Ruxolitinib e decitabina per neoplasie ematologiche ad alto rischio
Regime di condizionamento intensificato con ruxolitinib e decitabina per pazienti con neoplasie ematologiche ad alto rischio sottoposti a trapianto di cellule staminali allogeniche
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Daihong Liu
- Numero di telefono: 86-13681171597
- Email: daihongrm@163.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Liping Dou
- Numero di telefono: 96-13681207138
- Email: lipingruirui@163.com
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100853
- Reclutamento
- Chinese PLA General Hospital
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Contatto:
- Jiang Cao
- Numero di telefono: 01066937166
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Leucemia acuta recidivante/refrattaria con indicazioni al trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche; Leucemia acuta ad alto rischio con indicazioni al trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche;
- Sindrome mielodisplastica a rischio medio-alto, malattia mieloproliferativa, sindrome mielodisplastica/malattia mieloproliferativa, leucemia mielomonocitica cronica;
- Avere donatori di pari livello, ≥8/10 donatori HLA non consanguinei o donatori aploidentici
- Tutti i pazienti devono avere un'età compresa tra 12 e 65 anni;
- Funzionalità epatica: ALT e AST≤2,5 volte il limite superiore della norma, bilirubina≤2 volte il limite superiore della norma;
- Funzionalità renale: creatinina ≤il limite superiore della norma;
- Pazienti senza alcuna infezione incontrollata, senza disfunzione d'organo o senza grave malattia mentale;
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2;
- Aver firmato il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- donne incinte;
- Pazienti con malattie mentali o altri stati impossibilitati a rispettare il protocollo;
- Pazienti con LMA con t (15;17);
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ruxolitinib combinato con Decitabina
Regime di condizionamento con Ruxolitinib e Decitabina Tutti i riceventi in questo braccio hanno ricevuto il regime di condizionamento Bu/Cy modificato intensificato da Ruxolitinib e Decitabina.
Il regime di condizionamento per il trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche consiste in ruxolitinib (35 mg bid [p.o.], giorni da -15 a -10, in diminuzione al giorno -1), decitabina (20 mg/m2/giorno, giorni da -15 a -10) , citarabina (4 g/m2/giorno, giorni da -10 a -9 (per donatori non consanguinei o donatori aploidentici; e 4 g/m2/giorno, giorni -9 per donatori fratelli)), busulfan (0,8 mg/kg, Q6h, giorni da -8 a -6), ciclofosfamide (1,8 g/m2/giorno, giorni da -5 a -4); carmustina (BCNU) (250 mg/m2/giorno, giorno -3),
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Giorni da -15 a -14: Decitabina 20 mg/m2/giorno, Ruxolitinib 70 mg bid; Giorno-10: Citarabina 1,6 g/m2/giorno CI (solo per donatori aploidentici e non consanguinei), Ruxolitinib 60 mg bid; Giorno 9: Citarabina 4 g/m2/giorno CI, Ruxolitinib 60 mg bid; Dal giorno 8 al giorno 7: Busulfan 0,8 mg/kg Q6h iv, Ruxolitinib 50 mg bid; Giorno 6: Busulfan 0,8 mg/kg Q6h iv, Ruxolitinib 40 mg bid; Giorno-5: Ciclofosfamide 1,8 g/m2/giorno CI, Ruxolitinib 30 mg bid; Giorno 4: Ciclofosfamide 1,8 g/m2/giorno CI, Ruxolitinib 20 mg bid; Giorno 3: carmustina 250 mg/m2/die iv, ruxolitinib 10 mg bid; Giorno 2: Ruxolitinib 5 mg bid; Giorno 1: Ruxolitinib 5 mg una volta al giorno;
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti ricaduti secondo i criteri NCCN (National Comprehensive Cancer Network).
Lasso di tempo: 365 giorni dopo il trapianto
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Definito come la percentuale di partecipanti la cui neoplasia sottostante è recidivata.
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365 giorni dopo il trapianto
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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DFS (sopravvivenza libera da malattia)
Lasso di tempo: 365 giorni dopo il trapianto
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La DFS è stata definita come sopravvivenza senza evidenza di recidiva o progressione.
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365 giorni dopo il trapianto
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TRM (mortalità correlata al trattamento)
Lasso di tempo: 365 giorni dopo il trapianto
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Definita come la proporzione di soggetti deceduti per cause diverse dalla recidiva di malignità.
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365 giorni dopo il trapianto
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Numero di partecipanti con aGVHD valutato in base ai criteri di classificazione della malattia del trapianto contro l'ospite acuto (fare riferimento ai criteri di Glucksberg)
Lasso di tempo: 100 giorni dopo il trapianto
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Definita come la percentuale di partecipanti che hanno sviluppato GVHD acuta.
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100 giorni dopo il trapianto
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Numero di partecipanti con cGVHD valutato in base ai criteri di classificazione della malattia del trapianto contro l'ospite cronico (fare riferimento ai criteri NIH)
Lasso di tempo: 365 giorni dopo il trapianto
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Definita come la percentuale di partecipanti che hanno sviluppato GVHD cronica.
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365 giorni dopo il trapianto
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Sistema operativo (sopravvivenza globale)
Lasso di tempo: 365 giorni dopo il trapianto
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OS è stato definito come il tempo dal trapianto alla morte per qualsiasi causa.
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365 giorni dopo il trapianto
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GRFS (GVHD libero, sopravvivenza libera da recidiva)
Lasso di tempo: 365 giorni dopo il trapianto
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La sopravvivenza libera da GVHD e libera da recidiva (GRFS) è stata definita come sopravvivenza senza evidenza di GVHD acuta di grado III-IV o cGVHD che richieda un trattamento immunosoppressivo e senza recidiva della malattia o morte per qualsiasi causa durante il primo anno dopo il trapianto.
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365 giorni dopo il trapianto
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tasso di infezione
Lasso di tempo: 365 giorni dopo il trapianto
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Definita come la percentuale di partecipanti che hanno sviluppato tutti i tipi di infezione.
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365 giorni dopo il trapianto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Karjalainen R, Pemovska T, Popa M, Liu M, Javarappa KK, Majumder MM, Yadav B, Tamborero D, Tang J, Bychkov D, Kontro M, Parsons A, Suvela M, Mayoral Safont M, Porkka K, Aittokallio T, Kallioniemi O, McCormack E, Gjertsen BT, Wennerberg K, Knowles J, Heckman CA. JAK1/2 and BCL2 inhibitors synergize to counteract bone marrow stromal cell-induced protection of AML. Blood. 2017 Aug 10;130(6):789-802. doi: 10.1182/blood-2016-02-699363. Epub 2017 Jun 15.
- Rampal R, Ahn J, Abdel-Wahab O, Nahas M, Wang K, Lipson D, Otto GA, Yelensky R, Hricik T, McKenney AS, Chiosis G, Chung YR, Pandey S, van den Brink MR, Armstrong SA, Dogan A, Intlekofer A, Manshouri T, Park CY, Verstovsek S, Rapaport F, Stephens PJ, Miller VA, Levine RL. Genomic and functional analysis of leukemic transformation of myeloproliferative neoplasms. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 16;111(50):E5401-10. doi: 10.1073/pnas.1407792111. Epub 2014 Dec 2.
- Delgado-Martin C, Meyer LK, Huang BJ, Shimano KA, Zinter MS, Nguyen JV, Smith GA, Taunton J, Winter SS, Roderick JR, Kelliher MA, Horton TM, Wood BL, Teachey DT, Hermiston ML. JAK/STAT pathway inhibition overcomes IL7-induced glucocorticoid resistance in a subset of human T-cell acute lymphoblastic leukemias. Leukemia. 2017 Dec;31(12):2568-2576. doi: 10.1038/leu.2017.136. Epub 2017 May 9.
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- Ding YY, Stern JW, Jubelirer TF, Wertheim GB, Lin F, Chang F, Gu Z, Mullighan CG, Li Y, Harvey RC, Chen IM, Willman CL, Hunger SP, Li MM, Tasian SK. Clinical efficacy of ruxolitinib and chemotherapy in a child with Philadelphia chromosome-like acute lymphoblastic leukemia with GOLGA5-JAK2 fusion and induction failure. Haematologica. 2018 Sep;103(9):e427-e431. doi: 10.3324/haematol.2018.192088. Epub 2018 May 17. No abstract available.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- S2020-297-01
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