Eine Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Sicherheit von OTL-203 bei Patienten mit MPS-IH im Vergleich zum Behandlungsstandard mit allogener HSCT (HURCULES)
Eine multizentrische, randomisierte, aktiv kontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von OTL-203 bei Patienten mit Mukopolysaccharidose Typ I, Hurler-Syndrom (MPS-IH) im Vergleich zum Behandlungsstandard mit allogener hämatopoetischer Stammzelltransplantation (Allo-HSCT). )
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Orchard Medical Information
- Telefonnummer: +44 (0) 20 3808 8286
- E-Mail: medinfo@orchard-tx.com
Studienorte
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Milan, Italien, 20131
- Ospedale San Raffaele
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Utrecht, Niederlande, 3584 CX
- UMC Utrecht
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Utrecht, Niederlande, 3584 CS
- Princess Máxima Center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota, Pediatrics
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M13 9WL
- Manchester University NHS Foundation Trust Blood and Marrow Transplant Programme, Royal Manchester Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Normbezogener kognitiver Standardwert von ≥70, gemessen anhand altersgerechter kognitiver Bereiche entweder der Bayley Scale of Infant Development (BSID)-III oder der Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (WPPSI)-IV
- Bestätigte Labordiagnose von MPS-IH, nachgewiesen durch biallelische Mutation(en) im Gen, das für das IDUA-Enzym kodiert
- Endgültige Bestätigung der MPS-IH-Diagnose durch ein Diagnostic Review Committee (DRC)
Ausschlusskriterien:
- Vorherige allo-HSCT oder Gentherapie
- Aktuelle Einschreibung oder frühere Behandlung in einer anderen interventionellen Studie/Studie mit einem neuartigen Prüfpräparat
- Positiver serologischer Test auf HIV-1 oder HIV-2, HTLV-1 oder HTLV-2, HBV-Kern, HCV, Mykoplasmen, aktive Tuberkulose und Nichterfüllung der mikrobiologischen biologischen Screening-Anforderungen für die Herstellung von Arzneimitteln (DP).
- Bösartige Neubildungen (außer lokaler Hautkrebs)
- Myelodysplastisches Syndrom (MDS) oder akute myeloische Leukämie (AML)
- Vorgeschichte unkontrollierter Anfälle
- Probanden mit einer aktiven Infektion, die nicht auf die Behandlung anspricht, einer Endorganschädigung oder einer anderen Krankheit, die die Durchführung eines der im Protokoll aufgeführten Verfahren kontraindiziert, oder mit medizinischen Bedingungen oder mildernden Umständen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Durchführung beeinträchtigen könnten das Wohlbefinden oder die Sicherheit des Probanden oder die Interpretierbarkeit der klinischen Daten des Probanden.
- Probanden, die nach Meinung des Prüfarztes möglicherweise nicht in der Lage sind, die Protokollanforderungen einzuhalten oder bei den Studienabläufen und der notwendigen langfristigen Nachbeobachtung nicht uneingeschränkt zu kooperieren
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: OTL-203
Geeignete Probanden, die randomisiert Arm 1 zugeteilt werden, erhalten eine intravenöse (IV) Infusion der OTL-203-Gentherapie.
Die Probanden erhalten vor der OTL-203-Infusion eine Konditionierungskur mit Busulfan und Fludarabin.
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Experimentell: OTL-203: Autologe, mit CD34+ angereicherte Zellfraktion, die hämatopoetische Stamm- und Vorläuferzellen enthält, die ex vivo unter Verwendung eines lentiviralen Vektors transduziert wurden, der das menschliche IDUA-Gen kodiert
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Aktiver Komparator: Allo-HSCT
Geeignete Probanden, die randomisiert Arm 2 zugeteilt werden, erhalten eine allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation.
Die Probanden erhalten vor der allo-HSCT eine Konditionierungskur mit Busulfan und Fludarabin.
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Aktiver Komparator: Allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: 2 Jahre
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Definiert durch Ereignisse wie Tod, Rettungstransplantation, Behandlungsversagen, immunologische Komplikationen, schwere kognitive und/oder Wachstumsbeeinträchtigung.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der α-L-Iduronidase (IDUA)-Aktivität in Leukozyten vom Ausgangswert bis zum zweiten Jahr
Zeitfenster: Tag 30 und mehrere Besuche bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Die IDUA-Aktivität in Leukozyten wird verwendet, um die systemische Korrektur des biochemischen Defekts, der die Krankheit verursacht, nach der Behandlung zu messen
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Tag 30 und mehrere Besuche bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Sicherheit von OTL-203 im Vergleich zum Allo-HSCT-Verfahren
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Gemessen an der Gesamtinzidenz unerwünschter Ereignisse (UE), unabhängig davon, ob sie mit der Studienbehandlung in Zusammenhang stehen oder nicht, einschließlich UE im Zusammenhang mit dem Konditionierungsschema, UE im Zusammenhang mit dem Studienverfahren, krankheitsbedingten UE, behandlungsbedingten UE und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAE).
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Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Malignität oder abnormale klonale Proliferation (ACP) unter Verwendung verschiedener Tests und Verfahren (z. B. allgemeine klinische Beurteilung, Blutbild und spezielle Beurteilungen wie die Analyse der Integrationsstelle).
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Malignität oder ACP aufgrund von Insertionsonkogenese werden bei mit OTL-203 behandelten Patienten untersucht.
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Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Replikationskompetenter Lentivirus (RCL)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Das Vorhandensein von RCL wird bei mit OTL-203 behandelten Probanden untersucht
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Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Immunantwort gegen das IDUA-Enzym
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Die Anti-IDUA-Antikörperanalyse wird bei allen Probanden ausgewertet.
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Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Änderung des Verhältnisses zur Obergrenze des Normalwerts (ULN) der Heparansulfatspiegel im Urin vom Ausgangswert bis zum zweiten Jahr
Zeitfenster: Tag 30 und mehrere Besuche bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Der Heparansulfatspiegel im Urin wird verwendet, um die Clearance von Glykosaminoglykanen nach der Behandlung zu messen, die sich aufgrund des IDUA-Enzymmangels in Geweben und Organen angesammelt haben
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Tag 30 und mehrere Besuche bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechsel, angeborene Fehler
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Stoffwechselerkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Kohlenhydratstoffwechsel, angeborene Fehler
- Lysosomale Speicherkrankheiten
- Muzinosen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Haut- und Bindegewebserkrankungen
- Mucopolysaccharidosen
- Mukopolysaccharidose I
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- OTL-203-02
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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