Ruxolitinibe e Decitabina para Malignidades Hematológicas de Alto Risco
Regime de Condicionamento Intensificado com Ruxolitinibe e Decitabina para Pacientes com Malignidades Hematológicas de Alto Risco Submetidos a Transplante de Células-Tronco Alogênicas
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Daihong Liu
- Número de telefone: 86-13681171597
- E-mail: daihongrm@163.com
Estude backup de contato
- Nome: Liping Dou
- Número de telefone: 96-13681207138
- E-mail: lipingruirui@163.com
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100853
- Recrutamento
- Chinese PLA General Hospital
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Contato:
- Jiang Cao
- Número de telefone: 01066937166
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Leucemia aguda recidivante/refratária com indicação de transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas; Leucemia aguda de alto risco com indicação de transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas;
- Síndrome mielodisplásica de risco médio a alto, doença mieloproliferativa, síndrome mielodisplásica/doença mieloproliferativa, leucemia mielomonocítica crônica;
- Ter doadores irmãos compatíveis, ≥8/10 HLA compatível de doadores não aparentados ou doadores haploidênticos
- Todos os pacientes devem ter entre 12 e 65 anos;
- Função hepática: ALT e AST≤2,5 vezes o limite superior do normal, bilirrubina≤2 vezes o limite superior do normal;
- Função renal: creatinina ≤ o limite superior do normal;
- Pacientes sem infecções não controladas, sem disfunção orgânica ou sem doença mental grave;
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2;
- Ter assinado o consentimento informado.
Critério de exclusão:
- mulheres grávidas;
- Pacientes com doença mental ou outros estados incapazes de cumprir o protocolo;
- pacientes com LMA com t (15;17);
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Ruxolitinibe combinado com Decitabina
Esquema de condicionamento com Ruxolitinib e Decitabina Todos os receptores neste braço receberam o regime de condicionamento modificado Bu/Cy intensificado por Ruxolitinib e Decitabina.
O regime de condicionamento para transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas consiste em ruxolitinibe (35 mg bid [p.o.], dias -15 a -10, diminuindo para o dia -1), decitabina (20 mg/m2/dia, dias -15 a -10) , citarabina (4 g/m2/dia, dias -10 a -9 (para doadores não aparentados ou haploidênticos; e 4 g/m2/dia, dias -9 para doadores irmãos)), bussulfano (0,8 mg/kg, Q6h, dias -8 a -6), ciclofosfamida (1,8 g/m2/dia, dias -5 a -4); carmustina (BCNU) (250 mg/m2/dia, dia -3),
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Dia -15 a -14 : Decitabina 20 mg/m2/dia, Ruxolitinib 70 mg duas vezes por dia; Dia-10: Citarabina 1,6 g/m2/dia CI (somente para doador Haploidêntico e não aparentado), Ruxolitinibe 60mg bid; Dia- 9: Citarabina 4g/m2/dia CI, Ruxolitinib 60mg bid; Dia-8 a -7: Busulfan 0,8mg/kg Q6h iv, Ruxolitinib 50mg bid; Dia 6: Busulfan 0,8 mg/kg Q6h iv, Ruxolitinib 40 mg bid; Dia-5: Ciclofosfamida 1,8 g/m2/dia CI, Ruxolitinib 30 mg bid; Dia-4: Ciclofosfamida 1,8 g/m2/dia CI, Ruxolitinib 20 mg bid; Dia-3: Carmustina 250mg/m2/dia iv, Ruxolitinib 10mg bid; Dia-2: Ruxolitinib 5mg bid; Dia-1: Ruxolitinib 5mg qd;
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com recaída conforme avaliado pelos critérios da NCCN (National Comprehensive Cancer Network)
Prazo: 365 dias após o transplante
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Definido como a proporção de participantes cuja malignidade subjacente recidivou.
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365 dias após o transplante
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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DFS (sobrevivência livre de doença)
Prazo: 365 dias após o transplante
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DFS foi definido como sobrevivência sem evidência de recaída ou progressão.
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365 dias após o transplante
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TRM (mortalidade relacionada ao tratamento)
Prazo: 365 dias após o transplante
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Definido como a proporção de indivíduos que morreram devido a outras causas que não a recidiva de malignidade.
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365 dias após o transplante
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Número de participantes com aGVHD conforme avaliado pelos critérios de classificação da doença aguda do enxerto versus hospedeiro (consulte os critérios de Glucksberg)
Prazo: 100 dias após o transplante
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Definido como a proporção de participantes que desenvolveram GVHD agudo.
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100 dias após o transplante
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Número de participantes com cGVHD conforme avaliado pelos critérios de classificação da doença crônica do enxerto versus hospedeiro (consulte os critérios do NIH)
Prazo: 365 dias após o transplante
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Definido como a proporção de participantes que desenvolveram DECH crônica.
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365 dias após o transplante
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OS (sobrevivência geral)
Prazo: 365 dias após o transplante
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A SG foi definida como o tempo desde o transplante até a morte por qualquer causa.
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365 dias após o transplante
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GRFS (livre de GVHD, sobrevida livre de recaída)
Prazo: 365 dias após o transplante
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A sobrevida livre de GVHD e livre de recaída (GRFS) foi definida como a sobrevida sem evidência de GVHD aguda grau III-IV ou cGVHD requerendo tratamento imunossupressor e sem recorrência da doença ou morte por qualquer causa durante o primeiro ano após o transplante.
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365 dias após o transplante
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taxa de infecção
Prazo: 365 dias após o transplante
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Definido como a proporção de participantes que desenvolveram todos os tipos de infecção.
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365 dias após o transplante
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Karjalainen R, Pemovska T, Popa M, Liu M, Javarappa KK, Majumder MM, Yadav B, Tamborero D, Tang J, Bychkov D, Kontro M, Parsons A, Suvela M, Mayoral Safont M, Porkka K, Aittokallio T, Kallioniemi O, McCormack E, Gjertsen BT, Wennerberg K, Knowles J, Heckman CA. JAK1/2 and BCL2 inhibitors synergize to counteract bone marrow stromal cell-induced protection of AML. Blood. 2017 Aug 10;130(6):789-802. doi: 10.1182/blood-2016-02-699363. Epub 2017 Jun 15.
- Rampal R, Ahn J, Abdel-Wahab O, Nahas M, Wang K, Lipson D, Otto GA, Yelensky R, Hricik T, McKenney AS, Chiosis G, Chung YR, Pandey S, van den Brink MR, Armstrong SA, Dogan A, Intlekofer A, Manshouri T, Park CY, Verstovsek S, Rapaport F, Stephens PJ, Miller VA, Levine RL. Genomic and functional analysis of leukemic transformation of myeloproliferative neoplasms. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 16;111(50):E5401-10. doi: 10.1073/pnas.1407792111. Epub 2014 Dec 2.
- Delgado-Martin C, Meyer LK, Huang BJ, Shimano KA, Zinter MS, Nguyen JV, Smith GA, Taunton J, Winter SS, Roderick JR, Kelliher MA, Horton TM, Wood BL, Teachey DT, Hermiston ML. JAK/STAT pathway inhibition overcomes IL7-induced glucocorticoid resistance in a subset of human T-cell acute lymphoblastic leukemias. Leukemia. 2017 Dec;31(12):2568-2576. doi: 10.1038/leu.2017.136. Epub 2017 May 9.
- Venugopal S, Bar-Natan M, Mascarenhas JO. JAKs to STATs: A tantalizing therapeutic target in acute myeloid leukemia. Blood Rev. 2020 Mar;40:100634. doi: 10.1016/j.blre.2019.100634. Epub 2019 Oct 25.
- Ding YY, Stern JW, Jubelirer TF, Wertheim GB, Lin F, Chang F, Gu Z, Mullighan CG, Li Y, Harvey RC, Chen IM, Willman CL, Hunger SP, Li MM, Tasian SK. Clinical efficacy of ruxolitinib and chemotherapy in a child with Philadelphia chromosome-like acute lymphoblastic leukemia with GOLGA5-JAK2 fusion and induction failure. Haematologica. 2018 Sep;103(9):e427-e431. doi: 10.3324/haematol.2018.192088. Epub 2018 May 17. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- S2020-297-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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