Depakote ER bei bipolarer Depression

Stimmungsstörungen sind wichtige Probleme der öffentlichen Gesundheit. Die bipolare Störung ist eine schwere psychiatrische Störung, die durch Stimmungsschwankungen gekennzeichnet ist, die zwischen Manie und Depression wechseln, und betrifft etwa 1 % der Bevölkerung. Die meisten Patienten werden ab Anfang zwanzig behandelt und beginnen dann einen Verlauf, der von mehreren Rezidiven, Krankenhausaufenthalten und Behördengängen geprägt ist. Diese Störungen verursachen eine erhebliche Morbidität, die zu erheblichen Defiziten in der beruflichen und zwischenmenschlichen Funktion führt. Das Suizidrisiko bei Stimmungsstörungen kann bis zu 10 % betragen.

Obwohl die Heilungsaussichten von akuten manischen oder depressiven Episoden im Allgemeinen ausgezeichnet sind, variiert die Langzeitprognose der Erkrankung innerhalb der Patientenpopulation enorm. Die Einführung von Lithium, Antikonvulsiva und atypischen Antipsychotika verändert die Aussichten für bipolare Störungen erheblich, wobei einige Personen unter chronischer Behandlung eine vollständige Remission und eine unbefristete Prophylaxe gegen Stimmungsepisoden erreichen. Solche optimalen Ergebnisse können jedoch auf nur ein Drittel bis die Hälfte aller behandelten Patienten beschränkt sein. Der Rest erlebt verschiedene Kombinationen von Durchbruchsstimmungsepisoden, einschließlich chronischer Stimmungsinstabilität, anhaltender Depression und schnellem Radfahren.

Es wurde nur sehr wenig Forschung zu bipolaren Störungen durchgeführt, und kein Medikament hat eine FDA-Indikation zur Behandlung von bipolarer Depression. Frühere Studien deuten darauf hin, dass Depakote bei der Behandlung von gemischten und depressiven Episoden einer bipolaren Störung vielversprechend ist. In dieser Studie wird die Formulierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung von Divalproex-Natrium mit nachgewiesener verbesserter Verträglichkeit verwendet.

Wir schlagen vor, die Sicherheit, Verträglichkeit und Wirksamkeit der Depakote ER-Monotherapie bei bipolarer I-, II- oder NOS-Depression zu untersuchen und die damit verbundenen Veränderungen der GABA-Spiegel im Gehirn zu überwachen. Darüber hinaus beabsichtigen wir, die Unterschiede zwischen der Stoffwechselrate des Gehirns und den GABA-Spiegeln bei Patienten mit bipolarer Störung und gesunden Freiwilligen zu evaluieren und zu bewerten.