Neutrophile Gelatinase-assoziiertes Lipocalin vs. Gefäßverkalkung bei Patienten mit Erhaltungshämodialyse (NGAL)
Die Wirkung von Neutrophilen-Gelatinase-assoziiertem Lipocalin aus Osteoblasten und glatten Gefäßmuskelzellen auf die Gefäßverkalkung bei chronischer Nierenerkrankung und die Intervention von Paliscalcitol – Abschnitt für klinische Forschung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Berechnung der Stichprobengröße: Da es keine frühere Studie zur Veränderung des NGAL-Spiegels im Blut bei MHD-Patienten mit Palicalcitol gab; beziehen sich auf die NGAL-Veränderungen vor und nach der Parathyreoidektomie: N=12 NGAL715,84(578,73, 988,14)ng/ml vorher und 688,42(660,00, 760,26)ng/ml 4–7 Tage nach der Operation (p=0,071, gepaarter T-Test). Gemäß der Verlustquote von 20 %; Die Stichprobengröße wird schließlich auf 80 Fälle festgelegt.
- Patienten: Erhaltungshämodialysepatienten mit sekundärem Hyperparathyreoidismus (SHPT).
- Palicalcitol-Injektion
- Nachbeobachtung Die Patienten werden ein Jahr lang nachbeobachtet.
- Statistische Methoden Alle statistischen Tests werden durch zweiseitige Tests durchgeführt, und der erste Fehlertyp beträgt 0,05 (α-Wert), um die statistische Signifikanz der Differenz zu bestimmen. Zu den quantitativen Daten gehören Wirksamkeit, Labortestindikatoren wie Fallzahl, Mittelwert, Median, Standardabweichung und Bereichsbeschreibung. Qualitative Daten umfassen Komorbiditäten, beschrieben in Bezug auf Häufigkeit, Zusammensetzung oder Prozentsatz. Statistischer Test: Die Parametertestmethode wird bevorzugt. Wenn die Datenverteilung stark von den Anforderungen zum Testen der Hypothese abweicht, wird die nichtparameterbasierte Testmethode verwendet. Die Patienten werden je nach zirkulierendem NGAL-Spiegel vor der Behandlung in zwei Gruppen eingeteilt; Die klinischen Merkmale, Veränderungen des NGAL-Spiegels, die Wirksamkeit von Palicalcitol (Veränderungen von iPTH) und die wichtigsten Nebenwirkungen (erhöhter Kalzium- und Phosphorgehalt im Blut, Fortschreiten der Gefäßverkalkung) werden zwischen zwei Gruppen verglichen. Für den Differenztest werden der T-Test oder der Rangsummentest verwendet. Die Korrelation zwischen dem NGAL-Spiegel im Blut, dem VC-Score und den CKD-MBD-Assay-Indizes wird durch paarweise Korrelation und logistische multivariate Regression analysiert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Xiaoyan Jia
- Telefonnummer: 0086-0531-89269002
- E-Mail: jiaxiaoyan1982@163.com
Studienorte
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Shandong
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Jinan, Shandong, China
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University & Shandong Provincial Qianfoshan Hospital
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Kontakt:
- Xiaoyan Jia
- E-Mail: jiaxiaoyan1982@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) und Erhaltungshämodialyse mit sekundärem Hyperparathyreoidismus (SHPT), iPTH > 300 pg/ml
- Alter 18–65 Jahre
- Ich habe innerhalb von 3 Monaten keine Anti-PTH-Mittel verwendet
- Unterzeichnete Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Allergisch gegen Vitamin D oder ähnliche Medikamente
- Vitamin-D-Vergiftung
- Die erwartete Überlebenszeit beträgt weniger als ein Jahr
- Akute Entzündungen, aktive Lebererkrankung, Tumor, Krankenhausaufenthalt innerhalb von 3 Monaten
- Frakturen, schwere Traumata oder Operationen innerhalb von 3 Monaten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Palicalcitol
Erhaltungshämodialysepatienten mit sekundärem Hyperparathyreoidismus (SHPT) werden mit Palicalcitol behandelt
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Diese Studie beeinträchtigt nicht die klinische Medikation der Forscher, und die Verwendung und Dosierung der Medikamente wird entsprechend der tatsächlichen Verwendung aufgezeichnet.
Die empfohlene Anfangsdosis von Palicalcitol kann auf dem Körpergewicht, dem iPTH-Ausgangswert oder in Kombination mit einer vorherigen Medikation basieren.
Die Dosisanpassung sollte entsprechend dem iPTH, Ca und P vor der Dialyse bestimmt werden. Die iPTH-Spiegel sollten bei 150-300 pg/ml gehalten werden, während die Ca- und P-Spiegel engmaschig überwacht werden sollten.
Wenn eine Hyperkalzämie auftritt, sollte die Dosis reduziert oder die Medikation abgesetzt werden, bis sich diese Parameter wieder normalisiert haben; Anschließend sollte die Dosis von Palicalcitol mit einer niedrigeren Dosis wieder aufgenommen werden.
Wenn die PTH-Spiegel infolge der Behandlung sinken, muss die Dosis des Medikaments möglicherweise entsprechend reduziert werden.
Das Dosisanpassungsintervall beträgt 2-4 Wochen, und die Dosis kann aus Sicherheitsgründen sofort angepasst werden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung gegenüber dem Ausgangsplasma-NGAL-Spiegel nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Elisa
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Gefäßverkalkung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Koronarverkalkungs-Scores (CACS) aus seriellen Computertomographiebildern mit der Agatston-Methode werden zur Bewertung der kardiovaskulären Verkalkung verwendet, 1 Punkt = 130–199 HU; 2 Punkte = 200–299 HU; 3 Punkte = 300–399 HU; 4 Punkte ≥ 400 HU.
Der Wert für die Verkalkung der Bauchaorta (AACS) wird mit der Kauppila-Methode anhand der lateralen Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie der Wirbelsäule gemessen, 0–3 Punkte.
Röntgenaufnahmen des vorderen Brustkorbs werden verwendet, um einfache Verkalkungswerte für den Aortenbogenknopf von 0–100 % zu ermitteln.
Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
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12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert der Labortests im Zusammenhang mit chronischen Nierenerkrankungen, Mineral- und Knochenerkrankungen nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Serumkalzium und Phosphor werden in unserem Laborzentrum mit dem automatischen biochemischen Analysegerät Beckman analysiert.
Blut-iPTH gemessen durch ELISA.
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12 Monate
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Veränderung gegenüber den Basis-Knochendichtetests nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Quantitative Computertomographie (QCT)-Messungen werden an der Lendenwirbelsäule (Mittelwert der gesamten Wirbelkörper L 1 und L 2, ohne hintere Fortsätze) und an der Hüfte durchgeführt.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- YXLL-KY-2022(066)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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