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Postprandialer Fettsäurestoffwechsel im natürlichen Verlauf von Typ-2-Diabetes (T2D) (AGL11)

22. Januar 2025 aktualisiert von: André Carpentier, Université de Sherbrooke

Postprandialer Fettsäurestoffwechsel im natürlichen Verlauf von Typ-2-Diabetes (T2D): Relativer Beitrag von Nahrungs- und systemischen Fettsäuren zu Fettsäureflüssen im mageren Gewebe und oxidativen und nicht-oxidativen Signalwegen

Eine durch Lipotoxizität verursachte Überexposition und Anreicherung von Fettsäuren in magerem Gewebe führt zu Insulinresistenz und beeinträchtigter Pankreas-β-Zellfunktion – den Kennzeichen von T2D – und trägt zu damit verbundenen Komplikationen wie Herzversagen, Nierenversagen und mikrovaskulären Erkrankungen bei. Man geht heute davon aus, dass die ordnungsgemäße Speicherung von Nahrungsfettsäuren (DFA) im weißen Fettgewebe (WAT) einer Lipotoxizität in magerem Gewebe vorbeugt. Mithilfe neuartiger Positronen-Emissions-Tomographie (PET) und stabiler Isotopen-Tracer-Methoden, die in Sherbrooke entwickelt wurden, zeigte der Forscher, dass die WAT-Speicherung von DFA bei Menschen mit Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes beeinträchtigt ist. Der Forscher zeigte auch, dass diese Beeinträchtigung mit einer stärkeren DFA-Aufnahme im Herzen sowie einer subklinischen linksventrikulären systolischen und diastolischen Dysfunktion verbunden ist. Dann wurde festgestellt, dass ein mäßiger Gewichtsverlust bei Prädiabetikern nach einer einjährigen Lebensstilintervention die WAT-DFA-Speicherung verbesserte, die kardiale DFA-Aufnahme einschränkte und die damit verbundene linksventrikuläre Dysfunktion wiederherstellte. Es wurde auch festgestellt, dass eine 7-tägige Diät mit wenig gesättigten Fettsäuren und wenig Kalorien die Insulinsensitivität erhöhte, jedoch weder WAT noch den kardialen DFA-Stoffwechsel wiederherstellte. Ob sich die WAT-DFA-Speicherung direkt auf die DFA-Aufnahme im Herzen auswirkt, ist nicht bekannt. Wichtig ist, dass der Forscher kürzlich deutliche geschlechtsspezifische Unterschiede im WAT-DFA-Metabolismus entdeckte. Dies könnte zumindest teilweise geschlechtsbedingte Unterschiede in der kardialen DFA-Aufnahme erklären, die bei Prädiabetes auftritt. Ein höherer Spillover von WAT-DFA in die zirkulierende nicht-veresterte Fettsäure (NEFA) scheint bei Frauen mit einer stärkeren kardialen DFA-Aufnahme verbunden zu sein, im Gegensatz zu einer direkten kardialen Chylomikron-Triglycerid-(TG)-Aufnahme bei Männern. Hier wird der Forscher die organspezifische Fettsäureaufnahme isolieren und vergleichen, die postprandial aus Chylomikron-TG- und NEFA-Pools auftritt, sowie die oxidativen vs. nichtoxidativen intrazellulären Stoffwechselwege, die mit einer erhöhten kardialen DFA-Aufnahme bei prädiabetischen Männern verbunden sind Frauen.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Abgeschlossen

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
50

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kanada
    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre de Recherche du CHUS

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

45 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Für gesunde Probanden: Nüchternglukose < 5,6, 2 Stunden nach 75 g oraler Glukosetoleranztest (OGTT) Glukose < 7,8 mmol/l und HbA1c < 5,8 %
  • Für Patienten mit Glukoseintoleranz (IGT): 2 Stunden nach 75 g OGTT-Glukose bei 7,8–11,1 mmol/l bei zwei verschiedenen Gelegenheiten und HbA1c von 6,0–6,4 %

Ausschlusskriterien:

  • Offensichtliche Herz-Kreislauf-Erkrankung, beurteilt durch Anamnese, körperliche Untersuchung und abnormales EKG
  • Behandlung mit einem Fibrat, Thiazolidindion, Betablocker oder einem anderen Arzneimittel, von dem bekannt ist, dass es den Lipid- oder Kohlenhydratstoffwechsel beeinflusst (mit Ausnahme von Statinen, Metformin und anderen blutdrucksenkenden Mitteln, die sicher unterbrochen werden können)
  • Vorliegen einer Leber- oder Nierenerkrankung, einer unkontrollierten Schilddrüsenerkrankung, einer früheren Pankreatitis, einer Blutgerinnungsstörung oder einer anderen schweren Erkrankung
  • Rauchen (>1 Zigarette/Tag) und/oder Konsum von >2 alkoholischen Getränken pro Tag
  • Vorgeschichte oder aktueller Nüchtern-Plasmacholesterinspiegel > 7 mmol/l oder Nüchtern-TG > 6 mmol/l
  • jede andere Kontraindikation für die vorübergehende Unterbrechung aktueller Medikamente gegen Lipide oder Bluthochdruck
  • schwanger sein
  • nicht unfruchtbar sein

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Sonstiges: A0: PET/Scan mit [11C]-Palmitat
Ein Bolus von 180 MBq [11C]-Acetat zum Zeitpunkt 90 Minuten und PET-Aufnahme
Verfahren: Biopsie
Am Ende der Protokolle A0 und A1 wird eine subkutane 0,5-g-Bauchfettgewebebiopsie durchgeführt
Sonstiges: flüssige Mahlzeit
Zum Zeitpunkt 0 wird eine normale flüssige Mahlzeit (400 ml, 906 kcal, 33 g Fett/34 g Protein/101 g Kohlenhydrate, d. h. 33 %/17 %/50 % Kalorien) über 20 Minuten getrunken
Sonstiges: A1: PET/Scan mit [11C]-Palmitat
Eine Bolusinjektion von 180 MBq [11C]-Acetat zum Zeitpunkt 90 Minuten, gefolgt von einer PET-Aufnahme
Verfahren: Biopsie
Am Ende der Protokolle A0 und A1 wird eine subkutane 0,5-g-Bauchfettgewebebiopsie durchgeführt
Sonstiges: flüssige Mahlzeit
Zum Zeitpunkt 0 wird eine normale flüssige Mahlzeit (400 ml, 906 kcal, 33 g Fett/34 g Protein/101 g Kohlenhydrate, d. h. 33 %/17 %/50 % Kalorien) über 20 Minuten getrunken
Arzneimittel: Nikotinsäure
orale Verabreichung von Nikotinsäure (100 mg bei 0, 30, 60, 90, 120, 180, 240 und 300 Minuten), um die intrazelluläre Lipolyse von WAT zu minimieren
Andere Namen:
  • Niacin
Sonstiges: B0: PET/Scan mit [18F]-FTHA
Zum Zeitpunkt 0 wird eine normale flüssige Mahlzeit über 20 Minuten mit 70 MBq 18FTHA getrunken. PET-Erfassung zum Zeitpunkt 90 Min.
Sonstiges: flüssige Mahlzeit
Zum Zeitpunkt 0 wird eine normale flüssige Mahlzeit (400 ml, 906 kcal, 33 g Fett/34 g Protein/101 g Kohlenhydrate, d. h. 33 %/17 %/50 % Kalorien) über 20 Minuten getrunken
Sonstiges: [7,7,8,8-2H]-Palmitat
mit i.v. Verabreichung von [7,7,8,8-2H]-Palmitat (in 25 % Humanalbumin) im Zeitraum von -60 bis +360 Minuten
Sonstiges: [U-13C]-Palmitat
orale Verabreichung von [U-13C]-Palmitat (0,2 g in die flüssige Mahlzeit gemischt) zum Zeitpunkt 0 Min
Sonstiges: B1: PET/Scan mit [18F]-FTHA
Zum Zeitpunkt 0 wird über 20 Minuten eine normale flüssige Mahlzeit mit 70 MBq 18FTHA getrunken, gefolgt von einer PET-Erfassung zum Zeitpunkt 90 Minuten.
Sonstiges: flüssige Mahlzeit
Zum Zeitpunkt 0 wird eine normale flüssige Mahlzeit (400 ml, 906 kcal, 33 g Fett/34 g Protein/101 g Kohlenhydrate, d. h. 33 %/17 %/50 % Kalorien) über 20 Minuten getrunken
Arzneimittel: Nikotinsäure
orale Verabreichung von Nikotinsäure (100 mg bei 0, 30, 60, 90, 120, 180, 240 und 300 Minuten), um die intrazelluläre Lipolyse von WAT zu minimieren
Andere Namen:
  • Niacin
Sonstiges: [7,7,8,8-2H]-Palmitat
mit i.v. Verabreichung von [7,7,8,8-2H]-Palmitat (in 25 % Humanalbumin) im Zeitraum von -60 bis +360 Minuten
Sonstiges: [U-13C]-Palmitat
orale Verabreichung von [U-13C]-Palmitat (0,2 g in die flüssige Mahlzeit gemischt) zum Zeitpunkt 0 Min

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Plasma-NEFA-Auftrittsrate
Zeitfenster: 2 Jahre
Das Erscheinungsbild von NEFA wird mittels i.v. gemessen. Verabreichung von [7,7,8,8-2H]-Palmitat (in 25 % menschlichem Albumin) im Zeitraum von -60 bis +360 Minuten, leicht modifiziert gegenüber früheren Beschreibungen, unter Verwendung der nichtstationären Gleichungen von Steele. Blutproben zur Messung der Plasmapalmitat-, Oleat-, Linoleat- und Gesamt-NEFA-Spiegel sowie [7,7,8,8-2H]-Palmitat-Anreicherungen mittels GC/MS-MS.
2 Jahre
Herz- und Leberaufnahme
Zeitfenster: 2 Jahre
wird mittels 11C-Palmitat-PET/CT bestimmt. 180 MBq werden durch Bolusinjektion zum postprandialen Zeitpunkt 90 Minuten verabreicht. Nach einem Transmissionsscan und einer regionalen CT (40 mA) wird ab dem Zeitpunkt 90 Minuten eine 30-minütige dynamische PET-Aufnahme im Listenmodus an einem 18 cm hohen thorako-abdominalen Segment durchgeführt, das den linken Herzventrikel und den größten Teil der Leber umfasst auf einem Philips Gemini TOF PET/CT
2 Jahre
WAT-Spillover NEFA-Auftrittsraten
Zeitfenster: 2 Jahre

Der WAT-Spillover-NEFA wird durch die orale Verabreichung von [U-13C]-Palmitat bestimmt.

Blutproben zur Messung der Plasma-[U-13C]-Palmitat- und Chylomikron-TG-[U-13C]-Palmitat-Anreicherung mittels GC/MS-MS
2 Jahre
oxidativer Metabolismus von NEFA
Zeitfenster: 2 Jahre
wird anhand von 13C-Palmitat beurteilt
2 Jahre
kardiale und hepatische DFA-Aufnahme
Zeitfenster: 2 Jahre
wird mittels PET/CT-Methode mit oraler Verabreichung von 18FTHA beurteilt
2 Jahre
Ganzkörperorganspezifische DFA-Partitionierung
Zeitfenster: 2 Jahre
wird durch Ganzkörper-CT (16 mA) bestimmt, gefolgt von der PET-Erfassung von 18FTHA
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Insulinsensitivität
Zeitfenster: 2 Jahre
wird mit dem HOMA-IR bestimmt (basierend auf Nüchtern-Insulin- und Glukosespiegeln)
2 Jahre
Insulinsekretionsrate
Zeitfenster: 2 Jahre
wird unter Verwendung von Dekonvolution von Plasma-C-Peptid mit Standard-C-Peptid-Kinetikparametern bewertet
2 Jahre
β-Zellfunktion
Zeitfenster: 2 Jahre
wird durch Berechnung des Dispositionsindex (DI) bewertet, der die Insulinsekretion als Reaktion auf das Umgebungsinsulin darstellt
2 Jahre
WAT-Größe
Zeitfenster: 2 Jahre
durch in Formalin fixierte Biopsie
2 Jahre
hormonelle Reaktion
Zeitfenster: 2 Jahre
wird mit einem Multiplex-Assay-System bestimmt
2 Jahre
Lipoprotein-Lipase-Aktivität
Zeitfenster: 2 Jahre
wird wie bei gefrorenen 150-mg-Portionen aus der Biopsie beurteilt
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
Université de Sherbrooke

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
17. Januar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
1. Dezember 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
1. Mai 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
14. April 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
16. Juni 2016

Zuerst gepostet (Geschätzt)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
21. Juni 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
22. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • 2016-1196

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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