Responsiviteit van kwantitatieve musculoskeletale echografiemaatregelen op de genezing van de achillespees
Effecten van excentrische versterkende oefeningen bij volwassenen met een achillespeesontsteking: voorspellende validiteit en responsiviteit van kwantitatieve musculoskeletale echografiemaatregelen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T7
- Hôpital Hôtel-Dieu de Montreal
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Symptomen consistent met AT in het middelste derde deel van de achillespees gedurende ten minste zes weken
- AT-tekens geobjectiveerd door het lichamelijk onderzoek en de echografie bij de eerste evaluatie
- Minstens 18 jaar oud
- Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles Questionnaire (VISA-A) score lager dan 90
- pijn hebben van ten minste 3 op 10 volgens de analoge visuele schaal tijdens atletische activiteiten
Uitsluitingscriteria:
- Pijn bij de achillespees enthese
- Een volledige achillespeesruptuur Voorgeschiedenis van achillespeesruptuur Inflammatoire artropathie
- Teken van neurologische laesie bij lichamelijk onderzoek van de onderste ledematen
- Neurologische aandoening (bijv. multiple sclerose, beroerte)
- Voorgeschiedenis van interventie van de achillespees of enkel (bijv. chirurgie, cortisone-infiltratie, extracorporale schokgolftherapie, bloedplaatjesrijke plasma-injectie).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Gewonde deelnemers aan de achillespees die een achillespeesontsteking hebben
Ze zullen het excentrische oefenprotocol uitvoeren en een reeks echografisch onderzoek ondergaan.
|
Deze oefening vereist de voltooiing van langzame actieve excentrische plantairflexie-oefeningen met de voorvoet over de rand van een trede geplaatst.
Deze oefeningen worden tweemaal daags herhaald (drie sets van 15 herhalingen met de knie in extensie en drie sets van 15 herhalingen met de knie in flexie) gedurende een periode van drie maanden.
De mate van belasting wordt wekelijks gekalibreerd en gevorderd door de fysiotherapeut op basis van de waargenomen inspanning en pijnintensiteit van de deelnemer.
|
|
Gezonde achillespees (contralateraal) van deelnemers met een achillespees tendinopathie
Ze zullen het excentrische oefenprotocol uitvoeren en een reeks echografisch onderzoek ondergaan.
|
Deze oefening vereist de voltooiing van langzame actieve excentrische plantairflexie-oefeningen met de voorvoet over de rand van een trede geplaatst.
Deze oefeningen worden tweemaal daags herhaald (drie sets van 15 herhalingen met de knie in extensie en drie sets van 15 herhalingen met de knie in flexie) gedurende een periode van drie maanden.
De mate van belasting wordt wekelijks gekalibreerd en gevorderd door de fysiotherapeut op basis van de waargenomen inspanning en pijnintensiteit van de deelnemer.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responsiviteit van een minimale dataset van metingen verkregen met de QUS (kwantitatieve echografie)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het primaire doel is om de responsiviteit te bepalen van een minimale dataset van metingen verkregen met de QUS die de biologische integriteit van de achillespees karakteriseren (gemiddelde dikte, echogeniciteit, variantie, homogeniteit op 90 graden, gemiddelde dikte, echogeniciteit en gemiddelde homogeniteit), nadat de deelnemers het 12 weken durende oefenprogramma hebben voltooid.
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Persistentie van de wijziging van de QUS-maatregelen op 3 maanden na de interventie
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het tweede doel is om te bepalen of de onmiddellijke veranderingen in de biologische integriteit van de pees (pre versus post-interventie), gekenmerkt door de voorgaande maatregelen (gemiddelde dikte, echogeniciteit, variantie, homogeniteit op 90 graden, gemiddelde dikte, echogeniciteit en gemiddelde homogeniteit) ), worden in de loop van de tijd behouden (drie maanden na de interventie).
|
12 weken
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Associatie tussen de wijziging van de QUS-metingen en veranderingen in de visuele analoge pijnschaal
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het derde doel is na te gaan of de onmiddellijke en aanhoudende veranderingen verband houden met veranderingen in de visueel analoge pijnschaal, direct na het 12 weken durende oefenprogramma en 12 weken na het einde van het oefenprogramma.
De visuele analoge pijnschaal is een pijnschaal die varieert van 0 tot 10; 0 staat voor geen pijn en 10 voor ondragelijke pijn.
|
24 weken
|
|
Associatie tussen de wijziging van de QUS-maatregelen en veranderingen in de Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles-vragenlijst
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het vierde doel is na te gaan of de onmiddellijke en aanhoudende veranderingen verband houden met veranderingen in de Victorian Institute of Sports Assessment-Achilles-vragenlijst (VISA-A), direct na het 12 weken durende oefenprogramma en 12 weken na het einde van het oefenprogramma. .
De VISA-A-score is een symptomatische schaal die varieert van 0 tot 100; 0 betekent dat de deelnemer zeer symptomatisch is en 100 betekent dat de deelnemer geen symptomen heeft.
|
24 weken
|
|
Associatie tussen de wijziging van de QUS-metingen en veranderingen in de functionele schaal van de onderste ledematen
Tijdsspanne: 24 weken
|
Het vijfde doel is na te gaan of de onmiddellijke en aanhoudende veranderingen samenhangen met veranderingen in de Lower Extremity Functional Scale (LEFS), direct na het 12 weken durende oefenprogramma en 12 weken na het einde van het oefenprogramma.
De LEFS meet de functionele impact van de pathologie op het dagelijks leven van de deelnemer en varieert van 0 tot 80; 0 betekent dat de Achilles tendinopathie een extreme functionele impact heeft en 80 betekent dat het geen impact heeft.
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Martin Lamontagne, MD, Centre Hospitalier Universitaire de Montréal (CHUM)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Alfredson H, Pietila T, Jonsson P, Lorentzon R. Heavy-load eccentric calf muscle training for the treatment of chronic Achilles tendinosis. Am J Sports Med. 1998 May-Jun;26(3):360-6. doi: 10.1177/03635465980260030301.
- Beyer R, Kongsgaard M, Hougs Kjaer B, Ohlenschlaeger T, Kjaer M, Magnusson SP. Heavy Slow Resistance Versus Eccentric Training as Treatment for Achilles Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. Am J Sports Med. 2015 Jul;43(7):1704-11. doi: 10.1177/0363546515584760. Epub 2015 May 27.
- Binkley JM, Stratford PW, Lott SA, Riddle DL. The Lower Extremity Functional Scale (LEFS): scale development, measurement properties, and clinical application. North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network. Phys Ther. 1999 Apr;79(4):371-83.
- Cardoso TB, Pizzari T, Kinsella R, Hope D, Cook JL. Current trends in tendinopathy management. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2019 Feb;33(1):122-140. doi: 10.1016/j.berh.2019.02.001. Epub 2019 Mar 8.
- Collinger JL, Fullerton B, Impink BG, Koontz AM, Boninger ML. Validation of grayscale-based quantitative ultrasound in manual wheelchair users: relationship to established clinical measures of shoulder pathology. Am J Phys Med Rehabil. 2010 May;89(5):390-400. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181d8a238.
- de Jonge S, van den Berg C, de Vos RJ, van der Heide HJ, Weir A, Verhaar JA, Bierma-Zeinstra SM, Tol JL. Incidence of midportion Achilles tendinopathy in the general population. Br J Sports Med. 2011 Oct;45(13):1026-8. doi: 10.1136/bjsports-2011-090342.
- Farnqvist K, Pearson S, Malliaras P. Adaptation of Tendon Structure and Function in Tendinopathy With Exercise and Its Relationship to Clinical Outcome. J Sport Rehabil. 2020 Jan 1;29(1):107-115. doi: 10.1123/jsr.2018-0353.
- Kudron C, Carlson MJ, Meron A, Sridhar B, Brakke Holman R. Using Ultrasound Measurement of the Achilles Tendon in Asymptomatic Runners to Assist in Predicting Tendinopathy. J Ultrasound Med. 2020 Mar;39(3):491-496. doi: 10.1002/jum.15125. Epub 2019 Sep 6.
- Lalumiere M, Lariviere C, Nadeau MJ, Paquette P, Lamontagne M, Desmeules F, Gagnon DH. Proposing a Minimal Data Set of Musculoskeletal Ultrasound Imaging Biomarkers to Inform Clinical Practice: An Analysis Founded on the Achilles Tendon. Ultrasound Med Biol. 2020 Sep;46(9):2222-2235. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2020.04.024. Epub 2020 Jun 8.
- McAuliffe S, Tabuena A, McCreesh K, O'Keeffe M, Hurley J, Comyns T, Purtill H, O'Neill S, O'Sullivan K. Altered Strength Profile in Achilles Tendinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Athl Train. 2019 Aug;54(8):889-900. doi: 10.4085/1062-6050-43-18. Epub 2019 Aug 6.
- Nadeau MJ, Desrochers A, Lamontagne M, Lariviere C, Gagnon DH. Quantitative ultrasound imaging of Achilles tendon integrity in symptomatic and asymptomatic individuals: reliability and minimal detectable change. J Foot Ankle Res. 2016 Aug 17;9:30. doi: 10.1186/s13047-016-0164-3. eCollection 2016.
- Ortega-Avila AB, Reina-Martin I, Cervera-Garvi P, Lopezosa-Reca E, Cabello-Manrique D, Gijon-Nogueron G. Systematic review of the psychometric properties of the Victorian Institute of Sports Assessment - Achilles tendinopathy questionnaire. Disabil Rehabil. 2021 Apr;43(8):1056-1064. doi: 10.1080/09638288.2019.1652701. Epub 2019 Aug 20.
- Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983 Sep;17(1):45-56. doi: 10.1016/0304-3959(83)90126-4.
- Wearing SC, Grigg NL, Hooper SL, Smeathers JE. Conditioning of the Achilles tendon via ankle exercise improves correlations between sonographic measures of tendon thickness and body anthropometry. J Appl Physiol (1985). 2011 May;110(5):1384-9. doi: 10.1152/japplphysiol.00075.2011. Epub 2011 Mar 10.
- Rompe JD, Nafe B, Furia JP, Maffulli N. Eccentric loading, shock-wave treatment, or a wait-and-see policy for tendinopathy of the main body of tendo Achillis: a randomized controlled trial. Am J Sports Med. 2007 Mar;35(3):374-83. doi: 10.1177/0363546506295940. Epub 2007 Jan 23. Erratum In: Am J Sports Med. 2007 Jul;35(7):1216.
- Sunding K, Fahlstrom M, Werner S, Forssblad M, Willberg L. Evaluation of Achilles and patellar tendinopathy with greyscale ultrasound and colour Doppler: using a four-grade scale. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Jun;24(6):1988-96. doi: 10.1007/s00167-014-3270-4. Epub 2014 Sep 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2021-9100
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .