Ruksolitinibi ja desitabiini korkean riskin hematologisiin pahanlaatuisiin kasvaimiin
Ruksolitinibin ja desitabiinin tehostettu hoito-ohjelma potilaille, joilla on korkean riskin hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet ja joille tehdään allogeeninen kantasolusiirto
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Daihong Liu
- Puhelinnumero: 86-13681171597
- Sähköposti: daihongrm@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Liping Dou
- Puhelinnumero: 96-13681207138
- Sähköposti: lipingruirui@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100853
- Rekrytointi
- Chinese PLA General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jiang Cao
- Puhelinnumero: 01066937166
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Relapsoitunut/refraktaarinen akuutti leukemia, jossa on indikaatioita allogeeniseen hematopoieettiseen kantasolusiirtoon; Korkean riskin akuutti leukemia, jossa on indikaatioita allogeeniseen hematopoieettiseen kantasolusiirtoon;
- Keskisuuren tai suuren riskin myelodysplastinen oireyhtymä, myeloproliferatiivinen sairaus, myelodysplastinen oireyhtymä/myeloproliferatiivinen sairaus, krooninen myelomonosyyttinen leukemia;
- heillä on vastaavia sisarusluovuttajia, ≥8/10 HLA-vastaavia ei-sukuisia luovuttajia tai haploidenttisiä luovuttajia
- Kaikkien potilaiden tulee olla 12–65-vuotiaita;
- Maksan toiminta: ALT ja AST ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja, bilirubiini ≤ 2 kertaa normaalin yläraja;
- Munuaisten toiminta: kreatiniini ≤ normaalin yläraja;
- Potilaat, joilla ei ole hallitsemattomia infektioita, joilla ei ole elinten toimintahäiriöitä tai joilla ei ole vakavaa mielenterveysongelmia;
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ≤2;
- Allekirjoittanut tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- raskaana olevat naiset;
- Potilaat, joilla on mielenterveysongelmia tai muita tiloja, jotka eivät pysty noudattamaan protokollaa;
- AML-potilaat, joilla on t (15;17);
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ruksolitinibi yhdistettynä desitabiiniin
Ruksolitinibi- ja desitabiinihoito-ohjelma Kaikki tämän haaran vastaanottajat saivat muokatun Bu/Cy-hoito-ohjelman, jota tehostettiin ruksolitinibillä ja desitabiinilla.
Allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron hoito-ohjelma koostuu ruksolitinibistä (35 mg bid [p.o.], päivät -15 - -10, vähennetään päivään -1), desitabiini (20 mg/m2/vrk, päivät -15 - -10) , sytarabiini (4 g/m2/vrk, päivät -10–-9 (erikoisluovuttajille tai haploidenttisille luovuttajille; ja 4 g/m2/päivä, -9 sisarusluovuttajille)), busulfaani (0,8 mg/kg, Q6h, päivät -8 - -6), syklofosfamidi (1,8 g/m2/vrk, päivät -5 - -4); karmustiini (BCNU) (250 mg/m2/päivä, päivä -3),
|
Päivä -15 - -14: Desitabiini 20 mg/m2/vrk, ruksolitinibi 70 mg bid; Päivä 10: Sytarabiini 1,6 g/m2/päivä CI (vain haploidentiselle ja ei-sukuiselle luovuttajalle), ruksolitinibi 60 mg bid; Päivä - 9: Sytarabiini 4 g/m2/päivä CI, ruksolitinibi 60 mg bid; Päivä - 8 - -7: Busulfaani 0,8 mg/kg Q6h iv, ruksolitinibi 50 mg bid; Päivä 6: busulfaani 0,8 mg/kg Q6h iv, ruksolitinibi 40 mg bid; Päivä-5: syklofosfamidi 1,8 g/m2/päivä CI, ruksolitinibi 30 mg bid; Päivä 4: syklofosfamidi 1,8 g/m2/päivä CI, ruksolitinibi 20 mg bid; Päivä 3: karmustiini 250 mg/m2/vrk iv, ruksolitinibi 10 mg bid; Päivä 2: ruksolitinibi 5 mg kahdesti; Päivä 1: ruksolitinibi 5 mg qd;
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä uusiutuu NCCN:n (National Comprehensive Cancer Network) kriteereillä arvioituna
Aikaikkuna: 365 päivää siirron jälkeen
|
Määritetään niiden osallistujien osuutena, joiden taustalla oleva pahanlaatuinen kasvain uusiutui.
|
365 päivää siirron jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DFS (tauditon selviytyminen)
Aikaikkuna: 365 päivää siirron jälkeen
|
DFS määriteltiin eloonjäämiseksi ilman merkkejä uusiutumisesta tai etenemisestä.
|
365 päivää siirron jälkeen
|
|
TRM (hoitoon liittyvä kuolleisuus)
Aikaikkuna: 365 päivää siirron jälkeen
|
Määritelty niiden koehenkilöiden osuudena, jotka kuolivat muista syistä kuin pahanlaatuisen kasvaimen uusiutumisen vuoksi.
|
365 päivää siirron jälkeen
|
|
Osallistujien määrä, joilla on aGVHD, arvioituna akuutin siirrännäisen ja isäntätaudin luokittelukriteereillä (katso Glucksberg-kriteerit)
Aikaikkuna: 100 päivää siirron jälkeen
|
Määritetään niiden osallistujien osuudena, joille kehittyi akuutti GVHD.
|
100 päivää siirron jälkeen
|
|
Osallistujien määrä, joilla on cGVHD, arvioituna kroonisen siirteen ja isäntätaudin luokittelukriteereillä (katso NIH-kriteerit)
Aikaikkuna: 365 päivää siirron jälkeen
|
Määritetään niiden osallistujien osuutena, joille kehittyi krooninen GVHD.
|
365 päivää siirron jälkeen
|
|
OS (kokonaiseloonjääminen)
Aikaikkuna: 365 päivää siirron jälkeen
|
OS määriteltiin ajaksi elinsiirrosta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
365 päivää siirron jälkeen
|
|
GRFS (GVHD-vapaa, relapsivapaa selviytyminen)
Aikaikkuna: 365 päivää siirron jälkeen
|
GVHD-vapaa, uusiutumisvapaa eloonjääminen (GRFS) määriteltiin eloonjäämiseksi ilman todisteita asteen III-IV akuutista GVHD:stä tai cGVHD:stä, joka vaati immunosuppressiivista hoitoa, ja ilman taudin uusiutumista tai kuolemaa mistään syystä ensimmäisen vuoden aikana transplantaation jälkeen.
|
365 päivää siirron jälkeen
|
|
tartuntaprosentti
Aikaikkuna: 365 päivää siirron jälkeen
|
Määritetään niiden osallistujien osuudena, joille kehittyi kaikenlaisia infektioita.
|
365 päivää siirron jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Karjalainen R, Pemovska T, Popa M, Liu M, Javarappa KK, Majumder MM, Yadav B, Tamborero D, Tang J, Bychkov D, Kontro M, Parsons A, Suvela M, Mayoral Safont M, Porkka K, Aittokallio T, Kallioniemi O, McCormack E, Gjertsen BT, Wennerberg K, Knowles J, Heckman CA. JAK1/2 and BCL2 inhibitors synergize to counteract bone marrow stromal cell-induced protection of AML. Blood. 2017 Aug 10;130(6):789-802. doi: 10.1182/blood-2016-02-699363. Epub 2017 Jun 15.
- Rampal R, Ahn J, Abdel-Wahab O, Nahas M, Wang K, Lipson D, Otto GA, Yelensky R, Hricik T, McKenney AS, Chiosis G, Chung YR, Pandey S, van den Brink MR, Armstrong SA, Dogan A, Intlekofer A, Manshouri T, Park CY, Verstovsek S, Rapaport F, Stephens PJ, Miller VA, Levine RL. Genomic and functional analysis of leukemic transformation of myeloproliferative neoplasms. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 16;111(50):E5401-10. doi: 10.1073/pnas.1407792111. Epub 2014 Dec 2.
- Delgado-Martin C, Meyer LK, Huang BJ, Shimano KA, Zinter MS, Nguyen JV, Smith GA, Taunton J, Winter SS, Roderick JR, Kelliher MA, Horton TM, Wood BL, Teachey DT, Hermiston ML. JAK/STAT pathway inhibition overcomes IL7-induced glucocorticoid resistance in a subset of human T-cell acute lymphoblastic leukemias. Leukemia. 2017 Dec;31(12):2568-2576. doi: 10.1038/leu.2017.136. Epub 2017 May 9.
- Venugopal S, Bar-Natan M, Mascarenhas JO. JAKs to STATs: A tantalizing therapeutic target in acute myeloid leukemia. Blood Rev. 2020 Mar;40:100634. doi: 10.1016/j.blre.2019.100634. Epub 2019 Oct 25.
- Ding YY, Stern JW, Jubelirer TF, Wertheim GB, Lin F, Chang F, Gu Z, Mullighan CG, Li Y, Harvey RC, Chen IM, Willman CL, Hunger SP, Li MM, Tasian SK. Clinical efficacy of ruxolitinib and chemotherapy in a child with Philadelphia chromosome-like acute lymphoblastic leukemia with GOLGA5-JAK2 fusion and induction failure. Haematologica. 2018 Sep;103(9):e427-e431. doi: 10.3324/haematol.2018.192088. Epub 2018 May 17. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- S2020-297-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .