Auswirkungen der rhinopharyngealen retrograden Clearance bei Kindern mit akuter viraler Bronchiolitis
Vergleich zwischen rhinopharyngealer retrograder Clearance und nasopharyngealer Aspiration bei Kindern mit akuter viraler Bronchiolitis
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer akuten viralen Bronchiolitis
- Indikation für Krankenhauseinweisung
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer Lungenerkrankung im Zusammenhang mit Frühgeburtlichkeit (bronchopulmonale Dysplasie)
- Herzkrankheiten
- chronische Lungenerkrankungen (zystische Fibrose)
- Lungenentzündung
- instabiler hämodynamischer Prozess (ARDS oder Sepsis)
- subkutanes Ödem
- Aufnahme auf die Intensivstation
- Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung oder Tracheotomie
- neurologische Erkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Rhinopharyngeale Clearance + 0,9 % Kochsalzlösung
Die retrograde rhinopharyngeale Clearance (RRC) basiert auf dem Einatmungsreflex, der einer langsamen und verlängerten Ausatmung folgt (passive Ausatmungstechnik, die mit einer langsamen thorakal-abdominalen Kompression durchgeführt wird, die am Ende einer spontanen Ausatmung beginnt und bis zum exspiratorischen Reservevolumen andauert).
Am Ende der Exspirationszeit wurde der Mund des Kindes durch die Hand des Forschers geschlossen (Anheben des Unterkiefers), wodurch das Kind ein nasales Aspirationsmanöver durchführte.
Die Instillation von Kochsalzlösung (0,9%) ging diesem Schritt voraus, was zur Inhalation der Substanz während der forcierten Inspiration führte und zur nasopharyngealen Clearance beitrug.
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Am Ende der Exspirationszeit wurde der Mund des Kindes durch die Hand des Forschers geschlossen (Anheben des Unterkiefers), wodurch das Kind ein nasales Aspirationsmanöver durchführte.
0,9 % Kochsalzlösung besteht aus physiologischer Lösung und wurde beiden Versuchsgruppen eingeträufelt.
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Aktiver Komparator: Aspiration + 0,9 % Kochsalzlösung
Die nasopharyngeale Aspiration bestand in der Einführung eines Katheters, der durch Unterdruck (Vakuum) das Absaugen von Sekret aus den Atemwegen fördert.
Dazu wurde ein steriler Aspirationskatheter mit einer Verlängerung verbunden und vorsichtig in die Nasenhöhle des Patienten eingeführt.
Die Kochsalzinstillation von 0,9 % wurde zur Befeuchtung vor dem Eingriff verwendet.
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0,9 % Kochsalzlösung besteht aus physiologischer Lösung und wurde beiden Versuchsgruppen eingeträufelt.
Ein steriler Aspirationskatheter wurde mit einer Verlängerung verbunden und vorsichtig in die Nasenhöhle des Patienten eingeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Auftreten von Brustretraktionen als Maß für Atemnot
Zeitfenster: 30 Minuten
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30 Minuten
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Auftreten von Keuchen als Maß für Atemnot
Zeitfenster: 30 Minuten
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30 Minuten
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Anzahl der Nasenblutungsereignisse als Maß für Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Tag
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1 Tag
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Anzahl der Erbrechensepisoden als Maß für Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Tag
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1 Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Messung der Herzfrequenz mit einem Oximeter
Zeitfenster: 30 Minuten
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30 Minuten
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Messung der Atemfrequenz
Zeitfenster: 30 Minuten
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30 Minuten
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Messung der Sauerstoffsättigung mit einem Oximeter
Zeitfenster: 30 Minuten
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30 Minuten
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Schweregrade auf dem klinischen Wood-Score
Zeitfenster: 30 Minuten
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30 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gomes EL, Postiaux G, Medeiros DR, Monteiro KK, Sampaio LM, Costa D. Chest physical therapy is effective in reducing the clinical score in bronchiolitis: randomized controlled trial. Rev Bras Fisioter. 2012 Jun;16(3):241-7. doi: 10.1590/s1413-35552012005000018. Epub 2012 Apr 12.
- Sanchez Bayle M, Martin Martin R, Cano Fernandez J, Martinez Sanchez G, Gomez Martin J, Yep Chullen G, Garcia Garcia MC. [Chest physiotherapy and bronchiolitis in the hospitalised infant. Double-blind clinical trial]. An Pediatr (Barc). 2012 Jul;77(1):5-11. doi: 10.1016/j.anpedi.2011.11.026. Epub 2012 Jan 26. Spanish.
- Rochat I, Leis P, Bouchardy M, Oberli C, Sourial H, Friedli-Burri M, Perneger T, Barazzone Argiroffo C. Chest physiotherapy using passive expiratory techniques does not reduce bronchiolitis severity: a randomised controlled trial. Eur J Pediatr. 2012 Mar;171(3):457-62. doi: 10.1007/s00431-011-1562-y. Epub 2011 Sep 17. Erratum In: Eur J Pediatr. 2012 Mar;171(3):603.
- Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Physical therapy for airway clearance improves cardiac autonomic modulation in children with acute bronchiolitis. Braz J Phys Ther. 2013 Nov-Dec;17(6):533-40. doi: 10.1590/S1413-35552012005000120. Epub 2013 Nov 1.
- Jarvis K, Pirvu D, Barbee K, Berg N, Meyer M, Gaulke L, Pate BM, Roberts C. Change to a standardized airway clearance protocol for children with bronchiolitis leads to improved care. J Pediatr Nurs. 2014 May-Jun;29(3):252-7. doi: 10.1016/j.pedn.2013.11.007. Epub 2013 Nov 27.
- Gomes GR, Calvete FP, Rosito GF, Donadio MV. Rhinopharyngeal Retrograde Clearance Induces Less Respiratory Effort and Fewer Adverse Effects in Comparison With Nasopharyngeal Aspiration in Infants With Acute Viral Bronchiolitis. Respir Care. 2016 Dec;61(12):1613-1619. doi: 10.4187/respcare.04685. Epub 2016 Aug 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- DRR-15
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