FitLink: Verbesserung der Gewichtsabnahme durch die Verwendung digitaler Daten zur Bereitstellung von Unterstützung und Rechenschaftspflicht

In einem Programm zur Änderung des Lebensstils schafft der Kontakt mit einem Interventionisten (z. B. einem Gewichtsverlust-Coach) ein Gefühl der unterstützenden Verantwortlichkeit, das eine Verhaltensänderung und Gewichtsabnahme erleichtern kann. Die Aufrechterhaltung eines starken Gefühls der unterstützenden Verantwortlichkeit nach Beendigung des persönlichen Interventionskontakts hat das Potenzial, die Ergebnisse während der bekanntermaßen schwierigen Phase der Aufrechterhaltung der Gewichtsabnahme zu verbessern. Eine innovative Möglichkeit, unterstützende Rechenschaftspflicht zu erleichtern, besteht darin, den Teilnehmern digitale Tools zur Verfügung zu stellen, die das Gewicht und die körperliche Aktivität objektiv messen und die Nahrungsaufnahme in Echtzeit verfolgen, die Daten dieser Tools den Trainern automatisch und kontinuierlich zur Verfügung stellen und den Zeitpunkt und Inhalt der Intervention gestalten Kontakte so, dass sie auf die geteilten Daten ansprechen. Obwohl Tools, die den Datenaustausch von Sensoren und internetbasierten Anwendungen ermöglichen, leicht verfügbar sind, ist die Art und Weise, wie sie in Interventionskontakte in einem Programm zur Änderung des Lebensstils integriert werden, noch nicht optimiert, und die Forschung hat die Auswirkungen des Datenaustauschs auf nicht systematisch bewertet Verhalten. Übergewichtige und fettleibige Teilnehmer (n = 90) werden aus der Gemeinschaft für eine kleine randomisierte kontrollierte Studie rekrutiert, um die Machbarkeit, Akzeptanz, Wirksamkeit und Wirkungsmechanismen einer durch Datenaustausch verbesserten Intervention zur Änderung des Lebensstils zu testen. In den Wochen 1-12 des Programms (d. h. Phase I) nehmen alle Teilnehmer an 12 wöchentlichen, persönlichen, gruppenbasierten Verhaltensbehandlungssitzungen teil, um eine Gewichtsabnahme herbeizuführen. Die Teilnehmer erhalten eine drahtlose Körpergewichtswaage, einen Sensor für körperliche Aktivität und eine App für digitale Ernährungsaufzeichnungen und werden angewiesen, diese täglich zur Selbstüberwachung zu verwenden. In Phase II (Wochen 13-52) werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip der Standard- (LM) oder erweiterten Version der Remote-Lifestyle-Modifikation (LM+SHARE) zugeteilt. Keine Bedingung wird während der Phase II einen persönlichen Interventionskontakt haben; Der Ferninterventionskontakt besteht aus kurzen Telefonanrufen und Textnachrichten, die vom Trainer des Teilnehmers bereitgestellt werden. Teilnehmern in beiden Zuständen wird die fortgesetzte tägliche Verwendung der drei Selbstüberwachungsgeräte vorgeschrieben. Im Standard-LM-Zustand werden keine digitalen Daten von diesen Geräten direkt mit Trainern geteilt; Interventionsbegegnungen werden nur durch die seltenen, verzögerten Selbstberichte der Teilnehmer informiert (was der aktuelle Standard der Langzeitbehandlung von Fettleibigkeit ist), und der Zeitpunkt der Textnachrichten wird festgelegt. In LM+SHARE übertragen die digitalen Tools automatisch und kontinuierlich Daten zu Körpergewicht, körperlicher Aktivität und Ernährungsaufzeichnungen an den Trainer. In LM+SHARE wird die unterstützende Rechenschaftspflicht auf drei Arten verbessert: 1) Die Teilnehmer erhalten automatische Benachrichtigungen, nachdem die Trainer ihre Daten eingesehen haben, 2) das Timing personalisierter Textnachrichten von den Trainern wird auf klinisch auffällige Änderungen des Gewichts, der körperlichen Aktivität und des Kalorienverbrauchs reagieren Aufnahme oder Verwendung einer Waage, eines Sensors für körperliche Aktivität oder eines Werkzeugs zur Ernährungsaufzeichnung, und 3) der Inhalt der Textnachrichten und Telefonanrufe wird durch die digitalen Daten, die der Coach angesehen hat, sowie die Erwartung, dass der Coach sie weiterhin ansehen wird, informiert Daten, um fortlaufende Unterstützung zu leisten. Die Bewertungen werden nach 0, 12, 26 und 52 Wochen abgeschlossen.