Lokalanästhesie-Infiltration im Wachzustand im Vergleich zur regionalen Nervenblockade bei Handoperationen
Wide-Awake Lokalanästhesie ohne Tourniquet (WALANT) im Vergleich zu Regionalanästhesie mit Tourniquet für Operationen zur Reparatur von Handbeugersehnen bei Erwachsenen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cairo, Ägypten, 11591
- Ain shams university hospitals
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer wurden eingeschlossen, wenn sie für eine Beugesehnenreparatur (Eingriffe mit Beugesehnen des Handgelenks (Flexor carpi ulnaris (FCU), Flexor carpi radialis (FCR) und/oder Palmaris longus PL), Finger (Flexor digitorum Profundus FDP und/oder Flexor Digitorum Superficialis FDS) und Daumen (Flexor Pollicis Longus FPL)), im Alter von mindestens 18 Jahren und im ASA-Status I oder II.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer wurden ausgeschlossen, wenn sie (American Society of Anasthetic) ASA-Status III oder IV waren, das Anästhesieverfahren verweigerten oder die Teilnahme an der Studie verweigerten, eine dokumentierte Überempfindlichkeit gegenüber Lidocain hatten, die periphere Zirkulation beeinträchtigt waren (Patienten mit früheren Gefäßverletzungen, Vaskulitis, Morbus Bürger). und Sklerodermie), Anzeichen einer Infektion an der Injektionsstelle, Patienten mit ischämischer Herzkrankheit oder psychiatrischer Erkrankung und Patienten mit Begleitverletzungen, die ein weiteres operatives Verfahren unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie erforderten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Lokalanästhesie im Wachzustand (WALANT)
Studienarm: (WALANT) Patient erhielt eine Lokalanästhesie (25 ml 2 %iges Lidocain mit 0,5 ml Adrenalin (1 mg/ml) und 5 ml 8,4 %iges Natriumbicarbonat.
die endgültige 50-ml-Mischung enthielt 10 mg/ml Lidocain und Adrenalin in einer Konzentration von 1:100.000). , dann 2 ml in die proximalen und mittleren Phalangen und 1 ml in die distale Phalanx (falls erforderlich)) zur Reparatur der Handbeugesehnen.
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Infiltration von 150 mg Lidocainlösung pro Strahl an der Stelle der chirurgischen Inzision zur Beugesehnenreparatur in der Handfläche, den 2 proximalen und distalen Phalangen
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Aktiver Komparator: Supra-Clavicular-Brachialis-Plexus-Block (SC-BPB)
Kontrollarm: (SC-BPB): Ultraschallgesteuerte Injektion lokaler Ästhetik (15 ml 2 % Lidocain und 15 ml 0,5 % Bupivacain wurden schrittweise über 3–5 Minuten injiziert) auf supraklavikulärer Ebene, wo sich die Stämme des Plexus brachialis befinden Dadurch wird die gesamte obere Extremität distal des Schultergelenks betäubt.
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ultraschallgeführte Infiltration der lokalen Ästhetik um die Stämme und Unterteilungen des Plexus brachialis
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Intraoperativer Schmerzscore
Zeitfenster: Betriebsdauer
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Schmerzbeurteilung während der Operation zu folgenden Zeitpunkten: vor der Injektion, während der Injektionen, während der Inzision, während sanfter Manipulation, während aggressiver Manipulation und während des Wundverschlusses.
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Betriebsdauer
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Narkoseeinleitungszeit
Zeitfenster: Betriebsdauer
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die Zeit, die benötigt wird, um eine Anästhesie bereitzustellen
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Betriebsdauer
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Blutverlust
Zeitfenster: Betriebsdauer
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berechnet auf der Grundlage der Anzahl und des Tränkungsgrades der bei der Operation verwendeten Tupfer und der Menge in einem Absaugbehälter im Operationssaal.
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Betriebsdauer
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intraoperativ erhaltene motorische Kraft intraoperativ
Zeitfenster: Betriebsdauer
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Chirurg testet die motorische Kraft nach der Reparatur der betroffenen Sehne
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Betriebsdauer
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operative Zeit
Zeitfenster: Betriebsdauer
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Zeit vom Hautschnitt bis zur letzten Naht zum Wundverschluss
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Betriebsdauer
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: 12 Stunden nach der Operation
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wurde gemessen und anhand einer fünfstufigen Likert-Skala[25] (1 = sehr unzufrieden, 2 = unzufrieden, 3 = neutral, 4 = zufrieden und 5 = sehr zufrieden) mit Checkliste und einer geschlossenen Frage „Wenn Sie es tun würden sich dieser Operation erneut unterziehen, würden Sie die gleiche Art der Anästhesie wählen?
Ja oder nein "
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12 Stunden nach der Operation
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Postoperative Schmerzscores
Zeitfenster: 12 Stunden postoperativ
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Numerische Schmerzbewertungsskala (NRS) Ein Befragter wählte eine ganze Zahl (0-10 ganze Zahlen), die die Intensität seiner Schmerzen am besten widerspiegelt, 0-10 wurde von einem verblindeten Untersucher nach 2, 4, 6, 8, 10, 12 Stunden aufgezeichnet Postoperativ wurde die Zeit des 1. Aufrufs zur postoperativen Analgesie aufgezeichnet, die Patienten erhielten 25 mg Pethidin i.v., wenn der NRS-Schmerz 3 übersteigt, die Dosis wurde auf Wunsch des Patienten mit einem minimalen Zeitintervall von 2 Stunden zwischen den Dosen wiederholt, die analgetische Gesamtdosis wurde in den 1. zwölf Stunden benötigt postoperativ
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12 Stunden postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Salwa O. Mohammed, M.D., Assistant professor, Ain Shams University, Faculty of Medicine
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MS 242/2022
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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