Durchführbarkeit und Akzeptanz von W-GenZD vs. CBT-light-Teletherapie für Jugendliche, die psychiatrische Dienste in Anspruch nehmen
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Durchführbarkeit und Akzeptanz von W-GenZD im Vergleich zu CBT-Light-Teletherapie für Jugendliche, die psychiatrische Dienste in Anspruch nehmen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Laura Lang, MPH
- Telefonnummer: 757-668-7006
- E-Mail: Laura.Lang@chkd.org
Studienorte
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Virginia
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Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sie haben die Triage im Kinderkrankenhaus der Königstöchter (CHKD) abgeschlossen und wurden für den Interventionspfad mit niedriger Intensität als geeignet erachtet, da sie Probleme mit depressiven oder Angstsymptomen aufweisen
- Jugendliche im Alter von 13 bis 17 Jahren, einschließlich
- Einwohner der USA
- Sowohl der jugendliche Teilnehmer als auch die Eltern/Erziehungsberechtigten können Englisch lesen und schreiben
- Besitzen oder haben Sie regelmäßigen Zugriff auf ein Smartphone (Android- oder iOS-Smartphone mit einem aktuellen, unterstützten Betriebssystem), das SMS-Nachrichten empfangen kann, und einen zuverlässigen Wi-Fi-Zugang oder ausreichende Daten, um sich für die Dauer der Studie mit dem zugewiesenen Behandlungszustand zu befassen
- Wenn derzeit verschriebene Antidepressiva (z. Escitalopram/Lexapro, Fluoxetin/Prozac), Antipsychotika (z. Aripiprazol, Asenapin, Olanzapin, Paliperidon, Quetiapin, Risperidon) oder Stimulanzien (z. Amphetamin/Adderall, Methylphenidat/Ritalin) und Alpha-Agonisten (z. Atomoxetin/Strattera, Guanfacine/Intuniv) zum Zeitpunkt des Screenings für mindestens 60 Tage in einer regulären, stabilen Dosis
- Derzeit nicht aktiv beschäftigt ist die Psychotherapie
- Verfügbar und verpflichtet, sich für eine Dauer von 8 Wochen an dem Programm zu beteiligen und Bewertungen durchzuführen
- Die Familie ist bereit und in der Lage, sich im Falle von Suizidsymptomen an der Diskussion über die Sicherheitsplanung zu beteiligen
Ausschlusskriterien:
- Lebenslange Diagnose einer psychotischen Störung (einschließlich Schizophrenie oder schizoaffektiver Störung)
- Lebenszeitdiagnose einer bipolaren Störung
- Lebenszeitdiagnose einer Autismus-Spektrum-Störung oder tiefgreifenden Entwicklungsstörung (z. Autismus, Asperger-Syndrom, Rett-Syndrom)
- Aktuelle Diagnose einer Entwicklungsverzögerung oder geistigen Behinderung
- Suizidgedanken mit einem Plan oder einer Absicht oder ein Suizidversuch innerhalb der letzten 12 Monate
- Vorgeschichte von (a) Drogen- und/oder Alkoholmissbrauch innerhalb der letzten 12 Monate
- Die derzeitige Verwendung von Benzodiazepinen (z. Lorazepam, Clonazepam, Alprazolam, Diazepam, Triazolam) oder bestimmte Schlafmittel (Zolpidem, Eszopiclon, Zaleplon)
- Vorherige Verwendung der Woebot-Anwendung
- Anmeldung von mehr als einem Mitglied desselben Haushalts
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: W-GenZD Mobile Application Group
Teilnehmer, die der W-GenZD-Gruppe für mobile Anwendungen zugeordnet sind, werden gebeten, die mobile W-GenZD-Anwendung herunterzuladen und zu verwenden, die Informationen und Tools über einen Chatbot (ein Computerprogramm zur Kommunikation mit Benutzern) bereitstellt.
Die Teilnehmer werden eingeladen, die mobile Anwendung während des 4-wöchigen Behandlungszeitraums so oft zu verwenden, wie sie möchten – wir empfehlen eine tägliche Nutzung von 5 bis 10 Minuten.
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Woebot for Adolescents (W-GenZD) ist ein mobiles Anwendungsprogramm, das in kurzen „Gesprächen“ mit einem vollautomatischen relationalen Agenten namens Woebot eine evidenzbasierte Therapie für die Symptome leichter bis mittelschwerer Depression und Angstzustände bei Jugendlichen bietet.
Es handelt sich um eine kurze, selbstgesteuerte 4-wöchige Intervention, die je nach Situation auf kognitive Verhaltenstherapie (CBT), zwischenmenschliche Psychotherapie für Jugendliche (IPT-A) und Elemente der dialektischen Verhaltenstherapie (DBT) zurückgreift Der Jugendliche entwickelt Fähigkeiten zur Emotionsregulation im Kontext seines Alltags.
Auf diese Weise ist die mobile Anwendung so konzipiert, dass sie zielgerichtet, relevant und in die Lebenserfahrung von Jugendlichen integriert ist und in der Lage ist, zum richtigen Zeitpunkt die passende Technik für das jeweilige Problem bereitzustellen.
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Aktiver Komparator: CBT-Lite Teletherapie-Gruppe
Teilnehmer, die der CBT-Lite-Teletherapiegruppe zugeordnet sind, werden gebeten, 4 Wochen lang einmal pro Woche an einstündigen Teletherapie-Gruppensitzungen über Zoom teilzunehmen.
In dieser Gruppe behandelt ein Studienmediziner Themen wie den Aufbau eines Werkzeugkastens zur Bewältigung, das Akzeptieren Ihrer Gefühle, das Herausfordern negativer Gedanken und das Lösen von Problemen.
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Bei der CBT-Lite-Teletherapiegruppe handelt es sich um eine kurze, 4-wöchige Intervention, die einmal wöchentlich für eine Stunde durchgeführt wird und auf diejenigen beschränkt ist, die in den Low-Intensity-Track des Children's Hospital of the King's Daughters eingeteilt werden und an diesem Protokoll teilnehmen.
Ein zugewiesener Studienarzt wird jede Teletherapiegruppe mit etwa 10 Jugendlichen in jeder Sitzung betreuen.
Jede Gruppe beginnt mit der Orientierung und Überprüfung der Gruppenregeln, individuellen Check-ins mit jedem Teilnehmer (Bewertung des Stressniveaus und der Hoffnung), gefolgt von einem angeleiteten Achtsamkeitsmoment.
Die Sitzungen sind so konzipiert, dass sie Elemente der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) nutzen. Zu den vier Themen gehören: Aufbau eines Werkzeugkastens zur Bewältigung, Akzeptieren Ihrer Gefühle, Herausfordern negativer Gedanken und Problemlösung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nutzungsbewertungsprofil – Intervention überarbeitet (URP-IR), Unterskala für Machbarkeit
Zeitfenster: Ende der Behandlung (4 Wochen nach Studienbeginn)
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Maß für die Machbarkeit.
Eine 6-Punkte-Subskala, die nach Faktoren fragt, die sich auf die Behandlungsnutzung auswirken (d. h. Interventionsqualität).
Items (z. B. „Der Gesamtzeitaufwand für die Behandlung war überschaubar“) werden auf einer 6-stufigen Likert-Skala bewertet (1 = „stimme überhaupt nicht zu“ bis 6 = „stimme völlig zu“).
Die Gesamtdurchführbarkeitswerte liegen zwischen 6 und 36, wobei höhere Werte auf eine bessere Durchführbarkeit von Interventionen mit der W-GenZD-Mobilanwendung oder den CBT-Lite-Teletherapiegruppen hinweisen.
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Ende der Behandlung (4 Wochen nach Studienbeginn)
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Nutzungsbewertungsprofil – Intervention überarbeitet (URP-IR), Akzeptanz-Subskala
Zeitfenster: Ende der Behandlung (4 Wochen nach Studienbeginn)
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Maß für die Akzeptanz.
Eine 9-Punkte-Subskala, die die Akzeptanz einer Intervention erfragt.
Für die Zwecke dieser Studie wurde eine angepasste 6-Item-Version der Subskala verwendet.
Elemente (z. B. „Diese Behandlung ist eine wirksame Wahl zur Behandlung verschiedener Depressionsprobleme) werden auf einer 6-stufigen Likert-Skala bewertet (1 = „stimme überhaupt nicht zu“ bis 6 = „stimme völlig zu“).
Die Gesamtakzeptanzwerte liegen zwischen 6 und 36, wobei höhere Werte auf eine größere Akzeptanz der Intervention mit der W-GenZD-Mobilanwendung oder den CBT-Lite-Teletherapiegruppen hinweisen.
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Ende der Behandlung (4 Wochen nach Studienbeginn)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fragebogen zur Patientengesundheit, 8 Punkte (PHQ-8)
Zeitfenster: Grundlinie; Ende der Behandlung (4 Wochen nach Studienbeginn); Veränderung vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung nach 4 Wochen
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Maß für den Schweregrad einer Depression.
Eine 8-Punkte-Kurzversion des PHQ-9 zur Beurteilung der depressiven Symptomatik der letzten 2 Wochen.
Der PHQ-8 schließt ein Item zur Beurteilung der Suizidalität aus.
Elemente (z. B. „Wie oft haben Sie sich in den letzten zwei Wochen darüber geärgert, dass Sie sich niedergeschlagen, deprimiert oder hoffnungslos gefühlt haben?“)
werden auf einer 4-stufigen Likert-Skala bewertet (0 = „überhaupt nicht“ bis 3 = „fast jeden Tag“).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 24, wobei höhere Werte auf eine erhöhte Schwere der depressiven Symptome hinweisen.
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Grundlinie; Ende der Behandlung (4 Wochen nach Studienbeginn); Veränderung vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung nach 4 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Working Alliance Inventory-Short Revised (WAI-SR)
Zeitfenster: Unterschied zwischen Mitte der Behandlung bei 5 Tagen innerhalb der Behandlung und Nachbehandlung bei 4 Wochen
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Maß des Arbeitsbündnisses.
Ein Maß für die therapeutische Allianz, das drei Schlüsselaspekte der therapeutischen Allianz bewertet: (a) Übereinstimmung über die Aufgaben der Therapie, (b) Übereinstimmung über die Ziele der Therapie und (c) Entwicklung einer affektiven Bindung.
Die Werte reichen von 5 bis 20, wobei höhere Werte eine größere Allianz anzeigen.
Die vorliegende Studie verwendete die validierte Kurzversion mit 12 Punkten (WAI-SR) mit geringfügigen sprachlichen Änderungen, wobei „Therapeut“ durch „Woebot“ oder „Studiengruppentherapeut“ für Teilnehmer ersetzt wurde, die dem W-GenZD-Behandlungsarm oder dem randomisiert wurden CBT-Light-Teletherapie-Behandlungsarm.
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Unterschied zwischen Mitte der Behandlung bei 5 Tagen innerhalb der Behandlung und Nachbehandlung bei 4 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mary Margaret Gleason, MD, Children's Hospital of The King's Daughters
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- W-GenZD-003
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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