Ansprechbarkeit quantitativer muskuloskelettaler Ultraschallmaßnahmen auf die Heilung der Achillessehne
Auswirkungen exzentrischer Kräftigungsübungen bei Erwachsenen mit Achillessehnenentzündung: Vorhersagekraft und Ansprechbarkeit quantitativer muskuloskelettaler Ultraschallmessungen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Quebec
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Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1T7
- Hôpital Hôtel-Dieu de Montreal
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Symptome im Einklang mit AT im mittleren Drittel der Achillessehne für mindestens sechs Wochen
- AT-Zeichen, objektiviert durch die körperliche Untersuchung und die Ultraschallbildgebung bei der Erstbeurteilung
- Mindestens 18 Jahre alt
- Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles Questionnaire (VISA-A) Punktzahl unter 90
- Schmerzen von mindestens 3 von 10 gemäß der analogen visuellen Skala bei sportlichen Aktivitäten haben
Ausschlusskriterien:
- Schmerzen an der Achillessehnen-Enthese
- Ein vollständiger Riss der Achillessehne Geschichte des Achillessehnenrisses Entzündliche Arthropathie
- Anzeichen einer neurologischen Läsion bei der körperlichen Untersuchung der unteren Extremität
- Neurologische Erkrankungen (z. Multiple Sklerose, Schlaganfall)
- Vorgeschichte von Eingriffen an der Achillessehne oder am Sprunggelenk (z. Chirurgie, Kortisoninfiltration, extrakorporale Stoßwellentherapie, plättchenreiche Plasmainjektion).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Verletzte Achillessehnen-Teilnehmer, die eine Achillessehnenerkrankung haben
Sie werden das exzentrische Übungsprotokoll durchführen und eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen durchlaufen.
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Diese Übung erfordert die Durchführung langsamer aktiver exzentrischer Plantarflexionsübungen, wobei der Vorderfuß über der Kante einer Stufe positioniert ist.
Diese Übungen werden während eines Zeitraums von drei Monaten zweimal täglich wiederholt (drei Sätze mit 15 Wiederholungen mit gestrecktem Knie und drei Sätze mit 15 Wiederholungen mit gebeugtem Knie).
Die Höhe der Belastung wird wöchentlich vom Physiotherapeuten gemäß der wahrgenommenen Anstrengung und Schmerzintensität des Teilnehmers kalibriert und gesteigert.
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Gesunde Achillessehne (kontralateral) von Teilnehmern mit Achillessehnenentzündung
Sie werden das exzentrische Übungsprotokoll durchführen und eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen durchlaufen.
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Diese Übung erfordert die Durchführung langsamer aktiver exzentrischer Plantarflexionsübungen, wobei der Vorderfuß über der Kante einer Stufe positioniert ist.
Diese Übungen werden während eines Zeitraums von drei Monaten zweimal täglich wiederholt (drei Sätze mit 15 Wiederholungen mit gestrecktem Knie und drei Sätze mit 15 Wiederholungen mit gebeugtem Knie).
Die Höhe der Belastung wird wöchentlich vom Physiotherapeuten gemäß der wahrgenommenen Anstrengung und Schmerzintensität des Teilnehmers kalibriert und gesteigert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Reaktionsfähigkeit eines minimalen Datensatzes von Messungen, die mit dem QUS (quantitativer Ultraschall) erhalten wurden
Zeitfenster: 12 Wochen
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Das primäre Ziel ist die Bestimmung der Reaktionsfähigkeit eines minimalen Datensatzes von Messungen, die mit dem QUS erhalten wurden und die biologische Integrität der Achillessehne charakterisieren (mittlere Dicke, Echogenität, Varianz, Homogenität bei 90 Grad, mittlere Dicke, Echogenität und durchschnittliche Homogenität). nachdem die Teilnehmer das 12-wöchige Übungsprogramm abgeschlossen haben.
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Persistenz der Änderung der QUS-Maßnahmen 3 Monate nach der Intervention
Zeitfenster: 12 Wochen
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Das zweite Ziel besteht darin, festzustellen, ob die unmittelbaren Veränderungen der biologischen Integrität der Sehne (vor vs. nach dem Eingriff) durch die vorherigen Messungen (mittlere Dicke, Echogenität, Varianz, Homogenität bei 90 Grad, mittlere Dicke, Echogenität und durchschnittliche Homogenität) gekennzeichnet sind ), werden über einen längeren Zeitraum (drei Monate nach der Intervention) aufrechterhalten.
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12 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Assoziation zwischen der Modifikation der QUS-Maßnahmen und Änderungen in der visuellen analogen Schmerzskala
Zeitfenster: 24 Wochen
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Das dritte Ziel besteht darin, zu überprüfen, ob die sofortigen und anhaltenden Veränderungen direkt nach dem 12-wöchigen Trainingsprogramm und 12 Wochen nach dem Ende des Trainingsprogramms mit Veränderungen in der visuellen analogen Schmerzskala verbunden sind.
Die visuelle analoge Schmerzskala ist eine Schmerzskala, die von 0 bis 10 reicht; 0 steht für keine Schmerzen und 10 für unerträgliche Schmerzen.
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24 Wochen
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Assoziation zwischen der Änderung der QUS-Maßnahmen und Änderungen im Achilles-Fragebogen des Victorian Institute of Sports Assessment
Zeitfenster: 24 Wochen
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Das vierte Ziel besteht darin, zu überprüfen, ob die unmittelbaren und anhaltenden Änderungen mit Änderungen im Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles Questionnaire (VISA-A) direkt nach dem 12-wöchigen Trainingsprogramm und 12 Wochen nach dem Ende des Trainingsprogramms zusammenhängen .
Der VISA-A-Score ist eine symptomatische Skala, die von 0 bis 100 reicht; 0 bedeutet, dass der Teilnehmer sehr symptomatisch ist und 100 bedeutet, dass der Teilnehmer keine Symptome hat.
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24 Wochen
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Assoziation zwischen der Modifikation der QUS-Maßnahmen und Änderungen in der Funktionsskala der unteren Extremitäten
Zeitfenster: 24 Wochen
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Das fünfte Ziel besteht darin, zu überprüfen, ob die sofortigen und anhaltenden Veränderungen direkt nach dem 12-wöchigen Trainingsprogramm und 12 Wochen nach dem Ende des Trainingsprogramms mit Veränderungen der Lower Extremity Functional Scale (LEFS) verbunden sind.
Der LEFS misst die funktionelle Auswirkung der Pathologie auf das tägliche Leben des Teilnehmers und reicht von 0 bis 80; 0 bedeutet, dass die Achilles-Tendinopathie einen extremen funktionellen Einfluss hat und 80 bedeutet, dass sie keinen Einfluss hat.
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24 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Martin Lamontagne, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Montréal (CHUM)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Alfredson H, Pietila T, Jonsson P, Lorentzon R. Heavy-load eccentric calf muscle training for the treatment of chronic Achilles tendinosis. Am J Sports Med. 1998 May-Jun;26(3):360-6. doi: 10.1177/03635465980260030301.
- Beyer R, Kongsgaard M, Hougs Kjaer B, Ohlenschlaeger T, Kjaer M, Magnusson SP. Heavy Slow Resistance Versus Eccentric Training as Treatment for Achilles Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2015 Jul;43(7):1704-11. doi: 10.1177/0363546515584760. Epub 2015 May 27.
- Binkley JM, Stratford PW, Lott SA, Riddle DL. The Lower Extremity Functional Scale (LEFS): scale development, measurement properties, and clinical application. North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. Phys Ther. 1999 Apr;79(4):371-83.
- Cardoso TB, Pizzari T, Kinsella R, Hope D, Cook JL. Current trends in tendinopathy management. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2019 Feb;33(1):122-140. doi: 10.1016/j.berh.2019.02.001. Epub 2019 Mar 8.
- Collinger JL, Fullerton B, Impink BG, Koontz AM, Boninger ML. Validation of grayscale-based quantitative ultrasound in manual wheelchair users: relationship to established clinical measures of shoulder pathology. Am J Phys Med Rehabil. 2010 May;89(5):390-400. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181d8a238.
- de Jonge S, van den Berg C, de Vos RJ, van der Heide HJ, Weir A, Verhaar JA, Bierma-Zeinstra SM, Tol JL. Incidence of midportion Achilles tendinopathy in the general population. Br J Sports Med. 2011 Oct;45(13):1026-8. doi: 10.1136/bjsports-2011-090342.
- Farnqvist K, Pearson S, Malliaras P. Adaptation of Tendon Structure and Function in Tendinopathy With Exercise and Its Relationship to Clinical Outcome. J Sport Rehabil. 2020 Jan 1;29(1):107-115. doi: 10.1123/jsr.2018-0353.
- Kudron C, Carlson MJ, Meron A, Sridhar B, Brakke Holman R. Using Ultrasound Measurement of the Achilles Tendon in Asymptomatic Runners to Assist in Predicting Tendinopathy. J Ultrasound Med. 2020 Mar;39(3):491-496. doi: 10.1002/jum.15125. Epub 2019 Sep 6.
- Lalumiere M, Lariviere C, Nadeau MJ, Paquette P, Lamontagne M, Desmeules F, Gagnon DH. Proposing a Minimal Data Set of Musculoskeletal Ultrasound Imaging Biomarkers to Inform Clinical Practice: An Analysis Founded on the Achilles Tendon. Ultrasound Med Biol. 2020 Sep;46(9):2222-2235. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2020.04.024. Epub 2020 Jun 8.
- McAuliffe S, Tabuena A, McCreesh K, O'Keeffe M, Hurley J, Comyns T, Purtill H, O'Neill S, O'Sullivan K. Altered Strength Profile in Achilles Tendinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Athl Train. 2019 Aug;54(8):889-900. doi: 10.4085/1062-6050-43-18. Epub 2019 Aug 6.
- Nadeau MJ, Desrochers A, Lamontagne M, Lariviere C, Gagnon DH. Quantitative ultrasound imaging of Achilles tendon integrity in symptomatic and asymptomatic individuals: reliability and minimal detectable change. J Foot Ankle Res. 2016 Aug 17;9:30. doi: 10.1186/s13047-016-0164-3. eCollection 2016.
- Ortega-Avila AB, Reina-Martin I, Cervera-Garvi P, Lopezosa-Reca E, Cabello-Manrique D, Gijon-Nogueron G. Systematic review of the psychometric properties of the Victorian Institute of Sports Assessment - Achilles tendinopathy questionnaire. Disabil Rehabil. 2021 Apr;43(8):1056-1064. doi: 10.1080/09638288.2019.1652701. Epub 2019 Aug 20.
- Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983 Sep;17(1):45-56. doi: 10.1016/0304-3959(83)90126-4.
- Wearing SC, Grigg NL, Hooper SL, Smeathers JE. Conditioning of the Achilles tendon via ankle exercise improves correlations between sonographic measures of tendon thickness and body anthropometry. J Appl Physiol (1985). 2011 May;110(5):1384-9. doi: 10.1152/japplphysiol.00075.2011. Epub 2011 Mar 10.
- Rompe JD, Nafe B, Furia JP, Maffulli N. Eccentric loading, shock-wave treatment, or a wait-and-see policy for tendinopathy of the main body of tendo Achillis: a randomized controlled trial. Am J Sports Med. 2007 Mar;35(3):374-83. doi: 10.1177/0363546506295940. Epub 2007 Jan 23. Erratum In: Am J Sports Med. 2007 Jul;35(7):1216.
- Sunding K, Fahlstrom M, Werner S, Forssblad M, Willberg L. Evaluation of Achilles and patellar tendinopathy with greyscale ultrasound and colour Doppler: using a four-grade scale. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Jun;24(6):1988-96. doi: 10.1007/s00167-014-3270-4. Epub 2014 Sep 6.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-9100
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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