cross
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center (Satellite site of Dana Farber)
-
-
Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Karmanos Cancer Institute of Wayne State University
-
-
New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Weill Medical College of Cornell University
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77054
- MD Anderson Cancer Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84132-2408
- University of Utah Huntsman Cancer Institute
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-
Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
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-
Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Froedtert Hospital & Medical College of Wisconsin
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 oder älter zum Zeitpunkt des Studieneintritts
- Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben
- CML in der chronischen Phase diagnostiziert und entweder die b3a2- (e14a2) oder die b2a2-Variante (e13a2) aufweisen, aus denen das p210-BCR-ABL-Protein hervorgeht
- Nehmen Sie derzeit Imatinib, Dasatinib, Nilotinib oder Bosutinib ein
- Der Patient befindet sich seit mindestens 3 Jahren unter TKI-Therapie
- Dokumentierter BCR-ABL < 0,01 % (> MR4, d. h. > 4 log-Reduktion) oder nicht nachweisbarer BCR-ABL durch PCR für mindestens 2 Jahre gemäß dem lokalen Labor des Patienten
- Dokumentierter BCR-ABL < 0,01 % (> MR4, d. h. > 4 log-Reduktion) oder nicht nachweisbarer BCR-ABL mindestens 3 Mal vor dem Screening gemäß dem lokalen Labor des Patienten
- Zwei (2) Screening-PCRs wurden abgeschlossen und beide Ergebnisse laut Zentrallabor < 0,01 % (> MR4, d. h. > 4 log-Reduktion).
- Hat eine beliebige Anzahl von TKIs erhalten, war aber gegen keinen TKI resistent (Änderungen aufgrund von Unverträglichkeiten sind zulässig)
- Der Patient hat die Therapie des behandelnden Arztes eingehalten
Ausschlusskriterien:
- Vorherige hämatopoetische Stammzelltransplantation
- Schlechte Compliance bei der Einnahme von TKI
- Unfähig, den Zeitplan für Labortermine und PRO-Bewertungen einzuhalten
- Lebenserwartung weniger als 36 Monate
- Patienten, die gegenüber einer früheren TKI-Therapie resistent waren, sind nicht teilnahmeberechtigt
- Schwangere oder stillende Frauen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Absetzen der TKI-Medikation
Patienten mit CML, die mit Imatinib, Dasatinib, Nilotinib oder Bosutinib behandelt werden und ein bestätigtes tiefes molekulares Ansprechen aufweisen, werden ihre TKI absetzen.
Bestätigtes tiefes (> 4 log Reduktion) molekulares Ansprechen (> MR4), definiert als p210 (bcr-abl) Fusionsprotein (BCR-ABL) < 0,01 %, für mindestens zwei Jahre.
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Patienten mit CML, die mit Imatinib behandelt werden und ein bestätigtes tiefes molekulares Ansprechen aufweisen, werden ihre TKI absetzen.
Bestätigtes tiefes (> 4 log Reduktion) molekulares Ansprechen (> MR4), definiert als p210 (bcr-abl) Fusionsprotein (BCR-ABL) < 0,01 %, für mindestens zwei Jahre.
Gleichzeitig wird die Studie eine breite Palette von PROs vor dem Absetzen von TKIs und nach dem Absetzen in Verbindung mit PCR-Tests bewerten, wenn auch zu weniger Zeitpunkten, unter Verwendung von Online- und/oder Telefonfragebögen.
Andere Namen:
Patienten mit CML, die mit Dasatinib behandelt werden und ein bestätigtes tiefes molekulares Ansprechen aufweisen, werden ihre TKI absetzen.
Bestätigtes tiefes (> 4 log Reduktion) molekulares Ansprechen (> MR4), definiert als p210 (bcr-abl) Fusionsprotein (BCR-ABL) < 0,01 %, für mindestens zwei Jahre.
Gleichzeitig wird die Studie eine breite Palette von PROs vor dem Absetzen von TKIs und nach dem Absetzen in Verbindung mit PCR-Tests bewerten, wenn auch zu weniger Zeitpunkten, unter Verwendung von Online- und/oder Telefonfragebögen.
Andere Namen:
Patienten mit CML, die mit Nilotinib behandelt werden und ein bestätigtes tiefes molekulares Ansprechen aufweisen, werden ihre TKI absetzen.
Bestätigtes tiefes (> 4 log Reduktion) molekulares Ansprechen (> MR4), definiert als p210 (bcr-abl) Fusionsprotein (BCR-ABL) < 0,01 %, für mindestens zwei Jahre.
Gleichzeitig wird die Studie eine breite Palette von PROs vor dem Absetzen von TKIs und nach dem Absetzen in Verbindung mit PCR-Tests bewerten, wenn auch zu weniger Zeitpunkten, unter Verwendung von Online- und/oder Telefonfragebögen.
Andere Namen:
Patienten mit CML, die mit Bosutinib behandelt werden und ein bestätigtes tiefes molekulares Ansprechen aufweisen, werden ihre TKI absetzen.
Bestätigtes tiefes (> 4 log Reduktion) molekulares Ansprechen (> MR4), definiert als p210 (bcr-abl) Fusionsprotein (BCR-ABL) < 0,01 %, für mindestens zwei Jahre.
Gleichzeitig wird die Studie eine breite Palette von PROs vor dem Absetzen von TKIs und nach dem Absetzen in Verbindung mit PCR-Tests bewerten, wenn auch zu weniger Zeitpunkten, unter Verwendung von Online- und/oder Telefonfragebögen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie (CML), die nach Absetzen von TKIs ein molekulares Rezidiv entwickeln.
Zeitfenster: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 27, 30, 33, 36 Monate
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Die Anzahl der Patienten, die nach Absetzen von TKI ein molekulares Rezidiv entwickeln.
Dies wird als Anzahl neuer Vorkommen seit dem Ende des vorherigen Zeitrahmens gemeldet.
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1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 27, 30, 33, 36 Monate
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand im Zusammenhang mit der Müdigkeit der Patienten zu Studienbeginn (vor dem Absetzen von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs)
Zeitfenster: Grundlinie
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand der Erschöpfung unter Verwendung der Skalen des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Das Forschungsteam verwendete fünf Fragen.
Die Antworten sind in einer Skala im Likert-Stil von eins bis fünf nummeriert – 1 (überhaupt nicht) und 5 (sehr stark).
PROMIS-Skalen verwenden eine T-Score-Metrik zur Interpretation der Ergebnisse.
Der Mittelwert für eine relevante Referenzpopulation (in diesem Fall die allgemeine Bevölkerung der Vereinigten Staaten) beträgt 50, und 10 ist die Standardabweichung dieser Population.
Der T-Score-Bereich liegt zwischen 20 und 80. Somit ist ein Score von 40 eine Standardabweichung niedriger als der Mittelwert der Referenzpopulation und ein Score von 60 eine Standardabweichung höher als der Mittelwert der Referenzpopulation.
Höhere Werte für diese Skala weisen auf schlimmere Symptome hin.
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Grundlinie
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Von Patienten berichteter Gesundheitszustand in Bezug auf Müdigkeit der Patienten nach 6 Monaten (nach Absetzen von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs)
Zeitfenster: Sechs Monate
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand der Erschöpfung unter Verwendung der Skalen des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Das Forschungsteam verwendete fünf Fragen.
Die Antworten sind in einer Skala im Likert-Stil von eins bis fünf nummeriert – 1 (überhaupt nicht) und 5 (sehr stark).
PROMIS-Skalen verwenden eine T-Score-Metrik zur Interpretation der Ergebnisse.
Der Mittelwert für eine relevante Referenzpopulation (in diesem Fall die allgemeine Bevölkerung der Vereinigten Staaten) beträgt 50, und 10 ist die Standardabweichung dieser Population.
Der T-Score-Bereich liegt zwischen 20 und 80. Somit ist ein Score von 40 eine Standardabweichung niedriger als der Mittelwert der Referenzpopulation und ein Score von 60 eine Standardabweichung höher als der Mittelwert der Referenzpopulation.
Höhere Werte für diese Skala weisen auf schlimmere Symptome hin.
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Sechs Monate
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand im Zusammenhang mit Durchfall der Patienten zu Studienbeginn (vor dem Absetzen von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs)
Zeitfenster: Grundlinie
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand von Durchfall unter Verwendung der Skalen des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Es gibt zwei voneinander unabhängige Fragen.
Frage Nr. 1 konzentriert sich auf weichen oder wässrigen Stuhl und fragt, wie viele Tage die Person dies erlebt hat.
O ist kein Tag und 4 ist sechs bis sieben Tage.
Frage Nr. 2 fragt, ob der Proband oft das Bedürfnis verspürt, den Darm sofort zu entleeren.
Die Antworten sind 0 (nie) bis 4 (mehr als einmal am Tag).
Die Antworten sind eine Skala im Likert-Stil, die von eins bis fünf durchnummeriert ist – 1 (überhaupt nicht) und 5 (sehr stark).
PROMIS-Skalen verwenden eine T-Score-Metrik zur Interpretation der Ergebnisse.
Der Mittelwert für eine relevante Referenzpopulation (Allgemeinbevölkerung der Vereinigten Staaten) beträgt 50, und 10 ist die Standardabweichung der Population.
Der T-Score-Bereich liegt zwischen 20 und 80.
Ein Wert von 40 ist eine Standardabweichung niedriger als der Mittelwert der Referenzpopulation und 60 ist eine Standardabweichung höher als der Mittelwert der Referenzpopulation.
Höhere Werte weisen auf schlimmere Symptome hin.
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Grundlinie
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Von Patienten berichteter Gesundheitszustand im Zusammenhang mit Durchfall von Patienten nach 6 Monaten (nach Absetzen von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs)
Zeitfenster: Sechs Monate
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand von Durchfall unter Verwendung der Skalen des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Es gibt zwei voneinander unabhängige Fragen.
Frage Nr. 1 konzentriert sich auf weichen oder wässrigen Stuhl und fragt, wie viele Tage die Person dies erlebt hat.
O ist kein Tag und 4 ist sechs bis sieben Tage.
Frage Nr. 2 fragt, ob der Proband oft das Bedürfnis verspürt, den Darm sofort zu entleeren.
Die Antworten sind 0 (nie) bis 4 (mehr als einmal am Tag).
Die Antworten sind eine Skala im Likert-Stil, die von eins bis fünf durchnummeriert ist – 1 (überhaupt nicht) und 5 (sehr stark).
PROMIS-Skalen verwenden eine T-Score-Metrik zur Interpretation der Ergebnisse.
Der Mittelwert für eine relevante Referenzpopulation (Allgemeinbevölkerung der Vereinigten Staaten) beträgt 50, und 10 ist die Standardabweichung der Population.
Der T-Score-Bereich liegt zwischen 20 und 80.
Ein Wert von 40 ist eine Standardabweichung niedriger als der Mittelwert der Referenzpopulation und 60 ist eine Standardabweichung höher als der Mittelwert der Referenzpopulation.
Höhere Werte weisen auf schlimmere Symptome hin.
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Sechs Monate
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand im Zusammenhang mit dem Schlafzustand der Patienten zu Studienbeginn (vor dem Absetzen von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs)
Zeitfenster: Grundlinie
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand des Schlafs unter Verwendung der Skalen des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Es gibt vier Fragen.
Die Antworten sind in einer Likert-Skala von eins bis fünf nummeriert.
Alle Fragen beziehen sich auf die Schlafqualität.
Die Antworten sind eins (gar nicht) bis 5 (sehr).
PROMIS-Skalen verwenden eine T-Score-Metrik zur Interpretation der Ergebnisse.
Der Mittelwert für eine relevante Referenzpopulation (Allgemeinbevölkerung der Vereinigten Staaten) beträgt 50, und 10 ist die Standardabweichung der Population.
Der T-Score-Bereich liegt zwischen 20 und 80.
Ein Wert von 40 ist eine Standardabweichung niedriger als der Mittelwert der Referenzpopulation und 60 ist eine Standardabweichung höher als der Mittelwert der Referenzpopulation.
Höhere Werte weisen auf schlimmere Symptome hin.
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Grundlinie
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand im Zusammenhang mit dem Schlafzustand der Patienten nach 6 Monaten (nach dem Absetzen von Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs)
Zeitfenster: Sechs Monate
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand des Schlafs unter Verwendung der Skalen des Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS).
Es gibt vier Fragen.
Die Antworten sind in einer Likert-Skala von eins bis fünf nummeriert.
Alle Fragen beziehen sich auf die Schlafqualität.
Die Antworten sind eins (gar nicht) bis 5 (sehr).
PROMIS-Skalen verwenden eine T-Score-Metrik zur Interpretation der Ergebnisse.
Der Mittelwert für eine relevante Referenzpopulation (Allgemeinbevölkerung der Vereinigten Staaten) beträgt 50, und 10 ist die Standardabweichung der Population.
Der T-Score-Bereich liegt zwischen 20 und 80.
Ein Wert von 40 ist eine Standardabweichung niedriger als der Mittelwert der Referenzpopulation und 60 ist eine Standardabweichung höher als der Mittelwert der Referenzpopulation.
Höhere Werte weisen auf schlimmere Symptome hin.
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Sechs Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kathryn Flynn, PhD, Medical College of Wisconsin
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Atallah E, Schiffer CA, Weinfurt KP, Zhang MJ, Radich JP, Oehler VG, Pinilla-Ibarz J, Deininger MWN, Lin L, Larson RA, Mauro MJ, Moore JO, Ritchie EK, Shah NP, Silver RT, Wadleigh M, Cortes J, Thompson J, Guhl J, Horowitz MM, Flynn KE. Design and rationale for the life after stopping tyrosine kinase inhibitors (LAST) study, a prospective, single-group longitudinal study in patients with chronic myeloid leukemia. BMC Cancer. 2018 Apr 2;18(1):359. doi: 10.1186/s12885-018-4273-1.
- Atallah E, Schiffer CA, Radich JP, Weinfurt KP, Zhang MJ, Pinilla-Ibarz J, Kota V, Larson RA, Moore JO, Mauro MJ, Deininger MWN, Thompson JE, Oehler VG, Wadleigh M, Shah NP, Ritchie EK, Silver RT, Cortes J, Lin L, Visotcky A, Baim A, Harrell J, Helton B, Horowitz M, Flynn KE. Assessment of Outcomes After Stopping Tyrosine Kinase Inhibitors Among Patients With Chronic Myeloid Leukemia: A Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2021 Jan 1;7(1):42-50. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.5774.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Myeloproliferative Erkrankungen
- Leukämie
- Leukämie, Myeloid
- Leukämie, myeloische, chronische, BCR-ABL-positiv
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Schutzmittel
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Kariostatische Mittel
- Imatinibmesylat
- Dasatinib
- Zinnfluoride
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PRO00023447
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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