Fattibilità e accettabilità della teleterapia W-GenZD vs CBT-light per adolescenti che cercano servizi di salute mentale
Uno studio controllato randomizzato sulla fattibilità e l'accettabilità della teleterapia W-GenZD rispetto alla CBT-light per adolescenti in cerca di servizi di salute mentale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Laura Lang, MPH
- Numero di telefono: 757-668-7006
- Email: Laura.Lang@chkd.org
Luoghi di studio
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Aver completato il triage presso il Children's Hospital of the King's Daughters (CHKD) e sono stati ritenuti idonei per il percorso di intervento a bassa intensità, dato che presentano problemi di sintomi depressivi o ansiosi
- Adolescenti 13-17 anni inclusi
- Residente negli Stati Uniti
- Sia il partecipante adolescente che il genitore/tutore sono in grado di leggere e scrivere in inglese
- Possedere o avere accesso regolare a uno smartphone (smartphone Android o iOS con un sistema operativo recente e supportato), in grado di ricevere messaggi SMS e accesso Wi-Fi affidabile o dati sufficienti per impegnarsi con la condizione di trattamento assegnata per la durata dello studio
- Se i farmaci antidepressivi attualmente prescritti (ad es. escitalopram/Lexapro, fluoxetina/Prozac), farmaci antipsicotici (ad es. aripiprazolo, asenapina, olanzapina, paliperidone, quetiapina, risperidone) o stimolanti (ad es. anfetamine/Adderall, Metilfenidato/Ritalin) e alfa agonisti (ad es. atomoxetina/Strattera, Guanfacine/Intuniv) sono a una dose regolare e stabile per almeno 60 giorni allo screening
- Attualmente non attivamente impegnata è la psicoterapia
- Disponibile e impegnato a impegnarsi con il programma e completare le valutazioni per una durata di 8 settimane
- La famiglia è disposta e in grado di impegnarsi in una discussione sulla pianificazione della sicurezza in caso di sintomi suicidari
Criteri di esclusione:
- Diagnosi a vita di un disturbo psicotico (inclusi schizofrenia o disturbo schizoaffettivo)
- Diagnosi a vita del disturbo bipolare
- Diagnosi a vita di disturbo dello spettro autistico o disturbo pervasivo dello sviluppo (ad es. autismo, sindrome di Asperger, sindrome di Rett)
- Diagnosi attuale di ritardo dello sviluppo o disabilità intellettiva
- Ideazione suicidaria con un piano o intento o tentativo di suicidio negli ultimi 12 mesi
- Storia di (a) abuso di droghe e/o alcol negli ultimi 12 mesi
- L'uso corrente di benzodiazepine (ad es. lorazepam, clonazepam, alprazolam, diazepam, triazolam) o alcuni coadiuvanti del sonno (zolpidem, eszopiclone, zaleplon)
- Utilizzo precedente dell'applicazione Woebot
- Iscrizione di più componenti dello stesso nucleo familiare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di applicazioni mobili W-GenZD
Ai partecipanti assegnati al gruppo di applicazioni mobili W-GenZD verrà chiesto di scaricare e utilizzare l'applicazione mobile W-GenZD che fornirà informazioni e strumenti tramite un chatbot (un programma per computer progettato per comunicare con gli utenti).
I partecipanti saranno invitati a utilizzare l'applicazione mobile tutte le volte che lo desiderano durante il periodo di trattamento di 4 settimane: incoraggeremo da 5 a 10 minuti di utilizzo quotidiano.
|
Woebot for Adolescents (W-GenZD) è un programma di applicazioni mobili che fornisce una terapia basata sull'evidenza per i sintomi della depressione e dell'ansia lieve-moderata negli adolescenti in brevi "conversazioni" con un agente relazionale completamente automatizzato chiamato Woebot.
Si tratta di un breve intervento autoguidato della durata di 4 settimane che si avvale della terapia cognitivo comportamentale (CBT), della psicoterapia interpersonale per adolescenti (IPT-A) e di elementi della terapia comportamentale dialettica (DBT), a seconda della situazione attuale, per aiutare l'adolescente sviluppa capacità di regolazione delle emozioni nel contesto della vita quotidiana.
In questo modo, l'applicazione mobile è progettata per essere mirata, pertinente e integrata nell'esperienza vissuta degli adolescenti, in grado di fornire la tecnica appropriata per il problema in questione, al momento del bisogno.
|
|
Comparatore attivo: Gruppo di teleterapia CBT-Lite
Ai partecipanti assegnati al gruppo di teleterapia CBT-lite verrà chiesto di partecipare a sessioni di gruppo di teleterapia di 1 ora su Zoom una volta alla settimana per 4 settimane.
In questo gruppo, un medico dello studio tratterà argomenti come la costruzione di una cassetta degli attrezzi per affrontare la situazione, l'accettazione dei propri sentimenti, la sfida ai pensieri negativi e la risoluzione dei problemi.
|
Il gruppo di teleterapia CBT-Lite è un breve intervento di 4 settimane tenuto una volta alla settimana per un'ora e limitato a coloro che vengono selezionati nel percorso a bassa intensità dell'Ospedale pediatrico delle Figlie del Re e partecipano a questo protocollo.
Un medico assegnato allo studio faciliterà ciascun gruppo di teleterapia con circa 10 adolescenti in ciascuna sessione.
Ogni gruppo inizia con l'orientamento e la revisione delle regole del gruppo, i check-in individuali con ciascun partecipante (valutazione del livello di stress e della speranza), seguiti da un momento di consapevolezza guidata.
Le sessioni sono progettate per attingere da elementi di terapia cognitivo comportamentale (CBT) e i 4 argomenti includono: costruire una cassetta degli attrezzi per affrontare la situazione, accettare i propri sentimenti, sfidare i pensieri negativi e risolvere i problemi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Profilo di intervento di valutazione dell'utilizzo rivisto (URP-IR), sottoscala di fattibilità
Lasso di tempo: Fine del trattamento (4 settimane dal basale)
|
Misura di fattibilità.
Una sottoscala composta da 6 elementi che indaga sui fattori che influiscono sull'utilizzo del trattamento (ad esempio, la qualità dell'intervento).
Gli elementi (ad esempio, "Il tempo totale richiesto per eseguire le procedure di trattamento era gestibile") sono valutati su una scala Likert a 6 punti (da 1 = "fortemente in disaccordo" a 6 = "fortemente d'accordo").
I punteggi di fattibilità totali vanno da 6 a 36, con punteggi più alti che indicano una maggiore fattibilità dell’intervento con l’applicazione mobile W-GenZD o i gruppi di teleterapia CBT-Lite.
|
Fine del trattamento (4 settimane dal basale)
|
|
Profilo di intervento di valutazione dell'utilizzo rivisto (URP-IR), sottoscala di accettabilità
Lasso di tempo: Fine del trattamento (4 settimane dal basale)
|
Misura di accettabilità.
Una sottoscala composta da 9 item che indaga sull'accettabilità dell'intervento.
Ai fini di questo studio è stata utilizzata una versione adattata della sottoscala composta da 6 item.
Gli elementi (ad esempio, "Questo trattamento è una scelta efficace per affrontare una varietà di problemi di depressione) sono valutati su una scala Likert a 6 punti (da 1 = "fortemente in disaccordo" a 6 = "fortemente d'accordo").
I punteggi di accettabilità totale vanno da 6 a 36, con punteggi più alti che indicano una maggiore accettabilità dell'intervento con l'applicazione mobile W-GenZD o i gruppi di teleterapia CBT-Lite.
|
Fine del trattamento (4 settimane dal basale)
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Questionario sulla salute del paziente, 8 elementi (PHQ-8)
Lasso di tempo: Linea di base; fine del trattamento (4 settimane dal basale); cambiamento dal basale alla fine del trattamento a 4 settimane
|
Misura della gravità della depressione.
Una versione abbreviata di 8 item del PHQ-9 utilizzata per valutare la sintomatologia depressiva nelle ultime 2 settimane.
Il PHQ-8 esclude un elemento che valuta la suicidalità.
Elementi (ad esempio, "Nelle ultime 2 settimane, quanto spesso sei stato infastidito da... sentirti giù, depresso o senza speranza?")
sono valutati su una scala Likert a 4 punti (da 0 = "per niente" a 3 = "quasi ogni giorno").
I punteggi totali vanno da 0 a 24, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità dei sintomi depressivi.
|
Linea di base; fine del trattamento (4 settimane dal basale); cambiamento dal basale alla fine del trattamento a 4 settimane
|
Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Working Alliance Inventory-Short Revised (WAI-SR)
Lasso di tempo: Differenza tra metà trattamento a 5 giorni durante il trattamento e post-trattamento a 4 settimane
|
Misura dell'alleanza di lavoro.
Una misura dell'alleanza terapeutica che valuta tre aspetti chiave dell'alleanza terapeutica: (a) accordo sui compiti della terapia, (b) accordo sugli obiettivi della terapia e (c) sviluppo di un legame affettivo.
I punteggi vanno da 5 a 20, con punteggi più alti che indicano una maggiore alleanza.
Il presente studio ha utilizzato la versione validata a revisione breve di 12 voci (WAI-SR) con modifiche minori al linguaggio, sostituendo "terapeuta" con "Woebot" o "terapista del gruppo di studio" per i partecipanti randomizzati al braccio di trattamento W-GenZD o al Braccio di trattamento per teleterapia con luce CBT, rispettivamente.
|
Differenza tra metà trattamento a 5 giorni durante il trattamento e post-trattamento a 4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mary Margaret Gleason, MD, Children's Hospital of The King's Daughters
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- W-GenZD-003
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .