Ruxolitinib och Decitabine för högriskhematologiska maligniteter
Ruxolitinib och Decitabin intensifierad konditionering för patienter med högriskhematologiska maligniteter som genomgår allogen stamcellstransplantation
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Daihong Liu
- Telefonnummer: 86-13681171597
- E-post: daihongrm@163.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Liping Dou
- Telefonnummer: 96-13681207138
- E-post: lipingruirui@163.com
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekrytering
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Jiang Cao
- Telefonnummer: 01066937166
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Återfall/refraktär akut leukemi med indikationer för allogen hematopoetisk stamcellstransplantation; Högrisk akut leukemi med indikationer för allogen hematopoetisk stamcellstransplantation;
- Medium till hög risk myelodysplastiskt syndrom, myeloproliferativ sjukdom, myelodysplastiskt syndrom/myeloproliferativ sjukdom, kronisk myelomonocytisk leukemi;
- Har matchade syskondonatorer, ≥8/10 HLA matchade orelaterade donatorer eller haploidentiska donatorer
- Alla patienter bör i åldern 12 till 65 år;
- Leverfunktion: ALT och AST≤2,5 gånger den övre normalgränsen, bilirubin≤2 gånger den övre normalgränsen;
- Njurfunktion: kreatinin ≤den övre normalgränsen;
- Patienter utan några okontrollerade infektioner, utan organdysfunktion eller utan allvarlig psykisk sjukdom;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus ≤2;
- Har skrivit under informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- gravid kvinna;
- Patienter med psykisk sjukdom eller andra tillstånd som inte kan följa protokollet;
- AML-patienter med t (15;17);
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ruxolitinib kombinerat med Decitabine
Ruxolitinib och Decitabine konditioneringsregim Alla mottagare i denna arm fick den modifierade Bu/Cy konditioneringsregimen intensifierad av Ruxolitinib och Decitabine.
Konditioneringsregimen för allogen hematopoetisk stamcellstransplantation består av ruxolitinib (35 mg två gånger dagligen [p.o.], dagar -15 till -10, minskande till dag -1), decitabin (20 mg/m2/dag, dagar -15 till -10) , cytarabin (4 g/m2/dag, dagar -10 till -9 (för orelaterade donatorer eller haploidentiska donatorer; och 4 g/m2/dag, dagar -9 för syskondonatorer)), busulfan (0,8 mg/kg, Q6h, dagar -8 till -6), cyklofosfamid (1,8 g/m2/dag, dagar -5 till -4); karmustin (BCNU) (250 mg/m2/dag, dag -3),
|
Dag -15 till -14 : Decitabin 20 mg/m2/dag, Ruxolitinib 70 mg två gånger dagligen; Dag-10: Cytarabin 1,6 g/m2/dag CI (endast för haploidentiska och obesläktade donatorer), Ruxolitinib 60 mg två gånger dagligen; Dag- 9: Cytarabin 4g/m2/dag CI, Ruxolitinib 60mg två gånger; Dag-8 till -7: Busulfan 0,8mg/kg Q6h iv, Ruxolitinib 50mg två gånger dagligen; Dag-6: Busulfan 0,8 mg/kg Q6h iv, Ruxolitinib 40 mg två gånger dagligen; Dag-5: Cyklofosfamid 1,8 g/m2/dag CI, Ruxolitinib 30 mg två gånger dagligen; Dag-4: Cyklofosfamid 1,8 g/m2/dag CI, Ruxolitinib 20 mg två gånger dagligen; Dag-3: Carmustine 250mg/m2/dag iv, Ruxolitinib 10mg bid; Dag-2: Ruxolitinib 5mg bid; Dag-1: Ruxolitinib 5mg qd;
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare återfall enligt NCCN (National Comprehensive Cancer Network) kriterier
Tidsram: 365 dagar efter transplantation
|
Definierat som andelen deltagare vars underliggande malignitet återfallit.
|
365 dagar efter transplantation
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
DFS (sjukdomsfri överlevnad)
Tidsram: 365 dagar efter transplantation
|
DFS definierades som överlevnad utan tecken på återfall eller progression.
|
365 dagar efter transplantation
|
|
TRM(behandlingsrelaterad dödlighet)
Tidsram: 365 dagar efter transplantation
|
Definierat som andelen försökspersoner som dog på grund av andra orsaker än återfall av malignitet.
|
365 dagar efter transplantation
|
|
Antal deltagare med aGVHD bedömt med kriterier för gradering av akut graft kontra värdsjukdom (se Glucksberg-kriterier)
Tidsram: 100 dagar efter transplantation
|
Definierat som andelen deltagare som utvecklade akut GVHD.
|
100 dagar efter transplantation
|
|
Antal deltagare med cGVHD som bedömts med kriterier för gradering av kronisk graft kontra värdsjukdom (se NIH-kriterier)
Tidsram: 365 dagar efter transplantation
|
Definierat som andelen deltagare som utvecklade kronisk GVHD.
|
365 dagar efter transplantation
|
|
OS (total överlevnad)
Tidsram: 365 dagar efter transplantation
|
OS definierades som tiden från transplantation till död på grund av någon orsak.
|
365 dagar efter transplantation
|
|
GRFS (GVHD-fri, återfallsfri överlevnad)
Tidsram: 365 dagar efter transplantation
|
GVHD-fri, återfallsfri överlevnad (GRFS) definierades som överlevnad utan tecken på grad III-IV akut GVHD eller cGVHD som kräver immunsuppressiv behandling, och utan sjukdomsåterfall eller död av någon orsak under det första året efter transplantationen.
|
365 dagar efter transplantation
|
|
infektionsfrekvens
Tidsram: 365 dagar efter transplantation
|
Definierat som andelen deltagare som utvecklat alla typer av infektioner.
|
365 dagar efter transplantation
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Karjalainen R, Pemovska T, Popa M, Liu M, Javarappa KK, Majumder MM, Yadav B, Tamborero D, Tang J, Bychkov D, Kontro M, Parsons A, Suvela M, Mayoral Safont M, Porkka K, Aittokallio T, Kallioniemi O, McCormack E, Gjertsen BT, Wennerberg K, Knowles J, Heckman CA. JAK1/2 and BCL2 inhibitors synergize to counteract bone marrow stromal cell-induced protection of AML. Blood. 2017 Aug 10;130(6):789-802. doi: 10.1182/blood-2016-02-699363. Epub 2017 Jun 15.
- Rampal R, Ahn J, Abdel-Wahab O, Nahas M, Wang K, Lipson D, Otto GA, Yelensky R, Hricik T, McKenney AS, Chiosis G, Chung YR, Pandey S, van den Brink MR, Armstrong SA, Dogan A, Intlekofer A, Manshouri T, Park CY, Verstovsek S, Rapaport F, Stephens PJ, Miller VA, Levine RL. Genomic and functional analysis of leukemic transformation of myeloproliferative neoplasms. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 16;111(50):E5401-10. doi: 10.1073/pnas.1407792111. Epub 2014 Dec 2.
- Delgado-Martin C, Meyer LK, Huang BJ, Shimano KA, Zinter MS, Nguyen JV, Smith GA, Taunton J, Winter SS, Roderick JR, Kelliher MA, Horton TM, Wood BL, Teachey DT, Hermiston ML. JAK/STAT pathway inhibition overcomes IL7-induced glucocorticoid resistance in a subset of human T-cell acute lymphoblastic leukemias. Leukemia. 2017 Dec;31(12):2568-2576. doi: 10.1038/leu.2017.136. Epub 2017 May 9.
- Venugopal S, Bar-Natan M, Mascarenhas JO. JAKs to STATs: A tantalizing therapeutic target in acute myeloid leukemia. Blood Rev. 2020 Mar;40:100634. doi: 10.1016/j.blre.2019.100634. Epub 2019 Oct 25.
- Ding YY, Stern JW, Jubelirer TF, Wertheim GB, Lin F, Chang F, Gu Z, Mullighan CG, Li Y, Harvey RC, Chen IM, Willman CL, Hunger SP, Li MM, Tasian SK. Clinical efficacy of ruxolitinib and chemotherapy in a child with Philadelphia chromosome-like acute lymphoblastic leukemia with GOLGA5-JAK2 fusion and induction failure. Haematologica. 2018 Sep;103(9):e427-e431. doi: 10.3324/haematol.2018.192088. Epub 2018 May 17. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- S2020-297-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .