Vergleich der Auswirkungen konventioneller Neurorehabilitation mit Exoskelett mit hochintensivem Gangtraining
Vergleich der Auswirkungen konventioneller Neurorehabilitation mit Exoskelett mit hochintensivem Gangtraining auf Gang, Gleichgewicht und Depression nach Schlaganfall und den Einfluss sozialer Determinanten von Gesundheit und Depression auf die Einhaltung der Physiotherapie durch Patienten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Soo Yeon Sun, PhD
- Telefonnummer: 6107968398
- E-Mail: soo.sun@alvernia.edu
Studienorte
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18103
- Good Shepherd Rehabilitation
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- Englisch oder Spanisch sprechend
- Eine Diagnose eines Schlaganfalls (intrazerebrale Blutung oder akuter ischämischer Schlaganfall)
- Überwiesen an die ambulante Physiotherapieklinik „Good Shepherd Rehabilitation“.
Ausschlusskriterien:
- 1-Schritt-Befehle können nicht ausgeführt werden
- > 220 Pfund (100 kg)
- Größe < 5'0" oder > 6'4"
- Es ist nicht möglich, mit Hilfe ein paar Schritte zu gehen
- Ein Wert von ≥ 50/56 auf der Berg Balance Scale (BBS)
- Eine Punktzahl von ≥ 26/30 bei der funktionellen Gangbewertung (FGA)
- Ruheblutdruck >180/110 mmHg
- Ruheherzfrequenz > 120 Schläge pro Minute
- Schwere Herzerkrankung (Klassifikation IV der New York Heart Association)
- Schwere Spastik (modifizierter Ashworth-Score > 3)
- Instabile Wirbelsäule oder nicht verheilte Becken-/Gliedmaßenfrakturen
- Aktive heterotrophe Ossifikation, die den Bewegungsbereich der unteren Extremitäten beeinträchtigt
- Erhebliche Kontrakturen der unteren oder oberen Extremität
- Unfähigkeit, bei 12° Kniebeugung eine neutrale Knöcheldorsalflexion zu erreichen
- Schwangerschaft
- Kolostomie
- Schlechte Hautintegrität in Bereichen, die mit dem EksoGTTM in Kontakt kommen
- Ungelöste tiefe Venenthrombose
- Prothese oder Amputation der unteren Gliedmaßen
- Beinlängendifferenzen > 0,5 Zoll bei den Oberschenkeln, 0,75 Zoll bei den Unterschenkeln
- ROM-Einschränkungen verhindern einen normalen reziproken Gang
- Unfähigkeit, aufgrund von Schmerzen oder orthostatischer Hypotonie länger als 3 Minuten zu stehen
- Pusher-Syndrom
- Kortikale Blindheit
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Hochintensives Gangtraining
Eine Sitzung mit konventioneller Neurorehabilitation pro Woche. Eine Sitzung mit Vorwärtsgehen mit EksoGT pro Woche
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2 Sitzungen hochintensives Gangtraining mit einer Zielherzfrequenz von 60–80 % der maximalen Herzfrequenz oder einem Ziel-RPE von 15–18
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Experimental: Exoskelett-vermitteltes Gangtraining
Zwei Sitzungen hochintensives Gangtraining
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1 Sitzung Forward Walking mit EksoGT pro Woche 1 Sitzung einer konventionellen Neurorehabilitationsintervention pro Woche
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Demografischer Fragebogen
Zeitfenster: Vorintervention
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Zu den Fragen gehören Alter, Geschlecht, Geburtsdatum, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Gesamteinkommen während der letzten 12 Monate, Hauptberuf und wann war die letzte Arbeit, Sprache zu Hause, Familienstand, Bildungsniveau und ob Antidepressiva eingenommen werden.
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Vorintervention
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Neuestes Vitalzeichen (NVS)
Zeitfenster: Vorintervention
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Das NVS ist ein 6-Fragen-Screening-Tool, das anhand der Interpretation einer Nährwertkennzeichnung für Speiseeis das Risiko einer geringen oder eingeschränkten Gesundheitskompetenz (HL) der Teilnehmer ermittelt.
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Vorintervention
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Fragebogen zur Patientengesundheit (PHQ-9)
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Der PHQ-9 ist ein selbst verabreichtes Depressions-Screening-Tool mit neun Items.
Es wurde berichtet, dass das PHQ-9 das leistungsstärkste Instrument zum Screening auf Depressionen nach einem Schlaganfall ist.
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Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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3-Meter-Rückwärtslauftest (3MBWT)
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Der 3MBWT misst die Zeit (in Sekunden), die ein Teilnehmer benötigt, um 3 Meter rückwärts zu gehen, und ermittelt so die Rückwärtsganggeschwindigkeit.
Die Rückwärtsganggeschwindigkeit wird zur Bewertung der neuromuskulären Kontrolle, der Propriozeption, der Schutzreflexe, des Sturzrisikos und des Gleichgewichts verwendet.
Der Einsatz von Hilfsmitteln wird dokumentiert.
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Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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6-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Der 6MWT bewertet die aerobe Kapazität/Ausdauer der Teilnehmer, indem er die Distanz (in Metern) aufzeichnet, die die Teilnehmer in 6 Minuten zurücklegen.
Der Einsatz von Hilfsmitteln ist möglich und wird dokumentiert.
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Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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10-Meter-Gehtest
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Der 10mWT misst die Gehgeschwindigkeit in Metern/Sekunde (m/s) über eine kurze Distanz (10m).
Je nach Anweisung des Physiotherapeuten werden zwei Versuche mit der für den Patienten angenehmen Gehgeschwindigkeit durchgeführt, gefolgt von zwei Versuchen mit seiner hohen Gehgeschwindigkeit.
Die 2 Versuche für jede Geschwindigkeit werden dann gemittelt und die 2 Ganggeschwindigkeiten (bevorzugt und schnell) werden in m/s dokumentiert.
Der Einsatz von Hilfsmitteln ist möglich und wird dokumentiert.
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Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Muskelkoaktivierungsindex
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Der Muskelkoaktivierungsindex wird basierend auf den EMG-Signalen von 8 Beinmuskeln (bilateraler Tibialis anterior, medialer Gastrocnemius, Rectus femoris, mediale Oberschenkelmuskulatur) berechnet.
Während der Vorwärts- und Rückwärtslauftests werden elektromyografische Oberflächenaufzeichnungen durchgeführt.
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Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Mehrdimensionale Skala der wahrgenommenen sozialen Unterstützung (MSPSS)
Zeitfenster: Vorintervention
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Die Multidimensional Scale of Perceived Social Support ist eine selbstverwaltete Skala mit 12 Elementen, die die soziale Unterstützung misst.
Die Gesamtpunktzahl für den MSPSS liegt zwischen 12 und 84, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an wahrgenommener sozialer Unterstützung hinweisen.
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Vorintervention
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Berg-Balance-Skala (BBS)
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Die Berg-Balance-Skala ist ein von Ärzten bewertetes 14-Punkte-Maß zur Beurteilung der Statik und des Gleichgewichts im Sitzen und Stehen.
Die maximale Punktzahl beträgt 56 Punkte.
Jedes Element wird auf einer 5-Punkte-Skala von 0 bis 4 bewertet, wobei 0 bedeutet, dass die Testperson nicht in der Lage ist, die Aufgabe auszuführen, und 4 die höchste Punktzahl darstellt.
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Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Funktionelle Gangbewertung (FGA)
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Der FGA dient zur Beurteilung der Haltungsstabilität beim Gehen und beurteilt die Fähigkeit einer Person, beim Gehen mehrere motorische Aufgaben auszuführen.
Das Functional Gait Assessment (FGA) wird auf einer 4-Punkte-Ordinalskala von 0 bis 3 bewertet, wobei 0 eine schwere Beeinträchtigung und 3 eine normale Gehfähigkeit anzeigt.
Der Gesamtscore wird durch Summierung aller Items berechnet und liegt zwischen 0 und 30, wobei niedrigere Scores auf eine stärkere Beeinträchtigung hinweisen.
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Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Borg-Bewertungsskala für wahrgenommene Anstrengung
Zeitfenster: Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Die Borg-Bewertungsskala für die wahrgenommene Anstrengung wird bei allen Teilnehmern nach Abschluss des 6-minütigen Gehtests gemessen.
Es misst die Anstrengung auf einer Skala von 0 (keine Anstrengung oder Ruhe) bis 10 (sich maximal anstrengen).
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Vor dem Eingriff, Nach 10 Eingriffen (~5 Wochen), Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zuverlässigkeit des Patienten
Zeitfenster: Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Die Teilnahme des Patienten an der Physiotherapie wird erfasst und als >80 % Teilnahme an der Physiotherapie gemessen.
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Nach 20 Eingriffen (~10 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Soo Yeon Sun, PhD, Alvernia University
- Hauptermittler: Kelley Limbauan, PT, DPT, NCS, Good Shepherd Rehabilitation Network
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2176775-1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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