Ruxolitinib og Decitabine for høyrisiko hematologiske maligniteter
Ruxolitinib og Decitabine intensivert kondisjoneringsregime for pasienter med høyrisiko hematologiske maligniteter som gjennomgår allogen stamcelletransplantasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Daihong Liu
- Telefonnummer: 86-13681171597
- E-post: daihongrm@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Liping Dou
- Telefonnummer: 96-13681207138
- E-post: lipingruirui@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- Chinese PLA General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Jiang Cao
- Telefonnummer: 01066937166
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Residiverende/refraktær akutt leukemi med indikasjoner for allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon; Høyrisiko akutt leukemi med indikasjoner for allogen hematopoetisk stamcelletransplantasjon;
- Middels til høy risiko myelodysplastisk syndrom, myeloproliferativ sykdom, myelodysplastisk syndrom/myeloproliferativ sykdom, kronisk myelomonocytisk leukemi;
- Har matchende søskendonorer, ≥8/10 HLA-matchede urelaterte donorer eller haploidentiske donorer
- Alle pasienter bør være i alderen 12 til 65 år;
- Leverfunksjon: ALT og AST≤2,5 ganger øvre normalgrense, bilirubin≤2 ganger øvre normalgrense;
- Nyrefunksjon: kreatinin ≤den øvre normalgrense;
- Pasienter uten ukontrollerte infeksjoner, uten organdysfunksjon eller uten alvorlig psykisk sykdom;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus ≤2;
- Har signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- gravide kvinner;
- Pasienter med psykiske lidelser eller andre tilstander som ikke er i stand til å overholde protokollen;
- AML-pasienter med t (15;17);
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Ruxolitinib kombinert med Decitabine
Ruxolitinib og Decitabine kondisjoneringsregime Alle mottakere i denne armen fikk det modifiserte Bu/Cy kondisjoneringsregimet intensivert av Ruxolitinib og Decitabine.
Betingelsesregimet for allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon består av ruxolitinib (35 mg bid [p.o.], dager -15 til -10, avtagende til dag -1), decitabin (20 mg/m2/dag, dager -15 til -10) , cytarabin (4 g/m2/dag, dager -10 til -9 (for ubeslektede givere eller haploidentiske givere; og 4 g/m2/dag, dager -9 for søskendonorer)), busulfan (0,8 mg/kg, Q6h, dager -8 til -6), cyklofosfamid (1,8 g/m2/dag, dager -5 til -4); karmustin (BCNU) (250 mg/m2/dag, dag -3),
|
Dag -15 til -14 : Decitabin 20 mg/m2/dag, Ruxolitinib 70 mg to ganger daglig; Dag-10: Cytarabin 1,6 g/m2/dag CI (kun for haploidentisk og urelatert donor), Ruxolitinib 60 mg to ganger daglig; Dag- 9: Cytarabin 4g/m2/dag CI, Ruxolitinib 60mg bid; Dag-8 til -7: Busulfan 0,8mg/kg Q6t iv, Ruxolitinib 50mg bid; Dag-6: Busulfan 0,8mg/kg Q6t iv, Ruxolitinib 40mg bid; Dag-5: Cyklofosfamid 1,8 g/m2/dag CI, Ruxolitinib 30 mg bid; Dag-4: Cyklofosfamid 1,8 g/m2/dag CI, Ruxolitinib 20 mg bid; Dag-3: Carmustine 250mg/m2/dag iv, Ruxolitinib 10mg bid; Dag-2: Ruxolitinib 5 mg bud; Dag-1: Ruxolitinib 5mg qd;
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere tilbakefall som vurdert av NCCN (National Comprehensive Cancer Network) kriterier
Tidsramme: 365 dager etter transplantasjon
|
Definert som andelen deltakere hvis underliggende malignitet har fått tilbakefall.
|
365 dager etter transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DFS (sykdomsfri overlevelse)
Tidsramme: 365 dager etter transplantasjon
|
DFS ble definert som overlevelse uten tegn på tilbakefall eller progresjon.
|
365 dager etter transplantasjon
|
|
TRM(behandlingsrelatert dødelighet)
Tidsramme: 365 dager etter transplantasjon
|
Definert som andelen av forsøkspersoner som døde på grunn av andre årsaker enn maligne tilbakefall.
|
365 dager etter transplantasjon
|
|
Antall deltakere med aGVHD som vurdert ved graderingskriterier for akutt graft versus vertssykdom (se Glucksberg-kriterier)
Tidsramme: 100 dager etter transplantasjon
|
Definert som andelen deltakere som utviklet akutt GVHD.
|
100 dager etter transplantasjon
|
|
Antall deltakere med cGVHD vurdert ved gradering av kronisk graft versus vertssykdomskriterier (se NIH-kriterier)
Tidsramme: 365 dager etter transplantasjon
|
Definert som andelen deltakere som utviklet kronisk GVHD.
|
365 dager etter transplantasjon
|
|
OS (total overlevelse)
Tidsramme: 365 dager etter transplantasjon
|
OS ble definert som tiden fra transplantasjon til død på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
365 dager etter transplantasjon
|
|
GRFS (GVHD-fri, tilbakefallsfri overlevelse)
Tidsramme: 365 dager etter transplantasjon
|
GVHD-fri, tilbakefallsfri overlevelse (GRFS) ble definert som overlevelse uten tegn på grad III-IV akutt GVHD eller cGVHD som krever immunsuppressiv behandling, og uten tilbakefall av sykdom eller død av noen årsak i løpet av det første året etter transplantasjon.
|
365 dager etter transplantasjon
|
|
infeksjonsrate
Tidsramme: 365 dager etter transplantasjon
|
Definert som andelen deltakere som utviklet alle typer infeksjoner.
|
365 dager etter transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Karjalainen R, Pemovska T, Popa M, Liu M, Javarappa KK, Majumder MM, Yadav B, Tamborero D, Tang J, Bychkov D, Kontro M, Parsons A, Suvela M, Mayoral Safont M, Porkka K, Aittokallio T, Kallioniemi O, McCormack E, Gjertsen BT, Wennerberg K, Knowles J, Heckman CA. JAK1/2 and BCL2 inhibitors synergize to counteract bone marrow stromal cell-induced protection of AML. Blood. 2017 Aug 10;130(6):789-802. doi: 10.1182/blood-2016-02-699363. Epub 2017 Jun 15.
- Rampal R, Ahn J, Abdel-Wahab O, Nahas M, Wang K, Lipson D, Otto GA, Yelensky R, Hricik T, McKenney AS, Chiosis G, Chung YR, Pandey S, van den Brink MR, Armstrong SA, Dogan A, Intlekofer A, Manshouri T, Park CY, Verstovsek S, Rapaport F, Stephens PJ, Miller VA, Levine RL. Genomic and functional analysis of leukemic transformation of myeloproliferative neoplasms. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 16;111(50):E5401-10. doi: 10.1073/pnas.1407792111. Epub 2014 Dec 2.
- Delgado-Martin C, Meyer LK, Huang BJ, Shimano KA, Zinter MS, Nguyen JV, Smith GA, Taunton J, Winter SS, Roderick JR, Kelliher MA, Horton TM, Wood BL, Teachey DT, Hermiston ML. JAK/STAT pathway inhibition overcomes IL7-induced glucocorticoid resistance in a subset of human T-cell acute lymphoblastic leukemias. Leukemia. 2017 Dec;31(12):2568-2576. doi: 10.1038/leu.2017.136. Epub 2017 May 9.
- Venugopal S, Bar-Natan M, Mascarenhas JO. JAKs to STATs: A tantalizing therapeutic target in acute myeloid leukemia. Blood Rev. 2020 Mar;40:100634. doi: 10.1016/j.blre.2019.100634. Epub 2019 Oct 25.
- Ding YY, Stern JW, Jubelirer TF, Wertheim GB, Lin F, Chang F, Gu Z, Mullighan CG, Li Y, Harvey RC, Chen IM, Willman CL, Hunger SP, Li MM, Tasian SK. Clinical efficacy of ruxolitinib and chemotherapy in a child with Philadelphia chromosome-like acute lymphoblastic leukemia with GOLGA5-JAK2 fusion and induction failure. Haematologica. 2018 Sep;103(9):e427-e431. doi: 10.3324/haematol.2018.192088. Epub 2018 May 17. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- S2020-297-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .