Korrelation zwischen NRT und radiologischen Messungen bei der Erkennung der Position der Elektrode in der Cochlea.

Die Cochlea-Implantation (CI) ist ein weltweit akzeptiertes und effektives chirurgisches Verfahren für Patienten mit hochgradigem sensorisch-neuronalen Hörverlust, um ein nahezu normales Hörvermögen zu erlangen.1 Die Position der Elektrode in der Cochlea beeinflusst die Ergebnisse. Das vollständige Einführen des CI-Elektrodenarrays und das Einführen in die Scala Pauken führt in der Regel zu optimalen Ergebnissen und einer besseren Worterkennung.2 Die Translokation der Elektrodenanordnung von der Scala tympani in die Scala Vestibulum oder die Migration der Elektrodenanordnung nach außen kann zu einer schlechten Reaktion führen.2 Es gibt viele intraoperative und postoperative Techniken zur Bestimmung der Position der Elektrodenanordnung in der Cochlea, einige sind radiologische wie transorbitale Planröntgenaufnahme oder Computertomographie oder 3D-Rotationsröntgen und andere sind elektrophysiologische Messungen.3 Trotz der Genauigkeit der radiologischen Techniken sind sie zeit- und kostenintensiv1. Die Schwelle des elektrisch evozierten Cochlea-Aktionspotentials (ECAP) hängt vom Abstand zwischen den Elektroden und den Spiralganglienzellen ab. Das neurale Antworttelemetrieverhältnis (NRT-Verhältnis) ist eine der elektrophysiologischen Messtechniken und basiert auf der ECAP-Schwelle jeder einzelnen Elektrode und kann die Position der intracochleären Elektrodenanordnung identifizieren 4. Laut einer Studie von Philipp Mittmann aus dem Jahr 2015 weist ein NRT-Verhältnis über 1,05 auf eine Elektrodentranslokation von der Scala tympani zur Scala vestibuli und ein NRT-Verhältnis unter 1,05 auf eine Korrelation mit einer reinen Platzierung der Scala tympani hin5, aber eine andere Studie fand Abweichungen davon NRT-Verhältnis in einer Gruppe von Patienten mit einer Elektrodenplatzierung innerhalb der Scala tympani.6