Fetoskopische Reparatur der Neuralrohrdefekte (NTD)
Fetoskopische Reparatur der Neuralrohrdefekte: Beobachtungspilotstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Women's Health Research Unit Department of OB/GYN
- Telefonnummer: 503-494-3666
- E-Mail: whru@ohsu.edu
Studienorte
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Rekrutierung
- Oregon Health & Science University
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Kontakt:
- Women's Health Research Unit
- Telefonnummer: 503-494-3666
- E-Mail: whru@ohsu.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mütterliches Alter 18 Jahre oder älter
- In der Lage, für ihre eigene Teilnahme an der Studie zuzustimmen
- Entscheidung, nach Beratung aller Optionen eine fetoskopische Reparatur durchzuführen
- Open Spina bifida mit der oberen Grenze zwischen T1 und S1
- Schwangerschaftsalter zwischen 24 0/7 bis 26 6/7 Wochen Schwangerschaftsschwangerung zum Zeitpunkt der Operation
- Normaler Karyotyp und/oder normales chromosomales Mikroarray durch invasive Tests. Im Falle eines Mikrodeletion, einer Mikroduplikation oder eines unsicheren signifikanten Variante wird die Entscheidung, die Hauptforscher einzuschließen oder auszuschließen, im Ermessen liegen.
- Fehlen schwerer Herzanomalien, die durch fötales Echokardiogramm bestätigt wurden
- Angemessene soziale Unterstützung während der Schwangerschaft
- Bereitschaft für Eltern oder Erziehungsberechtigte, nach der Geburt nachbewertete Bewertungen des Kindes zu unterziehen
Ausschlusskriterien:
- Multiple Schwangerschaft
- Hauptanomalien, die nicht mit dem Neuralrohrdefekt zu tun haben
- Kyphose im Fötus von 30 Grad oder mehr, wie durch Ultraschall oder MRT bewertet
- Vorherige spontane Singleton -Frühgeburte vor 37 Wochen
- Vorhandensein von Gebärmutterhalscercage zum Zeitpunkt der Operation oder der Vorgeschichte der Halsneigerinsuffizienz
- Gebärmutterhalslänge weniger als 20 mm durch endovaginaler Ultraschall
- Plazenta -Prävia oder Nachweis einer Plazentaabbruch
- Technische Faktoren wie große Uterusmyome, Uterusanomalien oder fetale Membrantrennung, für die die Operationsrisiken die Vorteile überwiegen, als die Vorteile überwiegt
- Fettleibigkeit mütterlicher, die den chirurgischen Zugang mit einem BMI> 45 ausschließt oder wenn der Hauptuntersucher den Habitus des Körpers als technisch herausfordern
- Alloimmunisierung in der Schwangerschaft einschließlich Kell -Sensibilisierung oder Vorgeschichte von Neugeborenen -Alloimmun -Thrombozytopenie
- Mütterlicher HIV- oder Hepatitis B -positiver Status. Wenn der HIV- oder Hepatitis -B -Status des Patienten unbekannt ist, muss der Patient vor der Operation als negativ festgestellt werden
- Bekannte Hepatitis -C -Positivität. Wenn der Hepatitis -C -Status des Patienten bekannt ist, müssen sie nicht gescreent werden
- Mütterliche Erkrankung, die eine Kontraindikation gegen eine Operation oder eine Vollnarkose darstellt. Dies schließt eine frühere Hysterotomie im aktiven Segment der Gebärmutter ein
- Mütterliche medizinische Komorbiditäten, die das Risiko einer spontanen oder iatrogenen Frühgeborenen erheblich erhöhen würden
- Unfähigkeit des Patienten, die Reise- und Follow-up-Anforderungen der Studie zu erfüllen
- Patienten, die nicht psychosoziale Kriterien erfüllen, die von der fetalen Versorgung festgelegt wurden, hat die medizinische Versorgung und den Plan für Follow -ups eingehalten
- Teilnahme an einer anderen interventionellen Studie, die die Morbidität und Mortalität der Mutter und des Fötus beeinflusst
- Bekannte Geschichte der Überempfindlichkeit gegenüber Kollagenprodukten oder Chondroitinmaterialien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Fetoskopische Reparatur der Neuralrohrdefekte
Personen, die sich einer fetoskopischen Neuralrohrdefekt (NTD) unterziehen.
Die Teilnehmer werden zwischen 24 Wochen 0 Tagen und 27 Wochen 6 Tagen einer fetalen Operation unterzogen.
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Die fetoskopische NTD -Reparatur wird an eingeschriebenen Teilnehmern durchgeführt.
Es wird ein Schnitt gemacht, um Kontakt und Zugang zum Gebärmutter zu erlangen.
Die Fruchtwasserhöhle wird mit einer Nadel eingetragen, um die fetale Anästhesie zu verabreichen.
Dann wird der anfängliche Trokar in die Fruchtwasserhöhle eingeführt.
Die Hauptschritte des Verfahrens sind neuronale Placode -Dissektion, Schöpfung mit myofaszialen Klappen und Verschluss des Neuralrohrdefekts.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Machbarkeit einer minimalinvasiven chirurgischen Reparatur von NTD im Fötus
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der NTD -Reparaturoperation
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Ob Schließung erreicht wurde und ob der Fall mit der fetoskopischen Technik abgeschlossen wurde
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Zum Zeitpunkt der NTD -Reparaturoperation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Chiari II -Missbildungsumkehr
Zeitfenster: Nach der Operation Ultraschall (wöchentlich von der Operation bis zur Entbindung), die Fötus-MRT nach der Operation (4-6 Wochen nach der Operation) und die postnatale MRT (5-7 Tage nach der Geburt)
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Umkehrung der Hinterhirn -Herniation basierend auf Ultraschall, fetaler MRT und postnataler MRT
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Nach der Operation Ultraschall (wöchentlich von der Operation bis zur Entbindung), die Fötus-MRT nach der Operation (4-6 Wochen nach der Operation) und die postnatale MRT (5-7 Tage nach der Geburt)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Raphael Sun, MD, Oregon Health and Science University
- Hauptermittler: Andrew Chon, Oregon Health and Science University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- OHSU IRB 24397
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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