Ruxolitinib und Decitabin für hämatologische Hochrisiko-Malignome
Ruxolitinib und Decitabin intensiviertes Konditionierungsschema für Patienten mit hämatologischen Malignitäten mit hohem Risiko, die sich einer allogenen Stammzelltransplantation unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Daihong Liu
- Telefonnummer: 86-13681171597
- E-Mail: daihongrm@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Liping Dou
- Telefonnummer: 96-13681207138
- E-Mail: lipingruirui@163.com
Studienorte
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100853
- Rekrutierung
- Chinese PLA General Hospital
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Kontakt:
- Jiang Cao
- Telefonnummer: 01066937166
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Rezidivierte/refraktäre akute Leukämie mit Indikationen für eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation; Akute Leukämie mit hohem Risiko und Indikationen für eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation;
- Myelodysplastisches Syndrom mit mittlerem bis hohem Risiko, myeloproliferative Erkrankung, myelodysplastisches Syndrom/myeloproliferative Erkrankung, chronische myelomonozytäre Leukämie;
- Sie haben übereinstimmende Geschwisterspender, ≥8/10 HLA-übereinstimmende nicht verwandte Spender oder haploidentische Spender
- Alle Patienten sollten zwischen 12 und 65 Jahren alt sein;
- Leberfunktion: ALT und AST ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts, Bilirubin ≤ 2-fache Obergrenze des Normalwerts;
- Nierenfunktion: Kreatinin ≤ der Obergrenze des Normalwerts;
- Patienten ohne unkontrollierte Infektionen, ohne Organfunktionsstörung oder ohne schwere psychische Erkrankung;
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2;
- Eine Einverständniserklärung unterschrieben haben.
Ausschlusskriterien:
- schwangere Frau;
- Patienten mit psychischen Erkrankungen oder anderen Erkrankungen, die nicht in der Lage sind, das Protokoll einzuhalten;
- AML-Patienten mit t (15;17);
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ruxolitinib kombiniert mit Decitabin
Konditionierungsschema mit Ruxolitinib und Decitabin Alle Empfänger in diesem Arm erhielten das modifizierte Bu/Cy-Konditionierungsschema, das durch Ruxolitinib und Decitabin intensiviert wurde.
Das Konditionierungsschema für die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation besteht aus Ruxolitinib (35 mg zweimal täglich [p.o.], Tage -15 bis -10, abnehmend auf Tag -1), Decitabin (20 mg/m2/Tag, Tage -15 bis -10). , Cytarabin (4 g/m2/Tag, Tage -10 bis -9 (für nicht verwandte Spender oder haploidentische Spender; und 4 g/m2/Tag, Tage -9 für Geschwisterspender)), Busulfan (0,8 mg/kg, Q6h, Tage -8 bis -6), Cyclophosphamid (1,8 g/m2/Tag, Tage -5 bis -4);Carmustin (BCNU) (250 mg/m2/Tag, Tag -3),
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Tag -15 bis -14: Decitabin 20 mg/m2/Tag, Ruxolitinib 70 mg 2-mal täglich; Tag 10: Cytarabin 1,6 g/m2/Tag CI (nur für haploidentische und nicht verwandte Spender), Ruxolitinib 60 mg zweimal täglich; Tag 9: Cytarabin 4 g/m2/Tag CI, Ruxolitinib 60 mg 2-mal täglich; Tag 8 bis -7: Busulfan 0,8 mg/kg alle 6 Stunden iv, Ruxolitinib 50 mg 2-mal täglich; Tag 6: Busulfan 0,8 mg/kg alle 6 Stunden iv, Ruxolitinib 40 mg 2-mal täglich; Tag 5: Cyclophosphamid 1,8 g/m2/Tag CI, Ruxolitinib 30 mg 2-mal täglich; Tag 4: Cyclophosphamid 1,8 g/m2/Tag CI, Ruxolitinib 20 mg 2-mal täglich; Tag 3: Carmustin 250 mg/m2/Tag iv, Ruxolitinib 10 mg 2-mal täglich; Tag 2: Ruxolitinib 5 mg 2-mal täglich; Tag 1: Ruxolitinib 5 mg einmal täglich;
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer, die einen Rückfall erleiden, gemäß den Kriterien des NCCN (National Comprehensive Cancer Network).
Zeitfenster: 365 Tage nach der Transplantation
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Definiert als der Anteil der Teilnehmer, deren zugrunde liegende Malignität einen Rückfall erlitten hat.
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365 Tage nach der Transplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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DFS (krankheitsfreies Überleben)
Zeitfenster: 365 Tage nach der Transplantation
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DFS wurde als Überleben ohne Anzeichen eines Rückfalls oder einer Progression definiert.
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365 Tage nach der Transplantation
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TRM (behandlungsbedingte Mortalität)
Zeitfenster: 365 Tage nach der Transplantation
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Definiert als der Anteil der Probanden, die aus anderen Gründen als einem bösartigen Rückfall starben.
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365 Tage nach der Transplantation
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Anzahl der Teilnehmer mit aGVHD, bewertet anhand der Bewertungskriterien für die akute Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (siehe Glucksberg-Kriterien)
Zeitfenster: 100 Tage nach der Transplantation
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Definiert als der Anteil der Teilnehmer, die eine akute GVHD entwickelten.
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100 Tage nach der Transplantation
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Anzahl der Teilnehmer mit cGVHD, bewertet anhand der Einstufungskriterien für die chronische Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit (siehe NIH-Kriterien)
Zeitfenster: 365 Tage nach der Transplantation
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Definiert als der Anteil der Teilnehmer, die eine chronische GVHD entwickelten.
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365 Tage nach der Transplantation
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OS (Gesamtüberleben)
Zeitfenster: 365 Tage nach der Transplantation
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Das OS wurde als die Zeit von der Transplantation bis zum Tod aus irgendeinem Grund definiert.
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365 Tage nach der Transplantation
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GRFS (GVHD-freies, rückfallfreies Überleben)
Zeitfenster: 365 Tage nach der Transplantation
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Das GVHD-freie, rezidivfreie Überleben (GRFS) wurde als Überleben ohne Anzeichen einer akuten GVHD vom Grad III-IV oder einer cGVHD, die eine immunsuppressive Behandlung erforderte, und ohne Krankheitsrezidiv oder Tod aus irgendeinem Grund im ersten Jahr nach der Transplantation definiert.
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365 Tage nach der Transplantation
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Infektionsrate
Zeitfenster: 365 Tage nach der Transplantation
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Definiert als der Anteil der Teilnehmer, die alle Arten von Infektionen entwickelten.
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365 Tage nach der Transplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Karjalainen R, Pemovska T, Popa M, Liu M, Javarappa KK, Majumder MM, Yadav B, Tamborero D, Tang J, Bychkov D, Kontro M, Parsons A, Suvela M, Mayoral Safont M, Porkka K, Aittokallio T, Kallioniemi O, McCormack E, Gjertsen BT, Wennerberg K, Knowles J, Heckman CA. JAK1/2 and BCL2 inhibitors synergize to counteract bone marrow stromal cell-induced protection of AML. Blood. 2017 Aug 10;130(6):789-802. doi: 10.1182/blood-2016-02-699363. Epub 2017 Jun 15.
- Rampal R, Ahn J, Abdel-Wahab O, Nahas M, Wang K, Lipson D, Otto GA, Yelensky R, Hricik T, McKenney AS, Chiosis G, Chung YR, Pandey S, van den Brink MR, Armstrong SA, Dogan A, Intlekofer A, Manshouri T, Park CY, Verstovsek S, Rapaport F, Stephens PJ, Miller VA, Levine RL. Genomic and functional analysis of leukemic transformation of myeloproliferative neoplasms. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 16;111(50):E5401-10. doi: 10.1073/pnas.1407792111. Epub 2014 Dec 2.
- Delgado-Martin C, Meyer LK, Huang BJ, Shimano KA, Zinter MS, Nguyen JV, Smith GA, Taunton J, Winter SS, Roderick JR, Kelliher MA, Horton TM, Wood BL, Teachey DT, Hermiston ML. JAK/STAT pathway inhibition overcomes IL7-induced glucocorticoid resistance in a subset of human T-cell acute lymphoblastic leukemias. Leukemia. 2017 Dec;31(12):2568-2576. doi: 10.1038/leu.2017.136. Epub 2017 May 9.
- Venugopal S, Bar-Natan M, Mascarenhas JO. JAKs to STATs: A tantalizing therapeutic target in acute myeloid leukemia. Blood Rev. 2020 Mar;40:100634. doi: 10.1016/j.blre.2019.100634. Epub 2019 Oct 25.
- Ding YY, Stern JW, Jubelirer TF, Wertheim GB, Lin F, Chang F, Gu Z, Mullighan CG, Li Y, Harvey RC, Chen IM, Willman CL, Hunger SP, Li MM, Tasian SK. Clinical efficacy of ruxolitinib and chemotherapy in a child with Philadelphia chromosome-like acute lymphoblastic leukemia with GOLGA5-JAK2 fusion and induction failure. Haematologica. 2018 Sep;103(9):e427-e431. doi: 10.3324/haematol.2018.192088. Epub 2018 May 17. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- S2020-297-01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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