D-PLEX 312 – Sicherheit und Wirksamkeit von D-PLEX bei der Prävention von Inzisionsinfektionen nach Bauchoperationen (SHIELD II) (D-PLEX312)
D-PLEX 312 – Phase III, prospektive, multinationale, multizentrische, randomisierte, kontrollierte, zweiarmige Doppelblindstudie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von D-PLEX bei der Prävention von postabdominalchirurgischen Inzisionsinfektionen (SHIELD II)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
D-PLEX ist eine neue Formulierung mit verlängerter kontrollierter Freisetzung von Doxycyclin im Anwendungsbereich für etwa 30 Tage. Diese Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit von D-PLEX bei der Prävention von Inzisionsinfektionen nach Bauchoperationen zu bewerten.
Die Studienpopulation umfasst Männer und Frauen, die zum Zeitpunkt des Screenings 18 Jahre und älter sind und sich einer elektiven kolorektalen Operation mit Kolon- oder Rektumresektion mit oder ohne Stomabildung unterziehen, die mindestens 1 Inzision von ≥ 7 cm (Zielinzision) umfasst.
Geeignete und willige Probanden werden nach dem Zufallsprinzip 2 verblindeten Studienarmen zugeordnet, entweder dem Untersuchungsarm (D-PLEX + SoC) oder dem Kontrollarm (nur SoC) im Verhältnis 1:1. Die Probanden werden nach Schnittlänge (7 cm ≤ 10 cm, > 10 ≤ 20 cm, > 20 cm), Art der prophylaktischen SoC (nur IV-Antibiotikum, IV-Antibiotikum mit mechanischer Darmvorbereitung oder IV-Antibiotikum mit oralen Antibiotika kombiniert mit mechanischer Darmvorbereitung) und nach Region (USA versus Europa + Israel).
D-PLEX wird während der Operation im letzten Stadium des Schnittverschlusses angewendet. Alle Patienten werden für weitere 5 Besuche über 2 Monate zur Sicherheit und Beurteilung der Schnittwunde nachuntersucht. Dazu gehören Bluttests für Hämatologie und Chemie sowie die ärztliche Beurteilung der Schnittwunde.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Michal Lavi
- Telefonnummer: +972 74-7195700
- E-Mail: michal.l@polypid.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Shifra Fain-Shmueli
- Telefonnummer: +972 74-7195700
- E-Mail: shifra.f@polypid.com
Studienorte
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Banja Luka, Bosnien und Herzegowina, 78000
- University Clinical Centre of the Republic of Srpska
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Tuzla, Bosnien und Herzegowina, 75000
- University Clinical Center Tuzla
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Zenica, Bosnien und Herzegowina, 72000
- Cantonal Hospital Zenica
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Erlangen, Deutschland, 91054
- University Hospital Erlangen
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Münster, Deutschland, 48149
- University of Muenster
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Tbilisi, Georgia, 0114
- LTD New Hospitals
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Tbilisi, Georgia, 0102
- LLC American Hospital Network
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Tbilisi, Georgia, 0112
- LTD "Israeli - Georgian Medical Research Clinic Healthycore"
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Tbilisi, Georgia, 0186
- LTD Multiprofile Clinic Consillium Medulla
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Drogheda, Irland, A92 VW28
- Our Lady of Lourdes Hospital
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Beersheba, Israel, 8457108
- Soroka Medical Center
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Haifa, Israel, 3339419
- Bnai Zion Medical Center
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Haifa, Israel, 3436212
- Carmel Medical Center
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Jerusalem, Israel, 9372212
- Shaare Zedek Medical Center
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Nahariya, Israel, 2210001
- Galilee Medical Center
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Ramat Gan, Israel, 5262000
- Sheba medical center
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Rehovot, Israel, 7661041
- Kaplan Medical Center
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Ẕerifin, Israel, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
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Chisinau, Moldawien, MD2004
- IMSP Institutul de Medicina Urgenta
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Chisinau, Moldawien, MD2025
- IMSP Clinical republican Hospital "Timofei Mosneaga"
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Chisinau, Moldawien, MD2025
- IMSP Institutul of Oncologic
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Chisinau, Moldawien, MD2025
- IMSP Spitalul Clinic Republican "Timofei Mosneaga"
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Chisinau, Moldawien, MD2038
- IMSP Spitalul Clinic Municipal "Gheorghe Paladi"
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Chisinau, Moldawien, MD2068
- IMSP Spitalul Clinic Municipal "Sfanta Treime"
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Prilep, Nordmazedonien, 7500
- PHI General Hospital "Borka Taleski" Prilep
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Skopje, Nordmazedonien, 1000
- PHI University Clinic for digestive Surgery
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Skopje, Nordmazedonien, 1000
- PHI University Clinic for Surgical Diseases "st.Naum Ohridski - Skopje"
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Skopje, Nordmazedonien, 2000
- PHI Clinical Hospital - Shtip
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Strumica, Nordmazedonien, 2400
- PHI General Hospital - Strumica
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Lodz, Polen, 91-034
- Centrum Medyczne Med-Gastr
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Ostrów Mazowiecka, Polen, 07-300
- Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej - Curie w Ostrowie Mazowieckiej SPZZOZ
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Aveiro, Portugal, 3810-164
- Unidade Local de Saúde da Região de Aveiro E. P. E.
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Braga, Portugal, 4710-243
- Centro Clinico Academico de Braga Associação - Hospital de Braga
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Guarda, Portugal, 6300-749
- Unidade de Saúde Local da Guarda
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Brasov, Rumänien, 500388
- Sf. Constantin Hospital
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Craiova, Rumänien, 200642
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova, Sectia Cbirurgie Generala II
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Craiova, Rumänien, 200642
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova, Sectia Chirurgie Generala III
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Timișoara, Rumänien, 300723
- Spitalul Clinic JudeIean de Urgenta "Pius Brinzeu", Sectia Chirurgie Generala II
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Târgu Mureş, Rumänien, 540103
- Mures County Clinical Hospital
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Belgrade, Serbien, 11000
- First Surgical Clinic
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Kamenitz, Serbien, 21204
- Oncology Institute of Vojvodina
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Niš, Serbien, 18000
- UCC Nis
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Sremska Mitrovica, Serbien, 22000
- General Hospital Sremska Mitrovica
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Valjevo, Serbien, 14000
- Health Center Valjevo
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Baja, Ungarn, 6500
- Bajai Szent Rokus Korhaz, Sebeszeti Osztaly
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Budapest, Ungarn, 1145
- Uzsoki Utcai Kórház, Sebészeti Osztály
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Eger, Ungarn, 3300
- Heves Varmegyei Markhot Ferenc Oktatokorhaz es Rendelointezet Sebeszeti es Ersebeszeti osztaly
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Gyöngyös, Ungarn, 3200
- Bugát Pál Kórház, Gasztroenterológia - Sebészet
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Kecskemét, Ungarn, 6000
- Bacs-Kiskun Megyei Korhaz
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Kistarcsa, Ungarn, 2143
- Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Sebészeti Osztály
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Nyíregyháza, Ungarn, 4400
- Szabolcs-Szatmar-Bereg Varmegyei Korhazak es Egyetemi Oktatokorhaz, Josa Andras Oktatokorhaz, Sebeszeti Osztaly
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Szeged, Ungarn, 6725
- University of Szeged, Faculty of Medicine, Dep.of Surgery
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Székesfehérvár, Ungarn, 8000
- Fejer-County Saint George University Teaching Hospital, Department of Surgery
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Georgia
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Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
- Augusta Univeristy
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
- Ochsner Medical Center
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
- Penn State Health Milton S Hershey Medical Center
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Baylor University Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer elektiven kolorektalen Operation mit Resektion mit oder ohne Stomabildung unterziehen, die mindestens 1 Bauchschnitt von ≥ 7 cm (Zielschnitt) umfasst.
- Die Probanden sind präoperativ hämodynamisch stabil.
- Männlich oder nicht schwangere Frau.
- Frauen im gebärfähigen Alter sollten vor dem Indexverfahren einen negativen Schwangerschaftstest haben.
- Alter der Probanden 18 Jahre und älter beim Screening.
- Probanden, die die schriftliche Einwilligungserklärung unterschreiben.
- Probanden, die zur Teilnahme bereit und in der Lage sind und alle Studienanforderungen erfüllen.
- Überlebenserwartung von mindestens 60 Tagen nach Randomisierung.
Ausschlusskriterien:
1. Probanden, die eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, dürfen nicht an der Studie teilnehmen:
- Patienten mit vermuteter/diagnostizierter Darmperforation, intraabdominellem Abszess oder einer Notfall-/dringenden Darmoperation mit akutem Darmverschluss (z. toxische Kolitis, Ileus/Subileus, Megakolon, Divertikulitis, Volvulus usw.)
- Probanden, die sich innerhalb der letzten 6 Monate vor der Randomisierung einer intraabdominellen Operation unterzogen haben.
- Probanden mit einer präoperativen aktiven Infektion oder die in der letzten 1 Woche vor der Randomisierung eine Antibiotikatherapie erhalten haben, ausgenommen präoperative Prophylaxe.
- Probanden, die sich zusätzlich zur Bauchoperation gleichzeitig größeren Eingriffen unterziehen, einschließlich der gleichzeitigen Reparatur einer ventralen Hernie. Salpingo-Oophorektomie und Cholezystektomie sind erlaubt.
- Probanden, die innerhalb der letzten 4 Wochen nach der Operation eine Krebsbehandlung erhalten haben.
- Probanden, die vor der geplanten Bauchoperation eine Bestrahlung wegen Darmkrebs im Bauchbereich erhalten haben.
- Probanden, die in den letzten 4 Wochen vor der Randomisierung orale oder intravenöse Antibiotika der Doxycyclin- oder Tetracyclin-Familie erhalten haben.
- Patienten mit bekannter Allergie gegen Doxycyclin und/oder gegen die Tetracyclin-Arzneimittelfamilie oder gegen die Hilfsstoffe von D-PLEX.
- Probanden mit bekannten Allergien gegen mehr als 3 Substanzen (ein Allergiefragebogen wird während des Screening-Prozesses ausgefüllt).
- Patienten mit schweren allergischen Reaktionen auf eine Substanz in der Vorgeschichte, die eine Behandlung mit intravenösen Steroiden/intramuskulärem Epinephrin benötigten oder die nach Meinung des PI ein hohes Risiko für die Entwicklung schwerer allergischer Reaktionen haben.
- Patienten mit Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD/CKD-Stadium 5).
- Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung.
- Patienten mit chronischer Urtikaria.
- Patienten, bei denen in den letzten 6 Monaten vor der Randomisierung CVA diagnostiziert wurde.
- Probanden, die sich einer Bauchoperation unterzogen haben, und eine derzeit geplante Indexoperation beinhalten das Wiedereröffnen der Narbe einer früheren Bauchoperation, die innerhalb der letzten 3 Jahre durchgeführt wurde.
- Jeder Proband mit einer aktiven Malignität, außer resezierbarem, nicht metastasiertem Kolorektalkarzinom, das der Grund für die Indexoperation ist, oder Carcinoma in situ (oder anderer Krebs „in situ = Stadium 0“) oder Plattenepithelkarzinom der Haut oder basal Zellkarzinom der Haut oder eine bösartige Erkrankung, die sich nicht in vollständiger klinischer Remission und ohne Erhaltungschemo- oder Immuntherapie seit mindestens 3 Jahren befindet.
- Probanden mit anderen gleichzeitigen schweren und/oder unkontrollierten Erkrankungen.
- Psychiatrische oder andere Störungen, die die Fähigkeit beeinträchtigen, eine Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie abzugeben.
- Personen mit chronischem Alkohol- oder Drogenmissbrauch.
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter, die sich während der gesamten Studienteilnahme, einschließlich der Nachbeobachtungszeit zur Sicherheit, weigern oder es ihnen untersagt ist, eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
- Probanden, die innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten vor der Randomisierung in die Studie (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) und während der Studie ein Prüfpräparat erhalten haben.
- Probanden, die an einer anderen Interventionsstudie teilnehmen.
- Probanden, die nach Meinung des Prüfarztes nicht zur Teilnahme an der Studie und/oder zur Erfüllung der Protokollanforderungen (z. aufgrund eines kognitiven oder medizinischen Zustands).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Pflegestandard
Die SoC zur prophylaktischen Antibiotikatherapie orientiert sich an internationalen Leitlinien
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prophylaktisch, vor der Operation gemäß den Richtlinien der Institution
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Experimental: D-PLEX+SoC
D-PLEX is provided as an adjunct to the SoC treatment
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prophylaktisch, vor der Operation gemäß den Richtlinien der Institution
D-PLEX is a new formulation of extended release of Doxycycline.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Infection Rate as Measured by the Percentage of Subjects With SSI Event in the Target Incision Within 30 Days Post Index Surgery or Re-interventions or Death [for Any Reason] in the Population of Subjects With Target Incision Length >20 cm
Zeitfenster: By day 30 post surgery
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The primary analysis is based on a composite treatment-failure (Yes/No) variable, indicating if a subject had at least one treatment-failure event, defined as follows: SSI, occurring within 30 days post abdominal surgery and determined by a blinded and independent adjudication committee, death (from any reason) or re-intervention at the target incision site within 30 days post surgery will be considered a treatment failure for the primary ITT analysis.
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By day 30 post surgery
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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The Percentage of Subjects With at Least One SSI Event in the Target Incision
Zeitfenster: By day 30 post surgery
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Infection rate as measured by the proportion of subjects with at least one abdominal incisional infection event, occurring within 30 days post abdominal (index) surgery and determined by a blinded and independent adjudication committee.
[abdominal incisional infection is defined as Deep Incisional Surgical Site Infection (DSSI) and/or Superficial Incisional Surgical Site Infection (SSSI)].
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By day 30 post surgery
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Infection Rate as Measured by the Percentage of Subjects With SSI Event in the Target Incision Within 30 Days Post Index Surgery or Re-interventions or Death [for Any Reason] in the Population of Subjects With Target Incision Length >7 cm
Zeitfenster: 30 days post surgery
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The primary analysis is based on a composite treatment-failure (Yes/No) variable, indicating if a subject had at least one treatment-failure event, defined as follows: SSI, occurring within 30 days post abdominal surgery and determined by a blinded and independent adjudication committee, and target incision length > 7 cm, death (from any reason) or re-intervention at the target incision site within 30 days post surgery will be considered a treatment failure.
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30 days post surgery
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Percentage of Subjects With at Least 1 Score of ASEPSIS> 20, Within 30 Days Post Abdominal (Index) Surgery
Zeitfenster: 30 days post surgery
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ASEPSIS (Additional Treatment, Serous Discharge, Erythema, Purulent Exudates, Separation of Deep Tissue, Isolation of Bacteria, Stay as In Patient) is an acronym of wound assessment and treatment parameters, which provides numerically score during an inspection of the surgical site.
The final score is being interpreted to severity of wound appearance and the clinical consequences of the infection.
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30 days post surgery
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Infektionen
- Wundinfektion
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Chirurgische Wundinfektion
- Verwaltung des Gesundheitswesens
- Qualität, Zugang und Bewertung im Gesundheitswesen
- Qualität der Gesundheitsversorgung
- Qualitätsindikatoren, Gesundheitsversorgung
- Sorgfalt
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- D-PLEX 312
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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