D-PLEX 312 — Bezpieczeństwo i skuteczność D-PLEX w zapobieganiu zakażeniom pooperacyjnym jamy brzusznej (SHIELD II) (D-PLEX312)
D-PLEX 312 — prospektywne, wielonarodowe, wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane, dwuramienne, podwójnie ślepe badanie fazy III w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa D-PLEX w zapobieganiu zakażeniom pooperacyjnym jamy brzusznej (SHIELD II)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
D-PLEX to nowy preparat o przedłużonym, kontrolowanym uwalnianiu doksycykliny w obszarze aplikowanym przez około 30 dni. Niniejsze badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności D-PLEX w zapobieganiu infekcji rany pooperacyjnej jamy brzusznej.
Badana populacja obejmuje mężczyzn i kobiety w wieku 18 lat i starszych w momencie badania przesiewowego, przechodzących planową operację jelita grubego obejmującą resekcję okrężnicy lub odbytnicy, z utworzeniem stomii lub bez, która obejmuje co najmniej 1 nacięcie o długości ≥ 7 cm (nacięcie docelowe).
Kwalifikujący się i chętni uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do 2 ramion badania z ślepą próbą, albo do ramienia eksperymentalnego (D-PLEX + SoC), albo do ramienia kontrolnego (tylko SoC) w stosunku 1:1. Pacjenci zostaną podzieleni na straty według długości nacięcia (7 cm ≤10 cm, >10 ≤20 cm, >20 cm), rodzaju profilaktycznego SoC (tylko antybiotyk dożylny, antybiotyk dożylny z mechanicznym przygotowaniem jelita lub antybiotyk dożylny z doustnymi antybiotykami w połączeniu z mechanicznym przygotowaniem jelita) oraz według regionu (USA kontra Europa + Izrael).
D-PLEX zostanie zastosowany podczas operacji na ostatnim etapie zamykania nacięcia. Wszyscy pacjenci zostaną poddani dodatkowym 5 wizytom kontrolnym w ciągu 2 miesięcy w celu oceny bezpieczeństwa i rany po cięciu. Obejmuje to badania krwi pod kątem hematologii i chemii, a także ocenę lekarza rany po nacięciu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michal Lavi
- Numer telefonu: +972 74-7195700
- E-mail: michal.l@polypid.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Shifra Fain-Shmueli
- Numer telefonu: +972 74-7195700
- E-mail: shifra.f@polypid.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Banja Luka, Bośnia i Hercegowina, 78000
- University Clinical Centre of the Republic of Srpska
-
Tuzla, Bośnia i Hercegowina, 75000
- University Clinical Center Tuzla
-
Zenica, Bośnia i Hercegowina, 72000
- Cantonal Hospital Zenica
-
-
-
-
-
Tbilisi, Gruzja, 0114
- LTD New Hospitals
-
Tbilisi, Gruzja, 0102
- LLC American Hospital Network
-
Tbilisi, Gruzja, 0112
- LTD "Israeli - Georgian Medical Research Clinic Healthycore"
-
Tbilisi, Gruzja, 0186
- LTD Multiprofile Clinic Consillium Medulla
-
-
-
-
-
Drogheda, Irlandia, A92 VW28
- Our Lady of Lourdes Hospital
-
-
-
-
-
Beersheba, Izrael, 8457108
- Soroka Medical Center
-
Haifa, Izrael, 3339419
- Bnai Zion Medical Center
-
Haifa, Izrael, 3436212
- Carmel Medical Center
-
Jerusalem, Izrael, 9372212
- Shaare Zedek Medical Center
-
Nahariya, Izrael, 2210001
- Galilee Medical Center
-
Ramat Gan, Izrael, 5262000
- Sheba medical center
-
Rehovot, Izrael, 7661041
- Kaplan Medical Center
-
Ẕerifin, Izrael, 70300
- Assaf Harofeh Medical Center
-
-
-
-
-
Prilep, Macedonia Północna, 7500
- PHI General Hospital "Borka Taleski" Prilep
-
Skopje, Macedonia Północna, 1000
- PHI University Clinic for digestive Surgery
-
Skopje, Macedonia Północna, 1000
- PHI University Clinic for Surgical Diseases "st.Naum Ohridski - Skopje"
-
Skopje, Macedonia Północna, 2000
- PHI Clinical Hospital - Shtip
-
Strumica, Macedonia Północna, 2400
- PHI General Hospital - Strumica
-
-
-
-
-
Chisinau, Moldova, MD2004
- IMSP Institutul de Medicina Urgenta
-
Chisinau, Moldova, MD2025
- IMSP Clinical republican Hospital "Timofei Mosneaga"
-
Chisinau, Moldova, MD2025
- IMSP Institutul of Oncologic
-
Chisinau, Moldova, MD2025
- IMSP Spitalul Clinic Republican "Timofei Mosneaga"
-
Chisinau, Moldova, MD2038
- IMSP Spitalul Clinic Municipal "Gheorghe Paladi"
-
Chisinau, Moldova, MD2068
- IMSP Spitalul Clinic Municipal "Sfanta Treime"
-
-
-
-
-
Erlangen, Niemcy, 91054
- University Hospital Erlangen
-
Münster, Niemcy, 48149
- University of Muenster
-
-
-
-
-
Lodz, Polska, 91-034
- Centrum Medyczne Med-Gastr
-
Ostrów Mazowiecka, Polska, 07-300
- Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej - Curie w Ostrowie Mazowieckiej SPZZOZ
-
-
-
-
-
Aveiro, Portugalia, 3810-164
- Unidade Local de Saúde da Região de Aveiro E. P. E.
-
Braga, Portugalia, 4710-243
- Centro Clinico Academico de Braga Associação - Hospital de Braga
-
Guarda, Portugalia, 6300-749
- Unidade de Saúde Local da Guarda
-
-
-
-
-
Brasov, Rumunia, 500388
- Sf. Constantin Hospital
-
Craiova, Rumunia, 200642
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova, Sectia Cbirurgie Generala II
-
Craiova, Rumunia, 200642
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Craiova, Sectia Chirurgie Generala III
-
Timișoara, Rumunia, 300723
- Spitalul Clinic JudeIean de Urgenta "Pius Brinzeu", Sectia Chirurgie Generala II
-
Târgu Mureş, Rumunia, 540103
- Mures County Clinical Hospital
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- First Surgical Clinic
-
Kamenitz, Serbia, 21204
- Oncology Institute of Vojvodina
-
Niš, Serbia, 18000
- UCC Nis
-
Sremska Mitrovica, Serbia, 22000
- General Hospital Sremska Mitrovica
-
Valjevo, Serbia, 14000
- Health Center Valjevo
-
-
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30912
- Augusta Univeristy
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- Ochsner Medical Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033
- Penn State Health Milton S Hershey Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Baylor University Medical Center
-
-
-
-
-
Baja, Węgry, 6500
- Bajai Szent Rokus Korhaz, Sebeszeti Osztaly
-
Budapest, Węgry, 1145
- Uzsoki Utcai Kórház, Sebészeti Osztály
-
Eger, Węgry, 3300
- Heves Varmegyei Markhot Ferenc Oktatokorhaz es Rendelointezet Sebeszeti es Ersebeszeti osztaly
-
Gyöngyös, Węgry, 3200
- Bugát Pál Kórház, Gasztroenterológia - Sebészet
-
Kecskemét, Węgry, 6000
- Bacs-Kiskun Megyei Korhaz
-
Kistarcsa, Węgry, 2143
- Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Sebészeti Osztály
-
Nyíregyháza, Węgry, 4400
- Szabolcs-Szatmar-Bereg Varmegyei Korhazak es Egyetemi Oktatokorhaz, Josa Andras Oktatokorhaz, Sebeszeti Osztaly
-
Szeged, Węgry, 6725
- University of Szeged, Faculty of Medicine, Dep.of Surgery
-
Székesfehérvár, Węgry, 8000
- Fejer-County Saint George University Teaching Hospital, Department of Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani planowej operacji jelita grubego obejmującej resekcję, z utworzeniem stomii lub bez, obejmującej co najmniej 1 nacięcie w jamie brzusznej o długości ≥ 7 cm (nacięcie docelowe).
- Pacjenci są stabilni hemodynamicznie przed operacją.
- Mężczyzna lub kobieta niebędąca w ciąży.
- Kobieta w wieku rozrodczym powinna mieć ujemny wynik testu ciążowego przed zabiegiem indeksacji.
- Wiek pacjentów w wieku 18 lat i starszych w momencie badania przesiewowego.
- Osoby, które podpisują pisemny formularz świadomej zgody.
- Osoby, które chcą i są w stanie uczestniczyć i spełniają wszystkie wymagania dotyczące studiów.
- Oczekiwana długość przeżycia co najmniej 60 dni po randomizacji.
Kryteria wyłączenia:
1. Uczestnikom, którzy spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów wykluczenia, zabrania się udziału w badaniu:
- Pacjenci z podejrzeniem/zdiagnozowaną perforacją jelit, ropniem w jamie brzusznej lub jakimkolwiek nagłym/pilnym zabiegiem chirurgicznym jelita grubego z ostrą niedrożnością jelit (np. toksyczne zapalenie jelita grubego, niedrożność jelit/podniedrożność jelit, rozszerzenie okrężnicy, zapalenie uchyłków, volvulus itp.)
- Pacjenci, którzy przeszli operację w obrębie jamy brzusznej w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed randomizacją.
- Pacjenci z jakąkolwiek aktywną infekcją przedoperacyjną lub otrzymujący jakąkolwiek antybiotykoterapię w ciągu ostatniego tygodnia przed randomizacją, z wyłączeniem profilaktyki przedoperacyjnej.
- Pacjenci poddawani jednocześnie poważnym zabiegom chirurgicznym oprócz operacji brzusznej, w tym jednoczesnej naprawie przepukliny brzusznej. Salpingo-ooforektomia i cholecystektomia są dozwolone.
- Osoby, które otrzymały jakiekolwiek leczenie przeciwnowotworowe w ciągu ostatnich 4 tygodni od operacji.
- Pacjenci, którzy otrzymali radioterapię z powodu raka jelita grubego w okolice brzucha przed planowaną operacją jamy brzusznej.
- Pacjenci, którzy otrzymywali doustnie lub dożylnie antybiotyki z grupy doksycyklin lub tetracyklin w ciągu ostatnich 4 tygodni przed randomizacją.
- Osoby ze stwierdzoną alergią na doksycyklinę i/lub rodzinę leków tetracyklinowych lub na substancje pomocnicze D-PLEX.
- Osoby ze stwierdzoną alergią na więcej niż 3 substancje (kwestionariusz dotyczący alergii zostanie wypełniony podczas procesu przesiewowego).
- Osoby z historią ciężkiej reakcji alergicznej na jakąkolwiek substancję, które wymagały leczenia dożylnymi steroidami/domięśniową epinefryną lub które w opinii PI są w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych.
- Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek (stadium 5 ESRD/CKD).
- Osoby z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
- Pacjenci z przewlekłą pokrzywką.
- Osoby, u których zdiagnozowano CVA w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed randomizacją.
- Pacjenci, którzy przeszli jakąkolwiek operację w obrębie jamy brzusznej oraz aktualnie planowaną operację indeksową polegają na ponownym otwarciu blizny po wcześniejszej operacji w obrębie jamy brzusznej wykonanej w ciągu ostatnich 3 lat.
- Każdy pacjent z aktywnym nowotworem złośliwym, innym niż resekcyjny rak jelita grubego bez przerzutów, który jest powodem operacji wskaźnika lub rak in situ (lub inny rak „in situ = stadium 0”) lub rak płaskonabłonkowy skóry lub podstawny rak komórkowy skóry lub nowotwór złośliwy, który nie jest w całkowitej remisji klinicznej i bez podtrzymującej chemioterapii lub immunoterapii przez co najmniej 3 lata.
- Pacjenci z innymi współistniejącymi ciężkimi i/lub niekontrolowanymi stanami medycznymi.
- Zaburzenia psychiczne lub inne zaburzenia, które utrudniają wyrażenie świadomej zgody na udział w tym badaniu.
- Osoby z przewlekłym uzależnieniem od alkoholu lub narkotyków.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które odmawiają lub mają zakaz stosowania skutecznej metody antykoncepcji podczas całego udziału w badaniu, w tym w okresie obserwacji bezpieczeństwa.
- Osoby, które otrzymały jakikolwiek badany lek w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania przed randomizacją do badania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) i w trakcie badania.
- Osoby biorące udział w jakimkolwiek innym badaniu interwencyjnym.
- Osoby, które w ocenie Badacza nie kwalifikują się do udziału w badaniu i/lub spełnienia wymagań protokołu (np. ze względu na stan poznawczy lub stan zdrowia).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Standard opieki
SoC dotyczące profilaktycznego leczenia antybiotykami opiera się na międzynarodowych wytycznych
|
profilaktyczne, przedoperacyjne zgodnie z wytycznymi instytucji
|
|
Eksperymentalny: D-PLEX+SoC
D-PLEX is provided as an adjunct to the SoC treatment
|
profilaktyczne, przedoperacyjne zgodnie z wytycznymi instytucji
D-PLEX is a new formulation of extended release of Doxycycline.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Infection Rate as Measured by the Percentage of Subjects With SSI Event in the Target Incision Within 30 Days Post Index Surgery or Re-interventions or Death [for Any Reason] in the Population of Subjects With Target Incision Length >20 cm
Ramy czasowe: By day 30 post surgery
|
The primary analysis is based on a composite treatment-failure (Yes/No) variable, indicating if a subject had at least one treatment-failure event, defined as follows: SSI, occurring within 30 days post abdominal surgery and determined by a blinded and independent adjudication committee, death (from any reason) or re-intervention at the target incision site within 30 days post surgery will be considered a treatment failure for the primary ITT analysis.
|
By day 30 post surgery
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
The Percentage of Subjects With at Least One SSI Event in the Target Incision
Ramy czasowe: By day 30 post surgery
|
Infection rate as measured by the proportion of subjects with at least one abdominal incisional infection event, occurring within 30 days post abdominal (index) surgery and determined by a blinded and independent adjudication committee.
[abdominal incisional infection is defined as Deep Incisional Surgical Site Infection (DSSI) and/or Superficial Incisional Surgical Site Infection (SSSI)].
|
By day 30 post surgery
|
|
Infection Rate as Measured by the Percentage of Subjects With SSI Event in the Target Incision Within 30 Days Post Index Surgery or Re-interventions or Death [for Any Reason] in the Population of Subjects With Target Incision Length >7 cm
Ramy czasowe: 30 days post surgery
|
The primary analysis is based on a composite treatment-failure (Yes/No) variable, indicating if a subject had at least one treatment-failure event, defined as follows: SSI, occurring within 30 days post abdominal surgery and determined by a blinded and independent adjudication committee, and target incision length > 7 cm, death (from any reason) or re-intervention at the target incision site within 30 days post surgery will be considered a treatment failure.
|
30 days post surgery
|
|
Percentage of Subjects With at Least 1 Score of ASEPSIS> 20, Within 30 Days Post Abdominal (Index) Surgery
Ramy czasowe: 30 days post surgery
|
ASEPSIS (Additional Treatment, Serous Discharge, Erythema, Purulent Exudates, Separation of Deep Tissue, Isolation of Bacteria, Stay as In Patient) is an acronym of wound assessment and treatment parameters, which provides numerically score during an inspection of the surgical site.
The final score is being interpreted to severity of wound appearance and the clinical consequences of the infection.
|
30 days post surgery
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- D-PLEX 312
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .