- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00664456
Agonistische Therapie mit luteinisierendem Hormon-freisetzendem Hormon und Iod-I-125-Implantat bei der Behandlung von Patienten mit zuvor unbehandeltem Prostatakrebs (SHIP0804)
Eine multizentrische, randomisierte, kontrollierte Phase-III-Studie zur neoadjuvanten LHRH-Agonisten-Therapie und dauerhaften I-125-Implantation mit vs. ohne adjuvante LHRH-Agonisten-Therapie bei Patienten mit unbehandeltem Prostatakrebs mit mittlerem Risiko.
BEGRÜNDUNG: Androgene können das Wachstum von Prostatakrebszellen verursachen. Agonisten des Luteinisierungshormon-freisetzenden Hormons können die Menge an Androgenen verringern, die vom Körper produziert werden. Interne Bestrahlung verwendet radioaktives Material, das direkt in oder in der Nähe eines Tumors platziert wird, um Tumorzellen abzutöten. Die Gabe eines luteinisierenden Hormon-freisetzenden Hormonagonisten zusammen mit einem Jod-I-125-Implantat kann eine wirksame Behandlung für Patienten mit Prostatakrebs sein.
ZWECK: Diese randomisierte Phase-III-Studie untersucht, wie gut eine Therapie mit Agonisten des luteinisierenden Hormons freisetzenden Hormons zusammen mit einem Iod-I-125-Implantat mit oder ohne zusätzliche Therapie mit Agonisten des luteinisierenden Hormons freisetzenden Hormons bei der Behandlung von Patienten mit zuvor unbehandeltem Prostatakrebs wirkt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bewertung des biochemischen progressionsfreien Überlebens (PFS), des Gesamtüberlebens, des klinischen PFS und des krankheitsfreien Überlebens von Patienten mit zuvor unbehandeltem Prostatakrebs mit mittlerem Risiko, die mit einer neoadjuvanten Therapie mit Luteinisierungshormon-Releasing-Hormon (LHRH)-Agonisten und dauerhaftem Jod I behandelt wurden 125 Implantation mit vs. ohne adjuvante LHRH-Agonisten-Therapie.
- Bestimmung des nicht-adaptiven Intervalls bis zur Salvage-Therapie bei Patienten, die mit diesen Regimen behandelt wurden.
- Um die Sicherheit dieser Behandlungsschemata bei diesen Patienten zu bestimmen.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie. Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Die Patienten erhalten eine neoadjuvante Therapie mit luteinisierendem Hormon-Releasing-Hormon (LHRH)-Agonist für bis zu 3 Monate und unterziehen sich einer dauerhaften Iod-I-125-Implantation. Die Patienten erhalten dann bis zu 9 Monate lang eine adjuvante Therapie mit LHRH-Agonisten.
- Arm II: Die Patienten erhalten eine neoadjuvante Therapie mit LHRH-Agonisten und werden wie in Arm I dauerhaft mit Jod I 125 implantiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Tokyo, Japan, 125-8506
- The Jikei University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Histologisch oder zytologisch bestätigter Prostatakrebs
- Zuvor unbehandelte Krankheit
Erkrankung mit mittlerem Risiko, wie folgt definiert:
- Klinisches Stadium < T2c
- Prostataspezifisches Antigen (PSA) ≤ 20 ng/ml
- Gleason-Score < 8
PATIENTENMERKMALE:
- ECOG-Leistungsstatus 0-1
- Lebenserwartung ≥ 3 Monate
- Leukozytenzahl ≥ 3.000/µl
- Hämoglobin ≥ 10,0 g/dl
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000/μl
- Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dl
- ALT und AST ≤ 100 IE/l
- Kein anderer behandlungsbedürftiger Krebs
- Keine schlecht eingestellte Hypertonie (d. h. diastolischer Blutdruck ≥ 120 mm Hg)
- Keine schweren psychiatrischen Störungen, einschließlich Schizophrenie oder Demenz
- Kein schlecht eingestellter Diabetes
- Als geeignet für die Teilnahme an der Studie angesehen, wie vom Hauptprüfarzt oder klinischen Prüfarzt festgelegt
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Keine vorherigen Medikamente gegen benigne Prostatahyperplasie (außer Antiandrogentherapie)
- Keine vorherige Operation bei Prostatakrebs
- Keine gleichzeitigen Steroidmedikamente (außer Salbe)
- Keine andere gleichzeitige Antiandrogentherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: AHT-Gruppe
Randomisierte Patienten unterziehen sich innerhalb von 14 Tagen einer 3-monatigen neoadjuvanten Therapie (NHT) und erhalten nach der Iod-I-125-Implantation (TPPB) eine 9-monatige adjuvante Therapie (AHT).
|
Die AHT-Gruppe erhält 9 Zyklen LHRH-A (Goserelinacetat 3,6 mg/4 Wochen oder Leuprorelinacetat 3,75 mg/4 Wochen) nach Iod-I-125-Implantation (TPPB).
3 Zyklen LHRH-A (Goserelinacetat 3,6 mg/4 Wochen oder Leuprorelinacetat 3,75 mg/4 Wochen).
Unterziehen Sie sich einer transperinealen Prostata-Brachytherapie mit Jod I-125 (TPPB).
|
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Aktiver Komparator: Nicht-AHT-Gruppe
Rondomisierte Patienten werden innerhalb von 14 Tagen einer 3-monatigen neoadjuvanten Therapie (NHT) unterzogen und erhalten eine Iod-I-125-Implantationstherapie (TPPB).
Es folgt eine 40-wöchige Beobachtung ohne weitere Behandlung.
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3 Zyklen LHRH-A (Goserelinacetat 3,6 mg/4 Wochen oder Leuprorelinacetat 3,75 mg/4 Wochen).
Unterziehen Sie sich einer transperinealen Prostata-Brachytherapie mit Jod I-125 (TPPB).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Biochemisches progressionsfreies Überleben (bPFS)
Zeitfenster: 7 Jahre
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Intervall vom 1. Behandlungstag bis zum frühesten Tag, an dem ein Anstieg des prostataspezifischen Antigens (PSA) bestätigt wird oder ein Tod aus irgendeinem Grund vorliegt.
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7 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 13,5 Jahre
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Intervall vom 1. Behandlungstag bis zum frühesten Todestag jeglicher Ursache.
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13,5 Jahre
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Klinisch progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 7 Jahre
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Intervall vom 1. Behandlungstag bis zum frühesten Tag, an dem ein Fortschreiten der Krankheit oder Tod aus irgendeinem Grund festgestellt wird.
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7 Jahre
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Krankheitsspezifisches Überleben
Zeitfenster: 7 Jahre
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Intervall vom 1. Behandlungstag bis zum Tod durch Prostatakrebs
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7 Jahre
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Nicht-adaptives Intervall der Salvage-Therapie
Zeitfenster: 7 Jahre
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Beobachtungsbegriff als nicht adaptives Intervall der Salvage-Therapie.
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7 Jahre
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Bewertung der Lebensqualität (QOL).
Zeitfenster: Baseline und Monat 60 nach TPPB
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QOL bewertet durch die japanische Version des SF-8 (der MOS 8 Item Short-Form Health Survey), die japanische Version des Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) und den International Prostate Sympton Score (IPSS).
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Baseline und Monat 60 nach TPPB
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Nebenwirkungen (AE)
Zeitfenster: AE auf Androgendeprivationstherapie (ADT) innerhalb von 24 Monaten, AE auf 125I-transperineale Prostata-Brachytherapie (TPPB) innerhalb von 36 Monaten nach der Therapie
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Der Vorfallanteil von Nebenwirkungsgrad über 3 gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 3.0 (NCI-CTCAE v3.0) des National Cancer Institute wird verglichen.
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AE auf Androgendeprivationstherapie (ADT) innerhalb von 24 Monaten, AE auf 125I-transperineale Prostata-Brachytherapie (TPPB) innerhalb von 36 Monaten nach der Therapie
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Shin Egawa, MD, PhD, The Jikei University School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Miki K, Kiba T, Sasaki H, Kido M, Aoki M, Takahashi H, Miyakoda K, Dokiya T, Yamanaka H, Fukushima M, Egawa S. Transperineal prostate brachytherapy, using I-125 seed with or without adjuvant androgen deprivation, in patients with intermediate-risk prostate cancer: study protocol for a phase III, multicenter, randomized, controlled trial. BMC Cancer. 2010 Oct 21;10:572. doi: 10.1186/1471-2407-10-572.
- Tabata R, Kimura T, Kuruma H, Sasaki H, Kido M, Miki K, Takahashi H, Aoki M, Egawa S. Do androgen deprivation and the biologically equivalent dose matter in low-dose-rate brachytherapy for intermediate-risk prostate cancer? Cancer Med. 2016 Sep;5(9):2314-22. doi: 10.1002/cam4.820. Epub 2016 Jul 25.
- Sasaki H, Kido M, Miki K, Aoki M, Takahashi H, Dokiya T, Yamanaka H, Fukushima M, Egawa S. Results of central pathology review of prostatic biopsies in a contemporary series from a phase III, multicenter, randomized controlled trial (SHIP0804). Pathol Int. 2015 Apr;65(4):177-82. doi: 10.1111/pin.12260. Epub 2015 Feb 24.
- Sasaki H, Kido M, Miki K, Kuruma H, Takahashi H, Aoki M, Egawa S. Salvage partial brachytherapy for prostate cancer recurrence after primary brachytherapy. Int J Urol. 2014 Jun;21(6):572-7. doi: 10.1111/iju.12373. Epub 2013 Dec 23.
- Kimura T, Kido M, Miki K, Yamamoto T, Sasaki H, Kuruma H, Hayashi N, Takahashi H, Aoki M, Egawa S. Mid-term outcome of permanent prostate iodine-125 brachytherapy in Japanese patients. Int J Urol. 2014 May;21(5):473-8. doi: 10.1111/iju.12347. Epub 2013 Nov 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- BRIGU05-01
- CDR0000593653 (Andere Kennung: National Cancer Institute)
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