Un estudio para investigar la eficacia y seguridad de OTL-203 en sujetos con MPS-IH en comparación con la atención estándar con TCMH alogénico (HURCULES)
Un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y controlado de forma activa para evaluar la eficacia y seguridad de OTL-203 en sujetos con mucopolisacaridosis tipo I, síndrome de Hurler (MPS-IH) en comparación con el estándar de atención con trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (Alo-HSCT )
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Orchard Medical Information
- Número de teléfono: +44 (0) 20 3808 8286
- Correo electrónico: medinfo@orchard-tx.com
Ubicaciones de estudio
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota, Pediatrics
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Milan, Italia, 20131
- Ospedale San Raffaele
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Utrecht, Países Bajos, 3584 CX
- UMC Utrecht
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Utrecht, Países Bajos, 3584 CS
- Princess Máxima Center
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Manchester, Reino Unido, M13 9WL
- Manchester University NHS Foundation Trust Blood and Marrow Transplant Programme, Royal Manchester Children's Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Puntuación estándar cognitiva con referencia a normas de ≥70 medida mediante dominios cognitivos apropiados para la edad de la Escala de desarrollo infantil Bayley (BSID) -III o la Escala de inteligencia preescolar y primaria Wechsler (WPPSI) -IV
- Diagnóstico de laboratorio confirmado de MPS-IH demostrado por mutaciones bialélicas en el gen que codifica la enzima IDUA
- Confirmación final del diagnóstico de MPS-IH por parte de un Comité de Revisión de Diagnóstico (DRC)
Criterio de exclusión:
- Alo-TCMH previo o terapia génica
- Inscripción actual o tratamiento anterior en cualquier otro estudio/ensayo de intervención utilizando un nuevo agente en investigación.
- Positividad a las pruebas serológicas para VIH-1 o VIH-2, HTLV-1 o HTLV-2, núcleo de VHB, VHC, micoplasma, tuberculosis activa y no cumplir con los requisitos de detección biológica microbiológica para la fabricación de productos farmacéuticos (DP).
- Neoplasia maligna (excepto cáncer de piel local)
- Síndrome mielodisplásico (MDS) o leucemia mieloide aguda (AML)
- Historia de convulsiones incontroladas.
- Sujetos con una infección activa que no responde al tratamiento, daño en órganos terminales o cualquier otra enfermedad que contraindique la realización de cualquiera de los procedimientos detallados en el protocolo, o condiciones médicas o circunstancias atenuantes que, a juicio del Investigador, puedan comprometer la el bienestar o la seguridad del sujeto, o la interpretabilidad de los datos clínicos del sujeto.
- Sujetos que, en opinión del investigador, no puedan cumplir con los requisitos del protocolo o cooperar plenamente con los procedimientos del estudio y el seguimiento necesario a largo plazo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: OTL-203
Los sujetos elegibles asignados al azar al Grupo 1 recibirán una infusión intravenosa (IV) de terapia génica OTL-203.
Los sujetos recibirán un régimen de acondicionamiento con busulfán y fludarabina antes de la infusión de OTL-203.
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Experimental: OTL-203: fracción celular autóloga enriquecida con CD34+ que contiene células madre hematopoyéticas y progenitoras transducidas ex vivo utilizando un vector lentiviral que codifica el gen IDUA humano
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Comparador activo: Alo-TCMH
Los sujetos elegibles asignados al azar al Grupo 2 recibirán un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas.
Los sujetos recibirán un régimen de acondicionamiento con busulfano y fludarabina antes del alo-TCMH.
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Comparador activo: trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia sin eventos
Periodo de tiempo: 2 años
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Definido por eventos de muerte, trasplante de rescate, fracaso del tratamiento, complicaciones inmunológicas, deterioro cognitivo y/o del crecimiento severo.
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2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio hasta el año 2 en la actividad de α-L-iduronidasa (IDUA) en leucocitos
Periodo de tiempo: Día 30 y visitas múltiples hasta 5 años después del tratamiento
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La actividad de IDUA en leucocitos se utilizará para medir la corrección sistémica postratamiento del defecto bioquímico que causa la enfermedad
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Día 30 y visitas múltiples hasta 5 años después del tratamiento
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Seguridad de OTL-203 en comparación con el procedimiento alo-HSCT
Periodo de tiempo: Hasta 5 años después del tratamiento.
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Medido por la incidencia general de eventos adversos (EA), ya sea que se consideren relacionados o no con el tratamiento del estudio, incluidos los EA relacionados con el régimen de acondicionamiento, los EA relacionados con el procedimiento del estudio, los EA relacionados con la enfermedad, los EA relacionados con el tratamiento y los eventos adversos graves (AAG)
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Hasta 5 años después del tratamiento.
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Malignidad o proliferación clonal anormal (ACP) utilizando diferentes pruebas y procedimientos (p. ej., evaluación clínica general, hemogramas y evaluaciones especializadas como análisis del sitio de integración).
Periodo de tiempo: Hasta 5 años después del tratamiento.
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Se evaluará la malignidad o ACP debido a la oncogénesis de inserción en sujetos tratados con OTL-203.
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Hasta 5 años después del tratamiento.
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Lentivirus competente en replicación (RCL)
Periodo de tiempo: Hasta 5 años después del tratamiento.
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Se evaluará la presencia de RCL en sujetos tratados con OTL-203
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Hasta 5 años después del tratamiento.
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Respuesta inmune contra la enzima IDUA.
Periodo de tiempo: Hasta 5 años después del tratamiento.
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Se evaluará el análisis de anticuerpos anti-IDUA en todos los sujetos.
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Hasta 5 años después del tratamiento.
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Cambio desde el inicio hasta el año 2 en la relación con el límite superior normal (LSN) de los niveles de heparán sulfato en orina
Periodo de tiempo: Día 30 y visitas múltiples hasta 5 años después del tratamiento
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Los niveles de heparán sulfato en orina se utilizarán para medir la eliminación posterior al tratamiento de los glicosaminoglicanos acumulados en los tejidos y órganos debido a la deficiencia enzimática de IDUA.
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Día 30 y visitas múltiples hasta 5 años después del tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del tejido conectivo
- Metabolismo de carbohidratos, errores congénitos
- Enfermedades de almacenamiento lisosomal
- Mucinosis
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Mucopolisacaridosis
- Mucopolisacaridosis I
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- OTL-203-02
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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