- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00521937
Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie von DERMAGEN® im Vergleich zur konventionellen Behandlung zur Behandlung von diabetischem neuropathischem Fußgeschwür (DERMAGEN®)
Eine prospektive, randomisierte, multizentrische, kontrollierte Parallelgruppenstudie mit blinden Beobachtern zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von DERMAGEN® im Vergleich zur konventionellen Behandlung bei der Behandlung von diabetischen neuropathischen Fußgeschwüren
Schätzungen zufolge werden bis zum Jahr 2025 weltweit 300 Millionen Menschen an Diabetes leiden. Ungefähr 12 Prozent der Diabetiker hatten ein Fußgeschwür, das eine Hauptursache für Morbidität, Besorgnis und Kosten darstellt.
Fußgeschwüre sind die häufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte bei Diabetikern und führen häufig zu Amputationen. Die Behandlungskosten sowie die hohe Morbidität und Mortalität im Zusammenhang mit diabetischen Fußproblemen machen einen systemischen Ansatz zur Behandlung von Fußgeschwüren erforderlich.
Aktuelle lokale Behandlungen dieser Art von Geschwüren sind: Verbände (Hydrokolloide, Alginat…) und Wachstumsfaktoren. Allerdings verhindern moderne Verbände möglicherweise keine Infektionen, und die Ergebnisse der klinischen Studien sind hinsichtlich der vollständigen Heilungsrate oder der Zeit bis zur Heilung nicht aussagekräftig. Was die Wachstumsfaktoren anbelangt, so ist rhPDGF (Regranex®) der einzige, dessen therapeutische Anwendung sich bewährt hat, wobei die Zahl der in der zwanzigsten Woche vollständig geheilten Geschwüre im Vergleich zu Placebo zunahm (50 % bzw. 35 %).
Die Weiterentwicklung des Tissue Engineering hat den Hautersatz bei menschlichen Wunden ermöglicht, um die Heilung zu erleichtern.
In Frankreich wurde ein neuer Schwamm entwickelt, der aus Kollagen und Glykosaminoglykanen (Chondroitine 4 und 6 Sulfat) besteht und vor dem Gefriertrocknen durch ionische Bindungen mit Chitosan vernetzt wird. Dieser Schwamm ist aufgrund seiner nichtchemischen Vernetzung (ionische Bindungen), seiner biokompatiblen und biologisch abbaubaren Prozesse sowie seiner einfachen Handhabung und Lagerung ein ungiftiges Produkt.
Ziel dieser Studie ist es zu zeigen, dass ein solcher Ersatz, der durch funktionelle allogene Fibroblasten zellularisiert wird und alle Sicherheitsbedingungen erfüllt, zur Heilung diabetischer Fußgeschwüre führen kann.
Studienübersicht
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Marseille, Frankreich
-
Nancy, Frankreich
-
Nîmes, Frankreich
-
Paris, Frankreich
-
Roubaix, Frankreich
-
Thionville, Frankreich
-
Toulouse, Frankreich
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weiblicher oder männlicher Patient im Alter von ≥ 18 Jahren
- Patient mit dokumentiertem und stabilem* Diabetes mellitus Typ I oder II
- Mit der Diagnose eines neuropathischen Fußgeschwürs an der Plantarfläche des Vorfußes
- Geschwüre mit einer Oberfläche zwischen 1 und 15 cm2 inklusive (nach mechanischem Debridement des Geschwürs)
- An beiden Füßen ist ein tastbarer Puls zu erkennen (Vorhandensein eines Dorsalis-pedis-Pulses und eines hinteren Schienbein-Pulses) oder bei Fehlen eines Pulses ein systolischer Druckindex (SPI) mittels Doppler > 0,9 an der Zielextremität
- Vorliegen eines diabetischen Fußgeschwürs seit mindestens 4 Wochen vor der Einschreibung
- Das Geschwür des Patienten erstreckt sich durch die Dermis, ohne dass Muskeln, Sehnen, Knochen oder Gelenkkapsel freigelegt werden. *Mittel, die mindestens alle 4 Monate durch HbA1C bestätigt werden
Ausschlusskriterien:
- Typischer Charcot-Fuß
- Verkleinerung oder Vergrößerung des Geschwürs um 50 % oder mehr während der Einlaufphase
- Vorliegen einer Osteitis (z. B. Br-Osteomyelitis) beim Einschlussbesuch (nachgewiesen durch eine radiologische Läsion gegenüber der Wunde (Knochenerosion oder Verschwinden des kortikalen Knochens))
- Klinischer Nachweis einer Pedis-Infektion vom Grad 3 oder 4 beim Aufnahmebesuch
- Patient, der keine Entlastungsmethode anwenden kann
- Patient mit Berufstätigkeit, der während des Studienzeitraums nicht krankgeschrieben werden kann.
- Patient mit bekannter Allergie gegen Kollagen, Streptomycin, Penicillin und/oder Produkte bovinen Ursprungs
- Dialysepatient
- Patient, der an einer psychiatrischen Störung leidet, die nicht behandelt wird
- Klinischer Nachweis einer Gangrän an irgendeinem Teil des betroffenen Fußes
- Patient, der Kortikosteroide, NSAIDs, immunsuppressive oder zytotoxische Wirkstoffe, alle systemischen Wirkstoffe, die die Wundheilung beeinträchtigen können, oder eine Behandlung erhält, die die Beurteilung der Studienbehandlung beeinträchtigen könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: A
Dermagen®
|
Wöchentliche topische Anwendungen
|
Aktiver Komparator: B
Konventionelle Behandlung
|
Wöchentliche topische Anwendungen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Vollständiger Wundverschluss in Woche 12
Zeitfenster: 12 Wochen
|
12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Zeit, die Wundheilung abzuschließen
Zeitfenster: 24 Wochen
|
24 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Olivier Chosidow, MD, PhD, Hôpital TENON, PARIS
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 06FB/DE02
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